Catalepsia: causas, sintomas e tratamento

A catalepsia é uma desordem do sistema nervoso central caracterizada por uma perda momentânea e não intencional de mobilidade, o paciente que adopta uma postura rígida. A consciência pode estar intacta ou alterada em graus variados.

Por exemplo, o indivíduo pode sentir que é incapaz de mover seu corpo ou pedir ajuda, estando plenamente consciente do que está acontecendo ao seu redor.A palavra catalepsia vem do latim medieval cataēpsy, que por sua vez vem do grego katalepsis, que significa “apertar” ou “agarrar”.

Catalepsia: causas, sintomas e tratamento 1

Durante a catalepsia, o corpo fica imóvel e não responde a estímulos, com membros flácidos ou rígidos. A respiração é tão suave que pode parecer que você não está respirando e a frequência cardíaca pode ser quase impossível de detectar sem equipamento médico especial.

Em suma, o paciente tem sinais vitais muito fracos, por isso é fácil acreditar que ele morreu se não for inspecionado por profissionais. De fato, existem inúmeras lendas que narram que, nos tempos antigos, eles enterraram pessoas vivas que sofreram apenas períodos de catalepsia, pensando que haviam morrido.

A catalepsia é muito típica de distúrbios psiquiátricos, como esquizofrenia ou psicose. Também está associado à epilepsia de Parkinson e ao abuso de certos medicamentos que podem produzi-lo como sintoma secundário.

Em relação à prevalência de catalepsia na população e os critérios diagnósticos específicos para detectá-la, não há dados no momento. O fenômeno é estudado principalmente em animais de laboratório, principalmente em ratos.

Causas da catalepsia

A catalepsia tem múltiplas causas e está associada a uma variedade de condições. O que se sabe é que é produzido por alterações nos mecanismos fisiológicos do organismo.

Especificamente, está associado a doenças que afetam os gânglios da base e as vias extrapiramidais.Portanto, essa condição pode ocorrer como um sintoma de condições neurológicas, como Parkinson e epilepsia.

Também está relacionado à depressão e esquizofrenia tratadas com medicamentos antipsicóticos, como o haloperidol. Esse medicamento bloqueia os receptores de dopamina no cérebro, que, a longo prazo, podem alterar as vias motoras; portanto, não surpreende que aumente a probabilidade de catalepsia.

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O tratamento com drogas inibidoras de neurotransmissores adrenérgicos (como a reserpina) também tem sido associado à catalepsia.

Isso ocorre porque um bloqueio importante desses neurotransmissores causa hipotensão e um aumento na acetilcolina. Esta substância atua nas funções motoras, por isso pode induzir os sintomas da catalepsia.

Drogas

As drogas também podem produzir essa condição, principalmente a retirada de cocaína em viciados e a anestesia com cetamina.

Em experimentos com animais, ficou provado que o uso de cocaína promove a catalepsia, especialmente em altas doses. Segundo Gutiérrez Noriega e Zapata Ortiz, é possível que a catalepsia da cocaína se deva a uma excitação extremamente intensa dos centros nervosos, que é ainda maior que a agitação motora.

Regulação dopaminérgica, serotoninérgica e glutaminérgica

Em uma revisão da Universidade de Navarra, conclui-se que os sintomas motores da catalepsia são devidos a uma alteração na regulação dopaminérgica, serotoninérgica e glutaminérgica dos gânglios da base.

Proteína quinase

A deficiência de proteína cinase A (PKA) também parece influenciar os sintomas da catalepsia.

Genetics

Existem autores que afirmam que a catalepsia pode ter uma base herdada. Aparentemente, existe uma predisposição genética para a catalepsia, transmissão monogênica. Especificamente, ele está localizado em um fragmento do cromossomo 13, que contém o gene do receptor serotonérgico 5HT1A.

Evento emocional

Em outros casos, diz-se que a catalepsia pode ocorrer após um choque emocional muito forte, embora não esteja totalmente claro o porquê.

Fatores de risco

Os fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de sofrer de catalepsia são: abstinência de psicoestimulantes após uso crônico, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) e estresse (se suscetível à catalepsia) .

Sintomas

A catalepsia é caracterizada pelos seguintes sintomas:

– Perda total de controle de movimentos voluntários e involuntários. Ou seja, a pessoa está em um estado de completa imobilidade.

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– Rigidez muscular e postura.

– Alguma diminuição no sentido do tato, com uma redução na sensibilidade à dor.

– Falta de respostas a estímulos.

– Os membros permanecem na mesma posição quando são movidos (o que é chamado de flexibilidade cerosa)

– Respiração e pulso muito lentos, quase imperceptíveis.

– Redução de funções corporais.

– Palidez, tanto que se pode acreditar que a pessoa está morta.

Catalepsia não deve ser confundida com …

A catalepsia deve ser diferenciada dos termos cataplexia, catatonia ou narcolepsia.

Cataplexia ou cataplexia

Distingue-se por episódios bruscos e bruscos de perda do tônus ​​muscular que causam a pessoa desmaiar no chão. Na cataplexia, a consciência permanece totalmente lúcida. É muito típico em algumas formas de epilepsia e na narcolepsia.

Catatonia

Ocorre quando há certas anormalidades motoras, além de alterações da consciência. Destaca-se pela aparente falta de resposta a estímulos externos, rigidez muscular, olhar fixo e oposição às instruções de obediência. É um sintoma intimamente ligado à esquizofrenia e autismo.

Narcolepsia

É um distúrbio do sono caracterizado por sonolência diurna excessiva e ataques de sono. Pode ou não ser acompanhada de catalepsia.

Tratamento

A catalepsia não é uma doença em si, mas é a conseqüência de outros distúrbios. Portanto, o tratamento será direcionado para a melhoria dessas condições.

Por exemplo, estabeleça tratamentos para a doença de Parkinson ou epilepsia, desintoxicação de drogas em caso de dependência ou, se a causa for a medicação, troque-a por outras que não apresentem esses sintomas secundários.

Assim, se é devido ao abuso ou efeitos de drogas, é melhor interromper a administração o mais rápido possível e a catalepsia cessará dentro de alguns dias.

Quando é uma consequência de uma doença mental, requer atenção psicológica e / ou psiquiátrica o mais rápido possível.

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Se, pelo contrário, a catalepsia se deve à experimentação de emoções extremas, geralmente desaparece por si mesma em muito pouco tempo.

Noutros casos, o tratamento preferido é geralmente do tipo farmacológico. Para algumas pessoas, relaxantes musculares ou barbitúricos são úteis. Os antidepressivos noradrenérgicos e serotoninérgicos específicos também parecem ser eficazes. Além disso, o consumo crônico de cafeína pode ser um fator protetor contra a catalepsia.

Por outro lado, durante períodos prolongados de catalepsia, é importante que a pele do paciente seja tratada. Será necessário movimentar os músculos para evitar problemas de circulação, bem como mudar a posição da pessoa afetada de vez em quando.

Como em muitos casos esses pacientes estão cientes, é aconselhável que familiares ou entes queridos acompanhem você para se sentir mais calmo.

Referências

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