Sistema Nervoso Entérico: partes e funções

Sistema Nervoso Entérico: partes e funções 1

O sistema nervoso entérico é a parte do sistema nervoso autônomo responsável pela regulação das funções vitais gastrointestinais. Entre essas funções está a regulação das funções do esôfago, estômago e colorretal; o que implica a absorção e digestão dos nutrientes, bem como a manutenção das membranas mucosas protetoras. O funcionamento desse sistema é o mais complexo do conjunto de elementos que compõem o sistema nervoso autônomo.

A seguir, veremos com mais detalhes o que é o sistema nervoso entérico e quais são algumas de suas principais funções e características.

O que é o sistema nervoso entérico?

O sistema nervoso entérico é a estrutura celular responsável pelo controle de nossas funções gastrointestinais. O exposto acima inclui mobilidade, secreção, imunidade local e inflamação dos órgãos que compõem o sistema digestivo .

Em outras palavras, o sistema nervoso entérico é responsável por regular funções importantes para a ingestão, absorção, metabolismo e digestão dos alimentos. Também é responsável pela prevenção de doenças relacionadas a essas atividades.

O sistema nervoso entérico se origina nas células da crista neural (estrutura gerada durante o desenvolvimento embrionário), que por sua vez é dividida em dois grandes ramos de células nervosas entrelaçadas. Esses ramos são chamados de “Meissner submucosa” e “Auerbach mientérico” e compõem os dois principais componentes do sistema nervoso entérico.

Este sistema é reconhecido como a parte mais complexa do sistema nervoso periférico e é composto por uma alta concentração de neurônios e células da glia . De fato, contém a maior coleção de neurônios encontrados fora do cérebro.

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Origens e desenvolvimento deste sistema

O sistema nervoso entérico é formado a partir do desenvolvimento embrionário, a partir de dois processos principais: proliferação celular e sua diferenciação com a grande variedade de células gliais e variantes neuronais que compõem o organismo.

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A partir da quarta semana de gestação, uma parte das células da crista neural, que dá origem à maior parte do sistema nervoso entérico, migra por todo o trato digestivo .

A outra parte das mesmas células, que contribui em menor grau para a formação do PND, migra da região craniana para a região caudal (ou seja, da cabeça para a extremidade oposta). Este último se estende gradualmente pelo trato gastrointestinal do embrião em todos os seus componentes:

  • Intestino anterior , que posteriormente se conforma ao esôfago, estômago e duodeno (estrutura de conexão do estômago com o responsável por regular a absorção de substâncias: o jejuno)
  • Intestino médio , que dará origem ao intestino delgado, incluindo sua primeira proposição chamada “cega”; o cólon ascendente, o apêndice e uma parte do cólon transverso, chamado de “segmento proximal”.
  • Intestino posterior , que forma uma parte do cólon transverso chamada “porção distal”, bem como sua parte descendente, os sigmóides (partes do cólon em forma de “S”) e o reto.

Componentes SNE

Como vimos anteriormente, o sistema nervoso entérico é dividido em dois segmentos principais que surgem da crista neural. Cada uma delas contém uma grande variedade de células gliais e nervosas e é responsável conjuntamente pela regulação da ingestão, absorção e metabolismo de tudo o que ingerimos. Esses segmentos, segundo Oswaldo, et al. (2012), são os seguintes:

Plexo submucoso de Meissner

Desenvolve-se principalmente no intestino delgado e no cólon e é responsável por regular a digestão e absorção na música e nos vasos sanguíneos .

Plexo mioentérico de Auerbach

É encontrado em todo o trato digestivo e é responsável por coordenar a atividade das camadas musculares desse órgão .

4 tipos de neurônios que compõem

O grande número de neurônios entéricos no intestino delgado adulto saudável permanece constante durante a maior parte da vida adulta, o que parece ser o resultado de um processo de renovação contínua de neurônios no intestino (Kulkarni, S. et al, 2017) .

