O esteatopigia é uma condição na qual a composição de ácidos gordos do tecido adiposo se acumula em forma exagerada na cintura pélvica. Isso é mais proeminente no tecido subcutâneo das nádegas e femoral.
É uma característica genética predominante nas mulheres, geralmente das tribos africanas: Khoisan e Bantués. Nos homens, é possível encontrar essa condição, mas em uma proporção menor.
Atualmente, é comum encontrar a associação de esteatopia nos indivíduos que sofrem de obesidade mórbida. No entanto, existem diferenças substanciais entre eles.
Na esteatopia, o tecido adiposo é incorporado entre folhas reticuladas de tecido conjuntivo, ligadas regularmente. Por outro lado, na obesidade mórbida, o acúmulo de gordura é encontrado entre os músculos glúteo máximo e glúteo médio.
Causas
As causas da esteatopgia são puramente genéticas, embora alguns estudos tenham demonstrado que eles têm um componente hormonal. Portanto, os estrógenos favorecem o acúmulo de gordura nas áreas descritas.
O nome de esteatopia é comum em pessoas obesas mórbidas para descrever o excesso de gordura na área glútea-femoral. No entanto, é necessário observar que a própria esteatopgia não é sinônimo de obesidade.
Identificação da esteatopia
Uma hiperlordose lombar está normalmente presente na esteatopgia. Isso é consequência do acúmulo excessivo de tecido adiposo abdominal que desloca o centro de gravidade. Por sua vez, puxe a coluna para frente para manter o equilíbrio.
Isso é acoplado a um acúmulo excessivo de tecido adiposo na região glútea-femoral.Na maioria dos casos, a esteatopgia tem uma lipodistrofia localizada compacta ou dura (celulite).
Geralmente, apresenta alterações na pegada do paciente e no posicionamento do joelho para dentro ou excessivamente para trás como compensação posicional.
Tratamento
Apresenta-se – e não uma doença – como uma característica genética que leva a um defeito no esquema corporal.
Geralmente, o tratamento médico é estético, através da lise da gordura focada na área glúteo-femoral e, às vezes, através de intervenções cirúrgicas.
No caso de alterações dos passos, o apoio plantar é recomendado para melhorar a circulação com a mudança do eixo do corpo.
Outras generalidades
Nos círculos da antropologia biológica, a esteatopgia é explicada pela teoria de que essa condição nada mais é do que uma característica fisiológica adaptativa das mulheres em ambientes muito quentes.
Da mesma forma, essa gordura depositada fortemente apenas no meio do tronco do corpo permite que os membros sejam finos o suficiente para expulsar o calor com mais eficiência durante períodos de calor intenso.
Outra teoria sugere que a gordura acumulada no corpo pode produzir hormônios necessários para menstruação e fertilidade. Também pode ser um sinal de beleza atrair homens no ato reprodutivo.
Efeito na qualidade cintilográfica
Em 2004, um estudo de Elgazzar, Elsaid, Omar e Al-Maskery, chamado Potenciais armadilhas da esteatopgia na imagem óssea usando Tc99m MDP e papel do SPECT , teve como objetivo determinar os efeitos da esteatopgia no aparecimento da coluna lombar na varredura óssea e o papel do SPECT.
SPECT é uma tomografia de emissão de fóton único (nomeada por sua sigla “Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único”).
No estudo mencionado, foi realizada cintilografia óssea, que incluiu varredura óssea de todo o corpo, pontos de vista e SPECT da coluna lombar. Para isso, uma câmera gama com duas cabeças foi usada em trinta pacientes adultos obesos.
Os autores do estudo explicaram o método como:
«Cada paciente foi injetado por via intravenosa 0,25 mCi / kg (9,25 Mbq de Tc-99m MDP), e seu peso e altura foram registrados para cada paciente. Uma varredura de corpo inteiro foi realizada com um tamanho de matriz de 256 X 1024 e uma velocidade de 8 min / metro. Foi realizado com o tamanho da matriz 128 x 128, 20 projeções de 32 segundos e órbita elíptica ao redor da coluna lombar. As visualizações foram adquiridas usando o tamanho da matriz 256 X 256 por 1000 K ”.
Resultados do estudo
Os resultados mostraram que a esteatopgia pode afetar a qualidade da cintilografia óssea, o que pode causar erros de diagnóstico.
Isso foi evidenciado pelo encontro de vinte pacientes com esteatopgia que apresentaram atenuação nas vértebras inferiores da coluna lombar.
Da mesma forma, menor captação na coluna lombar inferior e efeitos de borda foram observados em imagens planas que simulam anormalidades.
O estudo realizado por Elgazzar et al. Concluiu que a presença de esteatopgia deve ser levada em consideração na interpretação das explorações de pacientes obesos, para evitar dificuldades diagnósticas.
“A adição do SPECT da coluna lombar às imagens planas melhora a precisão do diagnóstico em pacientes obesos, superando o efeito da esteatopatia observado em todo o corpo e detectando imagens planas”.
Referências
- Steatopygia Retirado de bionity.com
- Elgazzar, H.; Elsaid, M.; Omar, A. e Al-Maskery, IB (2004). Potenciais armadilhas da esteatopgia na imagem óssea usando Tc99m MDP e papel do SPECT.8º Congresso da Ásia-Oceania de resumos finais de programas de medicina nuclear e biologia, (p. 246). China Retirado de inis.iaea.org
- Steatopygia (2017). Wikipedia, A Enciclopédia Livre. Retirado de es.wikipedia.org.
- Krut, LH e Singer, R. (1963). Esteatopia: A composição de ácidos graxos do tecido adiposo subcutâneo no hotel. AmJ Phys. Anthropol., 21: 181-187.
- Mosner, E.; Bryan JM; Stull MA e Shippee R. Uma comparação da lordose lombar real e aparente em mulheres adultas em preto e branco. Retirado de ncbi.nlm.nih.gov.