Muitas vezes nos encontramos em situações em que não sentimos vontade de fazer nada. Por exemplo, um grande número de pacientes com depressão maior declara não querer sair da cama ou tentar alcançar seus objetivos, por mais racionais ou simples que possam parecer. Essa falta de motivação e energia é o que conhecemos como abulia , uma forma extrema de apatia.
Mas … por que esse curioso fenômeno psicológico? A seguir, veremos o que a abulia produz e de que maneira ela nos afeta.
Abulia: conceito e sintomas
Abolição é entendida como a perda ou falta de vontade de tomar decisões , focar nos objetivos e ter motivação para cumpri-los. A pessoa com abulia tem um baixo nível de energia vital e um interesse praticamente inexistente em estímulos ou atividades que a motivaram anteriormente. Pode ser considerada uma forma extrema de apatia.
O sujeito abúlico tende a ter graves dificuldades para iniciar e encerrar a maioria dos atos e atividades, pelo que é habitual que os adie. Isso se aplica não apenas aos hobbies, mas também aos aspectos do trabalho e outras responsabilidades e até às atividades básicas da vida diária, como alimentação. Também é comum apresentar dificuldades sociais , sem motivação ou vontade de se relacionar.
Por outro lado, as pessoas com abulia têm problemas ao tomar decisões e organizar seu próprio pensamento devido ao estado de depressão que seu estado psicológico implica, com um pensamento mais lento. Os movimentos do sujeito geralmente também apresentam alterações , sendo o movimento espontâneo reduzido e demorando mais para responder à estimulação. As pessoas com abulia geralmente se sentem impotentes e indecisas, às vezes sofrendo grandes dores emocionais e às vezes sendo capazes de atingir o embotamento afetivo.
Embora inicialmente esse termo tenha sido concebido como um distúrbio mental, hoje a abulia é considerada um sintoma ou conjunto de sintomas indicativos de diferentes tipos de distúrbios mentais e físicos.
Causas
As causas da abulia podem ser muito variadas, dependendo de qual distúrbio é um sintoma. No nível neurológico, verificou-se que pode aparecer em casos de lesões frontais no cérebro , nos gânglios da base ou no cíngulo anterior, áreas relacionadas à motivação e ao início dos movimentos. Essas lesões podem ser causadas por diferentes distúrbios e doenças, além de derrames ou ferimentos na cabeça.
Também pode ser causado por diferentes tipos de infecções, como a sífilis, se acabar afetando o cérebro. Da mesma forma, sintomas semelhantes à abulia podem ser observados em pessoas anêmicas, com falta de vários nutrientes essenciais .
Além dessas causas biológicas, é possível encontrar estados de abulia em pessoas que sofrem ou sofreram estresse prolongado ao longo do tempo , com um alto nível de frustração e sofrimento vividos com desamparo e desesperança.
Distúrbios em que aparece
A abulia como sintoma pode aparecer em um grande número de distúrbios e doenças . Alguns dos quais são os seguintes.
Demências
A abulia é um sintoma característico em pessoas com diferentes demências, como a doença de Alzheimer , devido à degeneração progressiva das estruturas cerebrais que ocorre nesse tipo de distúrbio.
Depressão maior
Um dos transtornos mentais nos quais a abulia ocorre com mais frequência é a depressão maior. O estado de desmotivação, desesperança e sentimento de pouco controle pode acabar gerando a falta de desejo de agir, e muitas vezes ocorrem junto com a falta de prazer em atividades agradáveis, um fenômeno chamado anedonia .
Esquizofrenia
A abulia também pode aparecer em distúrbios psicóticos, como é o caso da esquizofrenia . Nesse caso, enfrentaríamos um sintoma negativo que reduziria a capacidade normal de funcionamento vital do indivíduo, e é frequente que ele apareça ao lado do elogio. Se você considerar a existência de diferentes tipos de esquizofrenia, a esquizofrenia do subtipo desorganizado, simples ou catatônico são alguns nos quais eles podem aparecer com mais frequência e com maior visibilidade. Também pode ser observado como um sintoma residual após um surto psicótico.
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Possíveis tratamentos
Tratar a abulia como sintoma é possível em um grande número de casos, embora o tratamento em questão dependa amplamente de suas causas. O tratamento pode ser feito psicologicamente e farmacologicamente .
Em nível psicológico, recomenda-se o uso de diferentes estratégias aplicadas em casos de depressão. Essas estratégias baseiam-se na promoção de ações e na realização de diferentes atividades agradáveis e, gradualmente, despertam a motivação e o desejo de agir. É essencial ajudar e motivar a criar e executar diferentes ações e rotinas, enquanto trabalha com as crenças e pensamentos que podem ter causado ou mantido o problema.
Pode ser útil fornecer orientações, ferramentas e informações para a família e arredores próximos do paciente, para que eles contribuam para estabelecer e manter diferentes objetivos e proposições que geram desejo e vontade de agir. Em alguns casos, pode ser muito útil realizar fisioterapia para causar um aumento na atividade motora, além de esportes que, por sua vez, podem ajudar a gerar endorfinas.
No nível farmacológico , os antidepressivos são especialmente eficazes , especialmente aqueles que causam um aumento no nível de dopamina . Nesse sentido, outros estimulantes também podem ser úteis.
Referências bibliográficas:
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