Existem muitas alterações e problemas psíquicos que existem no mundo e que requerem tratamento. Depressão e ansiedade são alguns deles, mas também podemos encontrar outros como esquizofrenia, transtorno bipolar.
Se conhecemos esses distúrbios, é porque eles têm um nome, um rótulo de diagnóstico que nos permite chamar a apresentação conjunta de uma série de sintomas relacionados. E, às vezes, determinar qual o problema que a pessoa em questão pode ser difícil de avaliar, uma vez que diferentes profissionais podem avaliar aspectos diferentes e ignorar outros.
Felizmente, para superar essa dificuldade, alguns profissionais vêm realizando sistemas de classificação de transtornos mentais ao longo da história, sendo o DSM-5 e o CID-10 os mais conhecidos e utilizados atualmente. Mas, embora estejam classificando sistemas com grandes semelhanças, não são iguais. Quais são as principais diferenças entre o DSM-5 e a CID-10? Vamos ver isso ao longo do seguinte artigo.
DSM-5 e CID-10: o que são?
Antes de falar sobre as diferenças entre o DSM-5 e a CID-10, pode ser aconselhável fazer uma breve menção ao que essas siglas se referem, conhecidas por todos os psicólogos e psiquiatras.
Quando falamos do DSM-5, estamos falando da quinta edição do “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais”, um dos manuais e sistemas de classificação dos distúrbios e distúrbios psíquicos mais conhecidos e relevantes. Esta edição foi publicada em 2013 pela American Psychiatric Association (doravante APA) por consenso de especialistas e conduzindo várias investigações.
Esse sistema de classificação, embora seja cada vez mais controverso devido à patologização de cada vez mais comportamentos e modos de operação e acusações da existência de interesses comerciais por trás da formulação e sobrediagnóstico de alguns desses distúrbios, é um deles. dos mais relevantes, uma vez que oferece uma estrutura a partir da qual se pode determinar se os pacientes manifestam sintomas e critérios específicos para um distúrbio específico, de modo que o diagnóstico e o tratamento sejam facilitados tanto para o profissional atendente quanto para futuras interpretações Outros profissionais
Quanto à CID-10, neste caso, o acrônimo refere-se à décima edição da “Classificação Internacional de Doenças”. Este é outro dos grandes manuais e sistemas de classificação que existem, embora desta vez não analise apenas transtornos mentais, mas também o conjunto de todas as doenças, distúrbios e alterações existentes . Nele, os transtornos mentais ocupam apenas um capítulo, o quinto (ou F).
Foi publicado em 1992 pela Organização Mundial da Saúde. Embora a edição seguinte, a CID-11, tenha sido publicada em 2018, a verdade é que ainda hoje é mais utilizada e a versão da CIE-10 é ainda mais difundida e até a anterior (CID-9) .
Principais diferenças entre o DSM-5 e a CID-10
Embora o DSM-5 e a CID-10 tenham múltiplas semelhanças e incluam problemas psíquicos / psiquiátricos muito semelhantes entre si, a verdade é que estes são dois manuais de referência diferentes e com várias diferenças a serem levadas em consideração. A seguir, veremos algumas das diferenças mais claras entre os dois.
1. Nível de especificidade: transtorno mental ou classificação geral de doenças
Um dos principais aspectos em que podemos encontrar elementos diferenciais entre o DSM-5 e a CID-10 é o fato de que, embora o DSM seja um manual de referência focado em transtornos mentais, o CID é a Classificação Internacional de Doenças, incluindo não apenas as alterações da psique, mas o conjunto de distúrbios e doenças médicas que podem aparecer em humanos.
Assim, enquanto no DSM-5 vamos encontrar apenas problemas e transtornos mentais , esses são apenas um dos capítulos ou seções da CID-10, que, embora inclua no capítulo V (ou F), Os transtornos mentais também detectam qualquer doença ou problema médico.
2. Objetivos diferentes
Embora ambos sejam sistemas de classificação muito úteis no campo da saúde e seus conteúdos sejam altamente similares entre si, pode-se encontrar uma diferença no objetivo específico de cada um deles.
