Eletrofisiologia: o que é e como é investigada

A eletrofisiologia é o estudo das correntes elétricas que ocorrem nos organismos vivos, especialmente nas células nervosas e musculares. Ela desempenha um papel fundamental na compreensão de como os sinais elétricos são gerados e propagados no corpo, permitindo o funcionamento do sistema nervoso e muscular. A investigação da eletrofisiologia envolve técnicas complexas, como eletroencefalografia (EEG), eletromiografia (EMG), eletrocardiografia (ECG) e patch clamp, que permitem a medição e análise das correntes elétricas em diferentes níveis de organização biológica. Essas técnicas são fundamentais para o avanço da neurociência, da cardiologia e da fisiologia, contribuindo para o desenvolvimento de novas terapias e tratamentos para diversas condições médicas.

Passo a passo do estudo eletrofisiológico: entenda como é realizado esse procedimento médico.

O estudo eletrofisiológico é um procedimento médico utilizado para investigar e diagnosticar arritmias cardíacas. Durante o procedimento, são inseridos cateteres finos e flexíveis através das veias ou artérias, até o coração do paciente.

1. O paciente é anestesiado localmente e monitorado de perto durante todo o procedimento.

2. Os cateteres são guiados por meio de imagens de raios-X até o coração, onde são posicionados em locais estratégicos para registrar a atividade elétrica do órgão.

3. O médico estimula o coração por meio dos cateteres, provocando arritmias controladas para identificar a origem do problema.

4. Com base nos dados coletados, o médico pode realizar ablação por radiofrequência, um procedimento que visa corrigir as arritmias por meio da destruição de pequenas áreas do tecido cardíaco.

5. Após o estudo eletrofisiológico, o médico analisa os resultados e discute o plano de tratamento mais adequado para o paciente.

O estudo eletrofisiológico é um procedimento importante para diagnosticar e tratar arritmias cardíacas, permitindo uma abordagem mais precisa e eficaz para cada caso.

Definição de médico eletrofisiologista: especialista em diagnóstico e tratamento de distúrbios elétricos cardíacos.

A Eletrofisiologia é uma área da medicina que estuda os distúrbios elétricos do coração e sua influência no funcionamento cardíaco. O médico eletrofisiologista é o profissional especializado no diagnóstico e tratamento dessas condições, utilizando técnicas e equipamentos específicos para avaliar a atividade elétrica do coração.

Para investigar os distúrbios elétricos cardíacos, o médico eletrofisiologista realiza exames como o eletrocardiograma, que registra a atividade elétrica do coração, e a eletrofisiologia invasiva, que consiste na introdução de cateteres no coração para mapear e identificar áreas com alterações elétricas.

Além disso, o médico eletrofisiologista pode realizar procedimentos terapêuticos, como a ablação por cateter, que consiste na aplicação de energia para destruir áreas do coração responsáveis por ritmos cardíacos anormais. Em casos mais graves, pode ser necessária a implantação de dispositivos como marcapassos e desfibriladores.

Funcionamento da eletrofisiologia do coração: uma explicação detalhada sobre o sistema elétrico cardíaco.

A eletrofisiologia do coração refere-se ao estudo do sistema elétrico cardíaco, que é responsável por coordenar a contração do músculo cardíaco. Este sistema é essencial para garantir que o coração funcione de forma eficiente, bombeando sangue para todo o corpo. Para entender como o coração gera e conduz impulsos elétricos, é importante conhecer a anatomia e fisiologia do sistema elétrico cardíaco.

O coração possui um sistema elétrico intrínseco, composto por células especializadas que geram e transmitem sinais elétricos. O nó sinusal, localizado no átrio direito, é conhecido como o “marcapasso natural” do coração, pois gera impulsos elétricos que iniciam cada batimento cardíaco. Estes impulsos se propagam pelos átrios, estimulando a contração destas câmaras superiores do coração.

Em seguida, os impulsos elétricos atingem o nó atrioventricular (AV), que atua como um “atraso natural” para permitir que os ventrículos se encham completamente de sangue antes de contraírem. Após o atraso, os impulsos elétricos são conduzidos pelos feixes de His e pelas fibras de Purkinje, alcançando os ventrículos e estimulando a contração destas câmaras inferiores do coração.

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É importante ressaltar que a despolarização e repolarização das células cardíacas são fundamentais para a geração e condução dos impulsos elétricos. Durante a despolarização, as células cardíacas se tornam mais positivas devido à entrada de íons de sódio, enquanto durante a repolarização, as células retornam ao seu estado de repouso devido à saída de íons de potássio.

A eletrofisiologia do coração pode ser investigada por meio de diferentes técnicas, como o eletrocardiograma (ECG), que registra a atividade elétrica do coração e fornece informações sobre o ritmo cardíaco e possíveis anormalidades. Além disso, a estimulação elétrica transvenosa e a eletrofisiologia invasiva são utilizadas para mapear e tratar arritmias cardíacas.

