Adesão ao tratamento: por que alguns pacientes saem?

Adesão ao tratamento: por que alguns pacientes saem? 1

Ao implementar tratamentos psicológicos ou farmacológicos, nem tudo depende da experiência e força de vontade dos médicos ou psicólogos. De fato, existe um problema em potencial capaz de fazer com que todo o plano de cura ou remissão dos sintomas falhe: falta de adesão ao tratamento.

A verdade é que muitas vezes a melhoria da saúde dos pacientes é interrompida (ou não é iniciada) porque eles decidem sair do programa de intervenção ou apenas cumprir parcialmente, por exemplo, esquecendo de tomar seus remédios com muita frequência. ou não praticar a técnica de exposição, caso você queira controlar uma fobia.

Agora … o que sabemos sobre a adesão aos tratamentos e até que ponto podemos melhorar o não-abandono destes?

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Por que é importante não abandonar o tratamento

Diante de certos problemas médicos, é importante seguir o tratamento de maneira disciplinada, se não se quer correr o risco de causar sérios danos à saúde ou até a morte. No entanto, mesmo que as consequências não precisem ser graves, a falta de adesão ao tratamento sempre produz consequências negativas . Os principais são os seguintes:

Aumento nos gastos com saúde

Os recursos, esforços e tempo gastos no início do tratamento psicológico ou médico são desperdiçados se o programa de melhoria da saúde for abandonado.

Virada subjetiva

Embora algumas doenças e distúrbios desapareçam ou remitam sem intervenção, em muitos casos a falta de adesão gera diretamente um aumento no desconforto ou, diretamente, uma melhora não ocorre.

Surgimento da ideia de ineficiência

Alguns pacientes interpretam o abandono do tratamento como uma falha do tratamento , o que significa que as sensações negativas que experimentam posteriormente devido à falta de medidas paliativas ou curativas são percebidas como ineficazes pela equipe de saúde.

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A falta de adesão ao tratamento é comum?

Pelo que se sabe das inúmeras investigações realizadas sobre esse assunto, a falta de adesão aos tratamentos é um dos graves problemas que qualquer sistema de saúde deve enfrentar.

De fato, cerca de metade das pessoas com doenças e distúrbios crônicos decidem parar o tratamento ou esquecê-lo. Além disso, quase três quartos das pessoas não seguem os programas preventivos , e quase um terço das pessoas com problemas de saúde ou psicológicos não crônicos faz o mesmo com medidas destinadas a melhorar seu status.

O perfil das pessoas com maior probabilidade de abandonar o tratamento é o de alguém com um problema crônico que deve introduzir mudanças significativas em seu estilo de vida. Por exemplo, alguém com Transtorno Bipolar que tenha sido recomendado, entre outras coisas, para preparar um diário e se perguntar de manhã e à tarde como ele pode gerenciar melhor seus relacionamentos pessoais.

O oposto ocorre naquelas pessoas que, no caso de um problema de saúde agudo ou de uma crise psicológica específica, devem comparecer ao médico para aplicar diretamente o tratamento. Essa tendência de não parar de colaborar com o programa de saúde é maior se a melhora dos sintomas ocorrer rapidamente.

Como fazer com que os pacientes se comprometam?

Estas são algumas medidas que demonstraram ser eficazes na prevenção da falta de adesão ao tratamento:

1. Comunicação constante

O vínculo terapeuta-paciente deve ser fluido e baseado em um bom relacionamento. Isso significa que qualquer dúvida deve ser resolvida e que há espaço para o paciente levantar suas dúvidas e expressar suas inseguranças.

2. Oferecer tratamento individualizado

Para evitar problemas que possam surgir, é necessário saber, de maneira superficial, qual é o estilo de vida de cada paciente e suas crenças ou nível de conhecimento sobre o problema . Por exemplo, se em casa houver preconceitos contra tratamentos baseados em drogas.

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3. Comece o tratamento com outro hábito desejável

Para que a mudança seja percebida como algo positivo, é possível associá-la a um estilo de vida melhor e mais saudável aos olhos de cada paciente. Por exemplo, no mesmo dia em que a primeira pílula é tomada, comece com uma dieta muito mais saudável e pense em melhorar o estado geral de saúde.

Isso também permite a criação de um mecanismo compensatório . Por exemplo, alguém que acredita que tomar uma cápsula pela manhã não produzirá grandes efeitos pode ser interpretado como parte da rotina de começar a beber um copo de água, ou pode entender que é uma proposta de cura combinada com outra melhor tolerada, abrangendo todas as frentes de intervenção em saúde. Dessa forma, é utilizada uma melhoria global, sem deixar pontos cegos.

4. Motivar através de outros mecanismos

Em certos contextos especiais, é possível usar programas para reforçar a adesão ao tratamento. Por exemplo, o uso da economia de chips , que pode ser usada em casa, nas escolas ou nos hospitais.

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