Embora ambos sejam orientados para o diagnóstico, enquanto o DSM visa uma descrição sistemática e precisa dos critérios e características de diagnóstico de um distúrbio, o CDI é mais orientado para registrar e analisar as características atuais do distúrbio . Nesse sentido, o primeiro também é um pouco mais preciso na descrição dos sintomas.
3. Organização que os gera
Uma diferença significativa entre os dois sistemas também é encontrada na organização que os gerou, bem como no reconhecimento que eles possuem.
O DSM-5 foi preparado pela American Psychiatric Association , uma das organizações americanas mais importantes do mundo quando se trata de estudar problemas de saúde mental. Por outro lado, a CID-10 foi preparada pela Organização Mundial da Saúde, que tem um impacto mundial.
4. Nível de reconhecimento
Embora o DSM-5 seja provavelmente o sistema de classificação mais conhecido e, sem dúvida, o mais utilizado nos Estados Unidos, a grande maioria dos psiquiatras no mundo e principalmente na Europa utiliza a CID-10 .
5. Número de grandes categorias
Já dentro do que seria propriamente o conteúdo ou a classificação feita entre os diferentes transtornos mentais, uma das diferenças que podemos encontrar é o número de grandes seções ou categorias .
Enquanto a CID-10 incorpora um total de 10 seções diferenciadas no capítulo dedicado a distúrbios psíquicos, das quais três são dedicadas a distúrbios da infância, no DSM, podemos encontrar um total de 21 grandes categorias de diagnóstico. Lembre-se de que falamos sobre grandes grupos de distúrbios; existem vários distúrbios na maioria de cada um dos grupos.
6. Distúrbios diferentes ou presença do mesmo distúrbio com diferentes denominações
Talvez a diferença mais notável seja encontrada no fato de que o DSM-5 e a CID-10 classificam os transtornos psiquiátricos por nomes diferentes , incluindo critérios que podem ser divergentes entre si (por exemplo, eles podem levar em conta períodos temporários em que deve apresentar o sintoma diferente um do outro). Existem até alguns que não existem diretamente ou não são considerados como entidades de diagnóstico em um dos sistemas de classificação, como é o caso do transtorno depressivo-ansioso misto.
A maioria dessas diferenças não é muito relevante e se refere às mesmas realidades, sendo altamente arbitrária.
- Você pode estar interessado: ” Os 18 tipos de doença mental “
7. Transculturalidade
Outro elemento diferencial entre as duas classificações, e isso é ainda mais evidente entre o DSM-5 e a recente CID-11, é que, embora ambos os sistemas de classificação tenham apesar das críticas que despertam grande utilidade, o DSM-5 Baseia-se em uma perspectiva e entendimento da psique baseada na mentalidade e na cultura ocidentais, enquanto no caso da CID-10 , a existência de diferentes problemas mais típicos de outras culturas é levada em consideração .
Assim, enquanto no DSM é possível que alguns problemas não sejam apenas ajustados aos critérios de diagnóstico devido a elementos culturais divergentes em relação aos ocidentais, o CIE é mais transcultural e permite maior aplicabilidade em outras regiões do mundo com diferentes circunstâncias e formas Para entender a realidade.
8. Um sistema … multiaxial?
Ao longo de sua história, o DSM e o sistema de classificação do CDI utilizaram um sistema multiaxial, com eixos diferentes que permitem o registro de diferentes tipos de problemas, de maneira a facilitar o diagnóstico e a classificação dos vários problemas. No entanto, com a chegada do DSM-5, essa característica deixou de ser algo comum e passou a ser um elemento diferencial.
E é que a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais dispensou a multiaxialidade que caracterizou sua versão anterior (o DSM-IVR tinha um total de cinco eixos), enquanto na CID-10 são mantidos três eixos principais : (diagnóstico clínico, deficiências e elementos contextuais).
Referências bibliográficas:
- Associação Americana de Psiquiatria (APA). (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.). Arlington, VA: Publicação Psiquiátrica Americana.
- Gómez, R., A. (2015). Classificação Internacional de Doenças (CID): decifrando a CID-10 e aguardando a CID-11. Superintendência Nacional de Saúde, 7, 66–73.
- Organização Mundial da Saúde (1992). Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, Décima Revisão (CID-10). Genebra