A enzima espaven é uma droga geralmente indicado para a dispepsia; isto é, todos os sintomas associados à digestão inadequada dos alimentos. Este medicamento tem sido utilizado com frequência na última década, devido ao seu amplo perfil terapêutico.
Este medicamento é usado para aliviar os sintomas de várias condições médicas, melhorando a digestão dos alimentos. As doenças que ele trata variam de meteorismo (abdômen inchado devido ao excesso de gás) a síndrome do intestino irritável, insuficiência pancreática e digestão inadequada de gorduras.
Composição:
O Espaven enzimático não é um medicamento composto por uma única molécula. Em vez disso, possui vários componentes, cada um com uma função específica na formulação. A composição deste medicamento é a seguinte:
– 1% de pancreatina.
Dimeticona.
– Celulase.
– Extrato seco de bílis de boi.
Devido às complexas interações químicas que ocorrem durante o processo digestivo, nenhum dos compostos enzimáticos espaven é eficaz se administrado isoladamente; daí a necessidade de administrar juntos.
Mecanismo de ação
Cada um dos componentes do espaven enzimático tem um efeito terapêutico específico. O alívio dos sintomas da dispepsia é o resultado da sinergia de todos os efeitos individuais.
Pancreatina
É uma enzima semelhante à amilase pancreática que ajuda na digestão de proteínas e carboidratos, facilitando sua hidrólise (fracionamento em seus menores componentes).
Esse é um dos principais componentes do espaven enzimático, pois permite sua eficácia nos casos de insuficiência pancreática; isto é, quando o pâncreas do paciente não produz enzimas suficientes para que os processos digestivos sejam realizados normalmente.
Extrato de bílis de boi seco
Como as gorduras não se misturam à água e a maior parte do conteúdo intestinal é água, é necessário que os componentes lipídicos sejam emulsões de alguma forma para serem digeridos, e essa é precisamente a função da bile.
No entanto, em alguns pacientes, a produção de bile não é suficiente para cumprir essa função ou, mesmo sendo suficiente, suas características químicas específicas a tornam menos eficaz.
Nestes casos, a bile exógena (externa) é administrada para que as gorduras presentes nos alimentos possam ser emulsificadas e digeridas; caso contrário, o paciente pode ter sintomas como inchaço, dor, diarréia e até esteatorréia (traços de gordura não digerida nas fezes).
Da mesma forma, em pacientes com uma quantidade normal e quimicamente perfeita de bile (que funciona sem problemas), pode ocorrer o desconforto digestivo antes de uma refeição abundante com mais gordura do que o normal, de modo que a bile exógena também é útil
Dimeticona
Sua função é reduzir a tensão superficial de líquidos dentro do intestino. Dessa forma, há uma menor tendência à formação de bolhas e os gases resultantes da digestão tendem a se dissolver mais facilmente.
A dimeticona é o componente mais importante na redução da sensação de inchaço e flatulência.
Cellulase
É uma enzima derivada de um fungo conhecido como Aspergillus niger. Essa enzima é capaz de digerir celulose (um carboidrato composto) a partir de fibras vegetais, algo que os humanos não podem fazer porque não possuem a enzima.
A maioria das pessoas não sente nenhum desconforto associado à incapacidade de digerir as fibras, uma vez que as bactérias da flora intestinal são responsáveis por esse processo. No entanto, às vezes pode haver sintomas com inchaço ou dor abdominal, porque o processo de fermentação das fibras produz muito gás.
Nestes casos, a pessoa experimenta sintomas de dispepsia quando consome fibras insolúveis, sendo necessária a administração de celulase para facilitar a hidrólise da celulose.
Isso acabará por diminuir os sintomas digestivos associados ao processo de fermentação das fibras no nível da flora bacteriana, porque a enzima age mais rapidamente do que as bactérias, reduzindo o substrato, para que possam degradar as fibras naturalmente.
Para que serve?
Como já mencionado, o espaven enzimático é útil em casos de dispepsia. Entre as condições que causam dispepsia, destacam-se:
– Esteatorréia (vestígios de gordura não digerida nas fezes).
– Síndrome do intestino irritável (também conhecida como síndrome do intestino irritável).
– insuficiência pancreática.
– Várias deficiências de enzimas digestivas.
– Meteorismo e / ou flatulência.
– Transgressões alimentares (refeições abundantes, muito ricas em gordura).
Geralmente, em qualquer caso de dispepsia, este medicamento pode ajudar. No entanto, é muito importante não se automedicar e consultar o médico, pois, embora a maioria dos casos de dispepsia seja devida a doenças benignas, também há casos graves.
Algumas dessas condições são câncer pancreático, úlcera péptica e até câncer gástrico, cujos sintomas são muito semelhantes à dispepsia, embora seu tratamento seja totalmente diferente.
Contra-indicações
– A principal contra-indicação é conhecida hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes.
– Seu uso deve ser evitado em casos de hepatite ou obstrução do ducto biliar.
– Não deve ser misturado com álcool, pois diminui sua eficácia.
– Deve ser usado com cautela em pacientes recebendo alguns medicamentos, como ciprofloxacina, ranitidina, ácido fólico, famotidina e fenitoína (a lista é muito mais extensa, por isso é recomendável consultar o médico antes de usar este medicamento concomitantemente com outro medicamento) .
Efeitos secundários
– Sendo uma droga de ação local (dentro do trato digestivo) com baixa absorção, efeitos sistêmicos geralmente não são comuns. No entanto, certas reações adversas podem ocorrer localmente, das quais a diarréia é a mais comum.
– É possível que reações alérgicas sejam desencadeadas em pacientes sensíveis a um ou mais componentes; Nestes casos, o uso deve ser suspenso e opções terapêuticas alternativas devem ser buscadas.
– Nos casos de gravidez e lactação, não foram realizados estudos clínicos de segurança controlados para o feto, por isso é preferível evitá-lo, a menos que não haja opção mais segura e os sintomas de dispepsia sejam incapacitantes para a mãe.
Doses recomendadas
Espaven enzimático não deve ser administrado a pacientes com menos de 12 anos. A partir dessa idade, a dose recomendada é de 1 a 2 comprimidos antes de cada refeição (3 vezes ao dia).
Referências
- Stone, JE, Scallan, AM, Donefer, E., & Ahlgren, E. (1969). Digestibilidade como uma função simples de uma molécula de tamanho semelhante a uma enzima celulase.
- Schneider, MU, Knoll-Ruzicka, ML, Domschke, S., Heptner, G., & Domschke, W. (1985). Terapia de reposição enzimática pancreática: efeitos comparativos da pancreatina microesférica convencional e com revestimento entérico e preparações de enzimas fúngicas estáveis em ácido na esteatorreia na pancreatite crônica.Hepato-gastroenterology , 32 (2), 97-102.
- Fordtran, JS, Bunch, F. e Davis, GR (1982). LILACS – Tratamento da bile de boi na esteatorréia grave em paciente com ileectomia – ileostomia;Gastroenterologia , 82 (3), 564-568.
- Little, KH, Schiller, LR, Bilhartz, LE e Fordtran, JS (1992). Tratamento de esteatorréia grave com bile de boi em paciente com ileectomia com cólon residual.Doenças e ciências digestivas , 37 (6), 929-933.
- Schmidt, A. & Upmeyer, HJ (1995).Patente US No. 5.418.220 . Washington, DC: Escritório de Marcas e Patentes dos EUA.