Compreender como o coração gera, conduz e regula os impulsos elétricos é essencial para o diagnóstico e tratamento de distúrbios do ritmo cardíaco e outras condições cardíacas.

Estudo eletrofisiológico com ablação: entenda o procedimento eletrocardiográfico para tratamento de arritmias.

A Eletrofisiologia é uma especialidade da cardiologia que estuda as atividades elétricas do coração e como elas podem causar arritmias cardíacas. Um dos procedimentos mais comuns realizados nessa área é o estudo eletrofisiológico com ablação, que consiste em identificar e tratar as áreas do coração responsáveis pela geração de arritmias.

No procedimento de estudo eletrofisiológico com ablação, o paciente é submetido a um exame eletrocardiográfico invasivo, no qual cateteres são inseridos no coração para mapear a atividade elétrica. Durante o procedimento, o médico pode identificar as áreas que estão gerando as arritmias e, em seguida, realizar a ablação, que consiste em destruir essas áreas por meio de energia térmica ou radiofrequência.

A ablação é um procedimento seguro e eficaz para o tratamento de arritmias cardíacas, e muitos pacientes experimentam uma melhora significativa na qualidade de vida após a realização do procedimento. É importante ressaltar que o estudo eletrofisiológico com ablação é indicado apenas em casos específicos, e o médico cardiologista é o profissional responsável por avaliar a necessidade do procedimento em cada caso.

É um procedimento seguro e eficaz, que pode proporcionar uma melhora significativa na qualidade de vida dos pacientes com arritmias.

Eletrofisiologia: o que é e como é investigada

Eletrofisiologia: o que é e como é investigada 1

A eletrofisiologia é responsável por analisar e estudar os processos elétricos que ocorrem em diferentes órgãos, tecidos e estruturas do nosso corpo, como coração, músculos ou cérebro. Sua aplicação na prática clínica nos ajuda a observar e diagnosticar diferentes patologias e doenças.

Neste artigo, explicamos o que é eletrofisiologia e quais são as principais técnicas para registrar a atividade elétrica.

O que é eletrofisiologia?

A eletrofisiologia é a ciência que estuda as propriedades elétricas das células e do tecido biológico de um organismo . Embora o estudo mais conhecido seja o relacionado ao aparelho cardíaco, medidas (como alteração de tensão ou corrente elétrica) também podem ser registradas em outros tipos de estruturas corporais, como músculos ou cérebro, usando eletrodos que medem atividade elétrica

Em meados do século XIX, o físico italiano Carlo Matteuci foi um dos primeiros cientistas a estudar correntes elétricas em pombos. Em 1893, o fisiologista suíço Wilhelm His, famoso por ser o fundador da histologia e inventor do micrótomo (um instrumento que permite seccionar tecidos biológicos a serem analisados ​​ao microscópio), trouxe novas descobertas no campo da eletrofisiologia cardíaca. E já em 1932, Holzmann e Scherf descobriram e inventaram o eletrocardiograma.

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Atualmente, a neurociência é nutrida por pesquisas e avanços em novas técnicas eletrofisiológicas que permitem a análise micro (de um canal iônico simples) e macro (para completar o cérebro) das estruturas cerebrais.

Os avanços no conhecimento do comportamento do sistema nervoso humano e do comportamento são baseados em estudos nos quais são registrados sinais elétricos de neurônios individuais e de grupos neuronais em larga escala . Na neuropsicologia, por exemplo, procuramos explorar as correlações entre certas áreas do cérebro e funções cognitivas superiores ou certos comportamentos; portanto, as técnicas para registrar a atividade elétrica usada na eletrofisiologia são muito importantes.

As propriedades elétricas das células

Na eletrofisiologia, quando falamos sobre o estudo das propriedades elétricas, nos referimos à análise do fluxo de íons (um átomo ou um grupo deles com uma carga elétrica, que pode ser positiva ou cátion, e negativa ou ânion) e o estado de repouso e de atividade de células excitáveis ​​(neurônios, células cardíacas, etc.).

A excitabilidade de uma célula é uma propriedade que lhes permite responder ativamente à aplicação de um estímulo, ou seja, qualquer variação energética do ambiente. Esses estímulos podem ser de vários tipos: mecânicos, térmicos, sonoros, luminosos etc. Por exemplo, nos neurônios, essa excitabilidade permite que eles alterem seu potencial elétrico para transmitir esse impulso nervoso , através do axônio, para outros neurônios.

A membrana que cobre a célula regula a passagem de íons de fora para dentro, pois eles contêm diferentes concentrações deles. Todas as células possuem uma diferença de potencial entre a célula interna e externa, denominada potencial de membrana, devido à existência de gradientes de concentração iônica em ambos os lados da membrana, bem como diferenças na permeabilidade relativa da membrana. célula para os diferentes íons presentes.