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Os neurônios que fazem parte do sistema nervoso entérico e, portanto, são responsáveis ​​por regular nossa atividade gastrointestinal são os seguintes (Oswaldo, et al, 2012):

1. Neurônios aferentes intrínsecos primários

Sendo aferentes, são neurônios que transportam impulsos nervosos dos órgãos para o sistema nervoso central. No entanto, sendo neurônios primários, eles não conduzem informações sensoriais diretamente, mas o fazem através de outras células localizadas no epitélio entérico (o tecido celular que reveste o sistema nervoso entérico). Ou seja, sua atividade é principalmente a dos transdutores sensoriais e, portanto, regula as funções fisiológicas do trato digestivo.

2. Neurônios motores

Como o nome diz, é responsável por ativar as camadas musculares que compõem o trato digestivo, os vasos sanguíneos e algumas glândulas. Por sua vez, são divididos em neurônios motores excitatórios (por exemplo, acetilcolina) ou neurônios motores inibitórios (como óxido nítrico ou GABA). Estes últimos, neurônios inibitórios, são responsáveis ​​pela regulação da secreção de água, fluxo sanguíneo e liberação de eletrólitos.

3. Interneurônios

São as células nervosas responsáveis ​​por conectar os neurônios aferentes intrínsecos primários aos neurônios motores. Eles podem subir ou descer , dependendo se eles agem da cabeça para a extremidade oposta ou na direção oposta.

5. Neurônios de vazamento intestinal

Suas extensões estão localizadas fora do trato digestivo e se conectam com os gânglios nervosos para formar um novo gânglio chamado “pré-vertebral”. Sua principal função é notificar sobre mudanças na atividade do intestino, razão pela qual são mecanorreceptores (neurônios secundários que desencadeiam potenciais de ação antes de estímulos mecânicos).

Principais funções do PND e patologias associadas

Segundo Furness, 2012, as principais funções desempenhadas pelo sistema nervoso entérico como um todo são as seguintes:

  • Determine os padrões de movimento do trato gastrointestinal.
  • Controlar a secreção de ácido gástrico .
  • Regular o movimento e os fluidos que cruzam o epitélio .
  • Modifique o fluxo sanguíneo localmente.
  • Modifique e regule a absorção de nutrientes.
  • Interaja com o sistema endócrino intestinal e também com o sistema imunológico.
  • Mantenha a integridade da barreira epitelial que divide as células do intestino.
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A operação inadequada deste sistema afeta as funções descritas acima. Principalmente, o funcionamento inadequado do PND está relacionado a neuropatias que dificultam o controle da atividade muscular e do movimento do fluido mucoso . O exposto acima se reflete em diferentes doenças do cólon e do trato digestivo.

Além disso, o funcionamento inadequado do PND pode ser de origem congênita ou adquirido durante o desenvolvimento pós-natal. Geralmente, este último ocorre devido a uma condição médica secundária que acaba prejudicando significativamente o funcionamento do PND, embora também possa ocorrer devido ao efeito iatrogênico de um medicamento ou a uma neuropatologia induzida por medicamentos.

Referências bibliográficas:

  • Kulkarni, S., Micci, MA., Leser, J., Shin, Ch., Tang, S-Ch., Fu, YY.,…, Pasricha, P. (2017). O sistema nervoso entérico adulto na saúde é mantido por um equilíbrio dinâmico entre apoptose neuronal e neurogênese. Anais da Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos da América, 114 (18): E3709-E3718.
  • Furness, J. (2012). O sistema nervoso entérico e neurogastroenterologia. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 9: 286-294.
  • Oswaldo, J., Frank-Márquez, N., Cervantes-Bustamante, R., Cadena-León, J., Montijo-Barrios, E., … Ramírez-Mayans, J. (2012). Sistema nervoso entérico e motilidade gastrointestinal
  • Grundy, D. e Schemann, M. (2007). Sistema nervoso entérico. Opinião Atual em Gastroenterologia, 23 (2): 121-126.

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