Vantagens e desvantagens da terapia cognitivo-comportamental

Vantagens e desvantagens da terapia cognitivo-comportamental 1

A psicologia é uma ciência complexa , na qual existem paradigmas muito diferentes que estudam a psique sob diferentes perspectivas.

Atualmente, um dos mais bem classificados e com as evidências mais empíricas é o cognitivo-comportamental , que vem gerando muitas técnicas em seu uso terapêutico.

A aplicação de terapias dessa corrente teórica apresenta inúmeras vantagens, mas também apresenta algumas limitações e desvantagens em comparação com outras paradigmas. Ao longo deste artigo, discutiremos algumas das principais vantagens e desvantagens da terapia cognitivo-comportamental, a fim de aprender com elas e avaliar como elas podem ser melhoradas e em que sentido você pode aprender com outras tendências e desenvolvimentos.

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Terapia comportamental cognitiva: uma definição básica

O tipo de terapia e o conjunto de técnicas que partem do modelo cognitivo-comportamental são conhecidos como terapia cognitivo-comportamental . Esse tipo de terapia baseia-se na identificação e no trabalho subsequente das crenças e pensamentos disfuncionais que geram sofrimento ou disfuncionalidade para o paciente, bem como na maneira de se relacionar emocionalmente com ele.

Começa a partir do modelo cognitivo-comportamental, herdeiro da perspectiva comportamental na qual os avanços no cognitivismo são incorporados. Este modelo é baseado em uma metodologia rigorosa baseada no método científico, investigando com base em observação e experimentação empíricas e com base na verificação e falsificação de hipóteses experimentais. Pretende-se avaliar de maneira científica e objetiva o comportamento humano e os processos mentais que o governam, operando e realizando construções abstratas mensuráveis, como as de cognição e emoção.

O trabalho principal é realizado com as cognições e os comportamentos realizados, com uma abordagem na qual se pretende ensinar o paciente a modificar suas expectativas, crenças e medos, bem como alterar os padrões de comportamento disfuncional que são Eles realizam por causa disso. Ele funciona através do aprendizado e da modificação de cognições e comportamentos, e o terapeuta pode ter diferentes graus de diretividade na terapia, embora seu papel seja orientar ou apoiar o processo de mudança.

Principais vantagens

A terapia cognitivo-comportamental é uma das mais valorizadas no nível científico e, sem dúvida, é a corrente teórica que é ensinada em maior grau no nível universitário.

A grande maioria dos psicólogos atuais segue ou iniciou inicialmente a partir da abordagem cognitivo-comportamental para se desenvolver profissionalmente. E isso ocorre porque essa terapia oferece muitas vantagens sobre outras abordagens, entre as quais podemos mencionar o seguinte.

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1. Com base no método científico

Uma das virtudes mais destacadas da terapia cognitivo-comportamental é que o modelo que utiliza uma metodologia experimental que permite a análise objetiva dos resultados da terapia , está intimamente associado ao método científico.

É possível desenvolver hipóteses com base em informações anteriores para posteriormente testá-las experimentalmente e até replicar seus resultados. Em outras palavras, estabelece uma metodologia que permite à psicologia avançar como ciência.

2. Evidência empírica de sua grande eficácia

A terapia cognitivo-comportamental é o tipo de terapia que apresenta as evidências mais empíricas sobre a eficácia das técnicas e subtipos de terapia utilizados, com base na redução dos sintomas dos diferentes distúrbios a serem tratados.

3. Flexibilidade

A terapia cognitivo-comportamental tem como outra de suas grandes vantagens o fato de ser extremamente versátil . E é com frequência que podemos descobrir como os especialistas nesse tipo de terapia aceitam e integram técnicas de outras abordagens, como terapia psicodinâmica, humanista ou gestalt.

Também evolui incorporando novas maneiras de agir ou se relacionar com o paciente (como o construtivismo), bem como novas teorias e técnicas (como as contextuais).

4. Sujeito como agente ativo

Em alguns paradigmas da psicologia, o sujeito é visto como um agente passivo, alguém que reage ao meio ambiente quase automaticamente.

A abordagem cognitivo-comportamental foi uma das primeiras em que se começou a perceber que é a ação do próprio sujeito que pode levar à superação ou redução dos sintomas: a terapia visa dar instrumentos ao sujeito para que ele mesmo possa fazer enfrentar ou modificar o que causa desconforto.

5. Valorize o papel do cognitivo no comportamento

Nossos pensamentos, crenças, perspectivas e capacidades, bem como a maneira pela qual processamos as informações do ambiente, são analisáveis ​​e viáveis ​​a partir do paradigma cognitivo-comportamental. É importante que você trabalhe não apenas o conteúdo, mas como chegar a ele e as estruturas e esquemas mentais que influenciam sua aparência.

6. Altamente sistematizado

Além de aderir ao método científico, outra das grandes vantagens dessa terapia é o seu alto grau de sistematização.