Além disso, as células excitáveis ​​exercem suas funções produzindo sinais elétricos em termos de alterações no potencial da membrana , um conceito-chave em eletrofisiologia. Esses sinais elétricos podem ser: breves e amplos (como potenciais de ação), responsáveis ​​por transmitir informações rapidamente e por longas distâncias; tensão mais lenta e mais baixa, com função de integração; e baixa voltagem (como potenciais sinápticos), que se originam através da ação sináptica.

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Tipos de leituras eletrofisiológicas

O registro da atividade elétrica pode ocorrer em diferentes tecidos e células biológicos, bem como com diferentes técnicas de eletrofisiologia.

Os registros eletrofisiológicos mais comuns incluem: eletrocardiograma, eletroencefalografia e eletromiografia. A seguir, explicamos com mais detalhes o que cada um deles consiste.

1. Eletrocardiograma

O eletrocardiograma (ECG) é uma técnica de eletrofisiologia responsável pelo registro da atividade elétrica do coração, através do estudo de alterações de voltagem por um certo tempo (que geralmente não excede 30 segundos). Um gráfico geralmente é gravado no monitor, semelhante a uma tela de televisão, do eletrocardiógrafo.

A atividade elétrica do coração coletada no ECG pode ser observada na forma de um caminho que apresenta ondas diferentes que correspondem ao caminho dos impulsos elétricos através das diferentes estruturas do aparelho cardíaco.

Esse teste é essencial para o estudo de problemas cardíacos, como arritmias, doenças cardíacas ou episódios agudos de doenças coronárias , como infarto do miocárdio.

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Um ECG é realizado da seguinte maneira:

  • O paciente se deita e os eletrodos são colocados nos braços, pernas e tórax. Às vezes é necessário limpar ou raspar a área.
  • Os cabos do eletrocardiógrafo são conectados à pele do sujeito por meio de eletrodos presos aos tornozelos, pulsos e peito. É assim que a atividade elétrica é coletada de diferentes posições.
  • A pessoa deve permanecer relaxada, quieta, com os braços e as pernas imóveis e com uma frequência respiratória normal.

2. Eletroencefalograma

Um eletroencefalograma (EEG) é uma técnica de eletrofisiologia que permite detectar e registrar a atividade elétrica do cérebro , através de pequenos eletrodos fixados no couro cabeludo da pessoa. Este teste não é invasivo e é comumente usado na neurociência para observar e estudar o funcionamento do sistema nervoso central e, mais especificamente, o córtex cerebral.

Com esta técnica, podem ser diagnosticadas alterações neurológicas que sugerem doenças como epilepsia, encefalopatias, narcolepsia, demências ou doenças neurodegenerativas. Além disso, o EEG também nos permite identificar os ritmos normais e patológicos da atividade cerebral, bem como as ondas que normalmente temos tanto no estado de vigília quanto no sono: alfa, beta, delta, teta e gama.

Este teste também é frequentemente utilizado nos estudos das fases do sono (polissonografia), para detectar possíveis anormalidades nos registros dos ciclos rápidos de movimentos oculares (REM) e dos ciclos normais do sono (NREM), bem como para detectar Outros possíveis distúrbios do sono.

O EEG dura aproximadamente 30 minutos e pode ser realizado em um hospital ou em uma unidade de neurofisiologia. Para isso, o paciente se senta em uma cadeira e os eletrodos (entre 15 e 25 sensores) são presos ao couro cabeludo, usando um gel de cabelo para que a atividade elétrica seja registrada corretamente. E enquanto a pessoa está relaxada, o teste é realizado.

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3. Eletromiograma

O eletromiograma (EMG) é um procedimento usado para estudar a atividade elétrica dos músculos e suas células nervosas ou neurônios motores . Esses neurônios transmitem os sinais elétricos que produzem atividade e contração muscular.

Para realizar um EMG, são necessários eletrodos que são colocados nos músculos, em repouso ou durante o exercício. Para detectar a resposta muscular, é necessário introduzir uma agulha pequena, para que às vezes possa ser irritante para o paciente.

A única complicação deste teste é que há um pequeno sangramento no local da inserção do eletrodo, portanto, pacientes com distúrbio de coagulação ou em tratamento anticoagulante devem ser levados em consideração.

Outra técnica de eletrofisiologia que às vezes acompanha a EMG é a eletroneurografia, que estuda a velocidade de condução de impulsos pelos nervos . Para fazer isso, um nervo é estimulado com impulsos elétricos de baixa intensidade, por meio de sensores colocados na pele que coletam a resposta de outros sensores localizados à distância e, assim, registram quanto tempo leva para produzir a resposta ao dirigir de um lado para outro .

Referências bibliográficas:

  • Gilman, S. e Winans, S. (1989). Princípios de Neuroanatomia Clínica e Neurofisiologia. Segunda Edição Publicação manual moderna. México
  • Schmidt, RF, Dudel, J., Jaenig, W. e Zimmermann, M. (2012). Fundamentos de neurofisiologia. Springer Science & Business Media.

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