Coccidioides immitis é um fungo patogênico que causa a coccidioidomicose, uma infecção fúngica sistêmica também conhecida como febre do deserto ou doença de San Joaquin. Este fungo é encontrado principalmente em regiões áridas e semiáridas, como o sudoeste dos Estados Unidos, México e América do Sul.
A morfologia de Coccidioides immitis é caracterizada por esporos miceliais que se desenvolvem no solo e se tornam dispersos no ar quando o solo é perturbado. Após serem inalados, os esporos se transformam em células esféricas ou ovaladas, chamadas de endósporos, que se reproduzem no pulmão do hospedeiro.
A patologia associada à infecção por Coccidioides immitis pode variar de uma forma leve de pneumonia a uma forma mais grave de disseminação sistêmica, afetando órgãos como pulmões, pele, ossos e sistema nervoso central. O diagnóstico da coccidioidomicose pode ser desafiador devido à sua sintomatologia inespecífica e à semelhança com outras infecções pulmonares.
O tratamento da coccidioidomicose geralmente envolve o uso de antifúngicos e a gestão dos sintomas associados à infecção. A prevenção da infecção por Coccidioides immitis envolve evitar áreas onde o fungo é encontrado em grande quantidade e adotar medidas de proteção respiratória adequadas.
Principais características do exame direto da coccidioidomicose: o que observar?
O exame direto da coccidioidomicose é uma ferramenta importante para o diagnóstico dessa doença fúngica causada pelo Coccidioides immitis. Ao realizar o exame direto de tecidos ou secreções, é crucial observar a presença de estruturas características do fungo.
As principais características a serem observadas incluem a presença de artroconídios, que são estruturas de reprodução do fungo. Os artroconídios são pequenos, em forma de barril e possuem septos transversais. Além disso, é importante observar a presença de hifas septadas e esféricas, que são características do Coccidioides immitis.
No exame direto, também é possível observar a presença de endosporos, que são estruturas de resistência do fungo. Os endosporos são esféricos e podem ser encontrados dentro de estruturas fúngicas como os esférulas.
Em resumo, ao realizar o exame direto da coccidioidomicose, é fundamental observar a presença de artroconídios, hifas septadas e esféricas, e endosporos. Essas características são essenciais para o diagnóstico correto da infecção causada pelo Coccidioides immitis.
Sintomas da paracoccidioidomicose: o que é preciso saber sobre essa doença fúngica?
A paracoccidioidomicose é uma doença fúngica causada pelo fungo Coccidioides immitis. Os sintomas dessa doença podem variar de acordo com a gravidade da infecção. Alguns dos sintomas mais comuns incluem febre, tosse, falta de ar, dor no peito e perda de peso.
O Coccidioides immitis é um fungo dimórfico que pode ser encontrado no solo de regiões áridas e semiáridas. Ele se apresenta na forma de hifas no ambiente e na forma de esporos no organismo humano.
Quando inalado, o Coccidioides immitis pode causar uma infecção nos pulmões, levando à paracoccidioidomicose. A doença pode se espalhar para outros órgãos do corpo, causando sintomas mais graves.
Além dos sintomas mencionados, a paracoccidioidomicose também pode causar lesões na pele, mucosas e órgãos internos. O diagnóstico dessa doença pode ser feito por meio de exames de sangue, cultura de tecidos ou biópsia de lesões.
O tratamento da paracoccidioidomicose geralmente envolve o uso de antifúngicos, como a itraconazol, por um longo período de tempo. Em casos mais graves, pode ser necessária a realização de cirurgias para remover lesões causadas pelo fungo.
Portanto, é importante estar atento aos sintomas da paracoccidioidomicose e buscar ajuda médica caso haja suspeita de infecção por Coccidioides immitis. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para o controle dessa doença fúngica.
Entenda sobre a paracoccidioidomicose pulmonar, uma doença fúngica que afeta os pulmões.
A paracoccidioidomicose pulmonar é uma doença fúngica causada pelo fungo Coccidioides immitis. Este fungo possui características únicas que o tornam um agente patogênico capaz de infectar os pulmões e causar sintomas graves nos pacientes.
O Coccidioides immitis é um fungo dimórfico, o que significa que pode se apresentar de duas formas diferentes: como micélio no ambiente e como levedura no organismo humano. Ele possui uma morfologia característica, com estruturas microscópicas que facilitam sua identificação em amostras clínicas.
Quando o Coccidioides immitis entra no organismo humano, ele pode causar uma infecção pulmonar grave conhecida como paracoccidioidomicose. Esta doença pode apresentar sintomas como tosse, febre, falta de ar e dor no peito. Em casos mais graves, a infecção fúngica pode se disseminar para outros órgãos, levando a complicações sérias.
Portanto, é importante estar atento aos sintomas da paracoccidioidomicose pulmonar e buscar ajuda médica caso haja suspeita de infecção por Coccidioides immitis. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para o controle da doença e a recuperação do paciente.
Tratamento eficaz para a blastomicose: saiba mais sobre como combater essa infecção fúngica.