Embora dependa da técnica em questão, pode haver um maior grau de liberdade, geralmente as técnicas usadas pela terapia cognitivo-comportamental têm uma base, estrutura e maneira de proceder bastante claras (embora o terapeuta deva se adaptar às respostas dadas o paciente).

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7. Permite adquirir habilidades e habilidades

A terapia cognitivo-comportamental depende muito do aprendizado como meio de gerar, modificar ou eliminar comportamentos ou produtos mentais não adaptativos. Da mesma forma, seu desempenho faz com que o sujeito adquira habilidades que ele não possuía anteriormente ou que poderiam se beneficiar de uma mudança ou treinamento, de uma maneira que não só ajuda a resolver um problema atual, mas também favorece e otimiza a adaptação e adaptação ao ambiente.

8. Eficaz em um grande número de condições

Outra das grandes vantagens desse tipo de terapia é sua ampla aplicabilidade na maioria dos transtornos mentais existentes, e mesmo em situações não patológicas. Assim, você pode trabalhar em problemas como ansiedade, depressão, problemas obsessivos, distúrbios alimentares ou sexuais, entre muitos outros.

Desvantagens e limitações do modelo cognitivo-comportamental

O modelo de terapia cognitivo-comportamental, como vimos, é muito útil e permite o tratamento de muitos transtornos mentais. No entanto, apresenta uma série de limitações que devem ser levadas em consideração. Entre eles, podemos destacar o seguinte .

1. Concentre-se no sintoma atual

A terapia cognitivo-comportamental concentrase amplamente no trabalho com as dificuldades e o conjunto de sintomas que estão presentes hoje . Em outras palavras, funciona a partir do presente e no que agora acontece conosco. Embora o passado seja levado em consideração e explorado para explicar a situação atual, no nível da terapia, as causas que iniciaram o problema que hoje afeta o sujeito geralmente não são tratadas diretamente.

E, em muitas ocasiões, é necessário trabalhar os elementos que primeiro causaram o desconforto, porque, caso contrário, o desconforto pode aparecer de outra forma.

2. Excessivamente cognitivista

Embora uma das vantagens dessa terapia seja o fato de trabalhar em profundidade aspectos relevantes como crenças, expectativas e processos de pensamento, fatores de grande relevância na explicação de nossos comportamentos, a verdade é que às vezes a terapia cognitiva – condutivo pode pecar pelo reducionismo e valorizar aspectos como emoção e motivação.

Não é que os elementos emocionais não funcionem, mas o trabalho nessa área é feito de uma perspectiva racional e não como emocional ou experimental.

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3. Eficaz, mas .. por quê?

As terapias cognitivo-comportamentais desfrutam de grande eficácia e os vários estudos realizados geralmente atestam isso.

No entanto, eles oferecem poucas informações sobre o motivo pelo qual são eficazes ou às vezes podem falhar . Foi observado quais técnicas funcionam melhor, mas pouca atenção foi dada ao porquê.

4. Focar no indivíduo: avaliação ruim do contexto

A terapia cognitivo-comportamental sabe que o ambiente é um fator relevante na origem, manutenção e até tratamento de transtornos mentais, mas tende a se concentrar exclusivamente no sujeito que tem o problema ou dificuldade e negligencia a maioria dos elementos contextuais que afetam os problemas em questão.

Essa limitação parece estar sendo resolvida com a aplicação de terapias de terceira geração, que estão gradualmente desfrutando de crescente popularidade.

5. Relação terapêutica asséptica e instrumental

Na terapia cognitivo-comportamental, o alto valor do relacionamento terapêutico é levado em consideração, mas historicamente ele costuma ser visto como uma maneira de aplicar as técnicas . Nos últimos anos, no entanto, e especialmente em terapias contextuais, cada vez mais trabalhos estão sendo feitos sobre o relacionamento terapêutico como um elemento terapêutico per se, provavelmente um dos mais (se não o mais) relevante para prever o sucesso do tratamento. terapia

Alguns pacientes também indicam que esses tipos de técnicas, embora eficazes, são frias e não valorizam ou acabam entendendo o sofrimento que sofrem, algo que dificulta a confiança neles e o sucesso.

6. Rigidez possível como consequência

A terapia cognitivo-comportamental clássica concentra-se na luta, mudança ou modificação dos pensamentos, crenças e comportamentos que causam sofrimento ao sujeito .

Existe uma estratégia de oposição ao sofrimento, que em princípio pode parecer positiva, mas que pode levar o paciente a um comportamento cada vez mais rígido, destinado a evitar a dor e que leva a um padrão comportamental não adaptativo, que por sua vez pode Seja a origem de novos sofrimentos.

Referências bibliográficas:

  • Horse, VE (1998). Manual de técnicas de terapia e modificação de comportamento. Século XXI.

  • Caro, I. (2009). Manual teórico-prático de psicoterapias cognitivas. Biblioteca de Psicologia Brouwer Desclée.

  • Vila, J. & Fernández, MC (2004). Tratamentos psicológicos. A perspectiva experimental. Madri: pirâmide.

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