Alprazolam: usos e efeitos colaterais deste ansiolítico

Alprazolam: usos e efeitos colaterais deste ansiolítico 1

Provavelmente muitas das pessoas que leram este artigo saberão ou já ouviram falar sobre o medicamento a que se referem. E é o alprazolam, sendo um de seus nomes comerciais mais conhecidos o de Trankimazin , é um dos medicamentos psicoativos mais comuns no tratamento da ansiedade, um dos problemas mentais que ocorrem com mais frequência na população.

Ao longo deste artigo, veremos, entre outros aspectos, que tipo de substância é, seu mecanismo de ação e alguns de seus principais usos.

Alprazolam: tipo de substância e principais características

O alprazolam é um medicamento com propriedades psicoativas ou psicoativas, classificado nos ansiolíticos , substâncias usadas para tratar a ansiedade e suas manifestações. Dentro dos ansiolíticos, faz parte dos benzodiazepínicos, sendo um dos tipos mais populares e consumidos de drogas psicoativas (sendo muito mais seguro, mais eficaz e com menos efeitos colaterais que seus antecessores barbitúricos).

No caso específico do alprazolam, estamos diante de uma benzodiazepina de ação intermediária , o que implica que leva menos tempo para começar a ter efeito no corpo em comparação com uma ação prolongada, mas ao mesmo tempo que seus efeitos permanecem menos tempo do que estes. e, inversamente, no caso de compará-lo com um de ação curta.

Sua duração é de aproximadamente 12 a 24 horas. Essa duração do efeito é vantajosa, pois gera uma menor probabilidade de dependência e dependência da substância e são necessárias menos doses para causar um efeito ansiolítico prolongado, além de fazer com que a medicação demore muito para entrar em vigor.

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Mecanismo de ação deste benzodiazepínico

Como o restante dos benzodiazepínicos, o principal mecanismo de ação do alprazolam baseia-se em sua interação com o ácido gama-aminobutírico ou GABA , um dos principais neurotransmissores inibidores do sistema nervoso central.

O alprazolam atua como agonista desse neurotransmissor nos receptores GABA A, favorecendo seu desempenho de tal maneira que é difícil realizar potenciais de ação pelos neurônios. Em outras palavras, eles diminuem a ativação neuronal de certas áreas do cérebro. Essa ação é realizada predominantemente no sistema límbico (muito ativado na ansiedade) e no córtex cerebral.

Distúrbios e problemas para os quais é usado

O alprazolam é um medicamento psicoativo eficaz, encontrado várias indicações, especialmente no campo da ansiedade. Alguns dos mais conhecidos e usuais são os seguintes.

1. Transtornos de ansiedade

A principal indicação do alprazolam é seu uso em transtornos ansiosos. Dentro deles, freqüentemente encontramos transtorno do pânico (com ou sem agorafobia) e transtorno de ansiedade generalizada.

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2. Distúrbios adaptativos

Os distúrbios adaptativos, aqueles em que algum tipo de sintomatologia derivada e explicável aparece a partir da experiência de um evento específico ou do estresse psicossocial, também são frequentemente tratados com alprazolam e outros benzodiazepínicos.

3. Depressão

Embora não seja um uso prioritário, algumas vezes o alprazolam tem sido usado em transtornos depressivos, especialmente naqueles com alta ansiedade ou com sintomas depressivos e ansiosos mistos. No entanto, esse aplicativo deve ser avaliado e aplicado com muita cautela em pacientes com ideação suicida e depressão grave , pois pode melhorar os sintomas.

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4. Fobia social

Uma das indicações do alprazolam é encontrada em pacientes que sofrem de fobia social, contribuindo para reduzir o nível de ansiedade diante da perspectiva de exposição a outras pessoas.

5. Quimioterapia

O alprazolam também se manifestou no tratamento do desconforto e da ansiedade gerados pela quimioterapia em pacientes que devem ser submetidos a tratamento devido a algum tipo de tumor.

Efeitos colaterais e riscos do alprazolam

O uso do alprazolam pode ser muito útil no tratamento de diversos sintomas, principalmente no que se refere à ansiedade. No entanto, é um medicamento psicoativo que pode gerar diferentes efeitos adversos, portanto seu uso deve ser sempre indicado e supervisionado pelo médico.

Entre eles, a presença de sonolência e sedação é geralmente mais comum , ocasionalmente, juntamente com dor de cabeça e tontura . Concentração e atenção são diminuídas. Náuseas e vômitos, fadiga, visão turva, hipotensão, incontinência urinária, tremor ou distúrbios sexuais também podem ocorrer. Muito menos comum é a presença de reações adversas, como aumentos na pressão intra-ocular, confusão, alucinações, irritabilidade, agitação ou agressividade.

Outro efeito adverso a ser levado em consideração é que o consumo de alprazolam e outros benzodiazepínicos pode causar problemas específicos de memória, tanto retrógrados quanto anterógrados. Pode gerar dificuldades ao se lembrar de informações anteriores ou dificultar o aprendizado de novas informações. Também pode ser encontrado que algumas vezes podem surgir ideações suicidas. Em casos raros, também aparecem reações paradoxais, isto é, reações contrárias às esperadas após a administração do tratamento (inquietação, ansiedade, agitação, etc.).

Além desses sintomas, deve-se levar em consideração que os benzodiazepínicos são substâncias com potencial aditivo, com risco de se tornar dependente deles. No caso do alprazolam, esse risco existe, embora seja menor que o das benzodiazepinas de ação curta. Também é essencial ter em mente que o consumo de drogas psicotrópicas não deve cessar de uma só vez , pois existe a possibilidade de ocorrerem sintomas de abstinência ou até mesmo ansiedade de rebote.

Da mesma forma, existe o risco de overdose, que pode levar a parada cardíaca ou insuficiências. Às vezes, essas overdoses podem ser tratadas com flumazenil .

Contra-indicações

O uso de alprazolam não é recomendado para todos os tipos de pacientes, mas há circunstâncias que podem tornar esse medicamento psicoativo contra-indicado. Um deles ocorre em pacientes com glaucoma de ângulo estreito , bem como naqueles que sofrem de alterações no trato respiratório ou sofrem de insuficiência respiratória, pois pode ser perigoso para eles. Também é contra-indicado na miastenia.

Da mesma forma, não deve ser consumido durante a gravidez e lactação. Da mesma forma, aqueles pacientes com insuficiência renal ou hepática devem consumir este medicamento ou as doses devem ser muito prescritas, levando em consideração a insuficiência referida.

Referências bibliográficas:

  • Gómez, M. (2012). Psicobiologia Manual de preparação do CEDE PIR.12. CEDE: Madri
  • Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Manual de Psicofarmacologia. Madri, Editorial Médico Pan-Americano.
  • Stevens, JC e Pollack, MH (2005). Benzodiazepínicos na prática clínica: consideração de seu uso a longo prazo e agentes alternativos. J Clin Psychiatry; 66 (Suppl 2): ​​21-7.

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