A blastomicose é uma infecção fúngica causada pelo fungo Coccidioides immitis, que é encontrado em regiões áridas e semiáridas. Este fungo é conhecido por causar uma doença grave em humanos e animais, podendo levar a complicações sérias se não for tratado adequadamente.
O Coccidioides immitis possui características únicas que o tornam um patógeno perigoso. Sua morfologia inclui esporos que são inalados e podem se alojar nos pulmões, levando à infecção. A patologia da blastomicose inclui sintomas como febre, tosse, dor no peito e dificuldade para respirar, podendo evoluir para formas mais graves se não for tratada a tempo.
O tratamento eficaz para a blastomicose envolve o uso de antifúngicos específicos, como a anfotericina B e o fluconazol. Estes medicamentos são prescritos por um médico e devem ser tomados conforme as orientações para combater a infecção fúngica causada pelo Coccidioides immitis.
É importante procurar ajuda médica assim que os sintomas da blastomicose forem detectados, para que o tratamento adequado possa ser iniciado. Com o tratamento correto e o acompanhamento médico adequado, é possível combater eficazmente essa infecção fúngica e evitar complicações graves.
Coccidioides immitis: características, morfologia, patologia
Coccidioides immitis é um fungo patogênico dimórfico, que causa uma infecção respiratória superior chamada coccidioidomicose. Esta doença pode ocorrer sintomática benigna ou moderadamente grave assintomática. Raramente se torna uma micose disseminada mortal.
O fungo prolifera em solos alcalinos a temperaturas extremas. Portanto, seu habitat é descrito como um ambiente quente (54 ° C) e semi-árido (desertos com vegetação xerófila). É muito tolerante a uma ampla variedade de concentrações de sal, incluindo aquelas que contêm boro.
C. immitis é encontrada em áreas endêmicas no sudoeste dos Estados Unidos e no norte do México. Existem também alguns focos endêmicos na América Central, Venezuela, Colômbia, Paraguai e Argentina.
Coccidioides immitis é espalhado por poeira suspensa no ar e seus esporos (artroconídios) são naturalmente distribuídos graças a tempestades de ar, ao remover a terra ou em escavações. Esses movimentos causam epidemias.
O fungo está concentrado nas entradas de tocas de roedores, mas não foi possível verificar se existe um reservatório animal. A doença pode afetar humanos e alguns animais.
A doença da coccidioidomicose possui uma variedade de nomes alternativos, incluindo doença de estalagem, granuloma coccidioide, febre do vale, reumatismo no deserto, Chichón del Valle e doença da Califórnia.
Caracteristicas
Desde a infância até a puberdade, não há diferenças na taxa de aquisição da doença de acordo com o sexo. No entanto, na idade adulta, os homens são mais suscetíveis que as mulheres, exceto as gestantes que apresentam o mesmo risco que os homens. Obviamente, a resistência à infecção em mulheres está ligada a fatores hormonais.
Da mesma forma, a raça também influencia a doença, sendo os brancos os menos suscetíveis, índios e mestiços com risco moderado e os negros os mais afetados pela doença, principalmente em casos disseminados.
Embora Coccidioides immitis seja considerado o fungo mais virulento de todos os agentes etiológicos das micoses humanas, apenas 1% das infecções primárias se desenvolvem em doenças graves e a disseminação é 10 vezes mais provável na raça negra.
Evidentemente, a infecção está condicionada à exposição do fungo e à quantidade do inóculo, e o risco aumenta em agricultores, construtores, arqueólogos, entre outras ocupações.
Na grande maioria dos pacientes, a doença primária é seguida pela recuperação (sem tratamento) e pelo desenvolvimento de uma imunidade específica capaz de proteger contra a reinfecção.
As pessoas que desenvolvem infecção disseminada são geralmente as que apresentam deficiência no sistema imunológico genético ou transitório.
Taxonomia
Reino: Fungos
Divisão: Ascomycota
Classe: Eurotiomycete
Ordem: Onygenales
Família: Onygenaceae
Gênero: Coccidioides
Espécie: immitis
Morfologia
Como Coccidioides immitis é um fungo dimórfico, apresenta duas morfologias. Um saprófito e o outro parasitário.
Na sua forma saprófita (infecciosa), é encontrado como um micélio, que septou hifas , consistindo em cadeias de artrósporos ou artroconídios de forma retangular, elipsoidal, em forma de barril, com paredes espessas de 2,5 x 3-4 µ de diâmetro
Na sua forma parasitária, é apresentado como uma esférula de paredes espessas de 20 a 60 µ de diâmetro, preenchida com um grande número de pequenos endosporos de 2-5 µ de diâmetro.
Quando essas esférulas são quebradas, eles liberam os endosporos (200 a 300) que podem desenvolver novas esférulas.
Após 3 dias semeando uma amostra de tecido infectado, você pode ver colônias úmidas, glabras ou não peludas, depois são peludas e, mais tarde, francamente de algodão, cinza-branco ou amarelado.
Histopatologia
Nos tecidos infectados, existem três tipos de reações: purulenta, granulomatosa e mista.
A reação purulenta ocorre no início ao redor dos conídios inalados ou no momento da ruptura da esférula e liberação dos endosporos.
A reação granulomatosa ocorre ao redor da esférula em desenvolvimento. O granuloma contém linfócitos, células plasmáticas, monócitos, histiócitos, células epitelioides e células gigantes.
Essas lesões mostram fibrose, caseificação e calcificação.Posteriormente, nas lesões em que os microrganismos estão crescendo e se reproduzindo, ocorre a reação mista.
Patologia
A doença ocorre após a inalação de poeira contendo artroconídios. A partir daí, a doença pode ocorrer de duas maneiras.
O primeiro, assintomático ou moderadamente grave, que termina com uma remissão completa da infecção e com o desenvolvimento de imunidade permanente.
A segunda é a forma rara, onde a doença progride, se torna crônica ou se espalha, sendo fatal.
-Cococidioidomicose primária
Doença pulmonar assintomática
Não há sintomas, cicatriz residual ou lesão pulmonar, apenas o teste intradérmico de coccidioidina é positivo, indicando que houve infecção.
Doença pulmonar sintomática
A intensidade da patologia dependerá do número de conídios inalados. Poucos conídios causam doenças leves e breves, enquanto um inóculo alto pode causar insuficiência respiratória aguda. Em outras ocasiões, manifesta-se com eritema tóxico, artralgia, episclerite etc.
O período de incubação é de 10 a 16 dias de incubação. Após esse período, os pacientes podem apresentar os seguintes sinais e sintomas em diferentes graus: febre, dor torácica ou pleurítica intensa, dificuldade respiratória, anorexia, tosse não produtiva a princípio e depois produtivas com expectoração branca e estrias no sangue.
-Doença cutânea primária
É muito raro, causado pela inoculação acidental do fungo na pele (picada com espinhos de cactos). A lesão apresenta-se como um câncer, com adenite regional, rendendo sem novidade em poucas semanas.
-Cocidioidomicose secundária
Doença pulmonar crônica
Se a doença primária não desaparecer, após a sexta a oitava semana se desenvolverão manifestações secundárias ou persistentes, podendo apresentar-se de duas maneiras:
- Doença pulmonar crônica benigna : uma companhia de lesões cavitárias e nodulares.A resolução desta forma clínica é acompanhada por fibrose, bronquiectasia e calcificação.
- Doença pulmonar progressiva : Esta doença terminará em pneumonia persistente, pneumonia progressiva ou coccidioidomicose miliar.Os endosporos passam dos pulmões para o sangue e se espalham hematogênicamente por todo o corpo.
As lesões cutâneas secundárias são variadas. Eles aparecem como: pápulas, nódulos, verrugas, vegetais, pústulas, úlceras. Eles podem ser únicos ou múltiplos.
Eles também podem se apresentar como eritema nodoso, erupção cutânea aguda (“tóxica”), eritema morbiforme, dermatite granulomatosa intersticial e síndrome de Sweet (dermatose neutrofílica febril).
O fungo também pode atingir ossos, articulações, meninges e vísceras.Esse tipo de coccidioidomicose é fatal, causando a morte do indivíduo em alguns meses a um ano.
Outros efeitos resultantes da coccidioidomicose residual crônica são doenças cavitárias e coccidioidoma.
Diagnóstico
Amostras
Escarro, exsudatos, biópsias, LCR.
Exame direto
É realizado com a intenção de encontrar esférulas com endosporos típicos da coccidioidomicose. Essas estruturas podem ser observadas em seções de tecido coradas com hematoxilina e eosina, PAS, coloração Gomori, metanamina, nitrato de prata ou fluoreto de cálcio.
Cultivo
As amostras são semeadas em ágar sabouraud ou Mycosel, incubando a 25-30 ° C por 7 dias. Recomenda-se semear em tubos com ágar inclinado e não em placa de Petri.
Para observação microscópica, é necessário passá-lo previamente por formalina, para evitar contaminação acidental.Se forem necessárias subculturas, elas devem estar sob um capuz de segurança.
Sorologia
A fixação do complemento e a reação de precipitação podem ser utilizadas. Valor diagnóstico e prognóstico.
Teste de pele
A reação intradermorramenta da coccidioidina indica se o indivíduo esteve em contato com o fungo. Valor epidemiológico
Tratamento
Embora em pacientes imunocompetentes primários a infecção pulmonar primária seja geralmente autolimitada, ela pode ser tratada com itraconazol ou fluconazol na dose de 400 mg por dia, por 3 a 6 meses.
Em pacientes imunossuprimidos, os mesmos medicamentos são usados, mas por 4 a 12 meses.
Nos casos de infecção pulmonar crônica, o fluconazol ou itraconazol é usado em doses de 400 mg por dia, durante 12 a 18 meses ou mais. O voriconazol também deu excelentes resultados.
A anfotericina B é indicada para mulheres grávidas.
As formas meníngeas disseminadas de coccidioidomicose requerem um tratamento vitalício com fluconazol 400 mg por dia.
Além da terapia antifúngica, em alguns casos é indicado o desbridamento cirúrgico dos abscessos.
Referências
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