Escopolamina (burundanga): sintomas e mecanismo de ação

A escopolamina ou burundanga é um alcalóide que tem um uso terapêutico para os seus efeitos anti-muscarínicos e anticolinérgicosque. Seu efeito mais conhecido popularmente é a anulação da vontade. É extraído de várias plantas, principalmente da família Solanaceae, como belander branco, estramônio, mandrágora, brugmansia ou escopolia.

Especificamente, é usado para tratar náuseas e vômitos no pós-operatório, espasmos gastrointestinais, síndrome do intestino irritável ou enjoo (distúrbio do movimento).

Escopolamina (burundanga): sintomas e mecanismo de ação 1

Estrutura de L-escopolamina

Por outro lado, também serve como analgésico e para os sintomas de Parkinson. De fato, a escopolamina está na lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde.

No entanto, é mais conhecido como uma droga perigosa que está ligada ao crime. Isso ocorre porque muitas vezes é usado para atordoar as vítimas, a fim de cometer assaltos (94%) e abuso sexual (6%). Esta substância é ideal para esse fim, porque é difícil de detectar: ​​não tem cheiro, não tem sabor e é incolor.

Os efeitos dessa substância são passividade, submissão, perda de vontade, desorientação e alterações na consciência, memória, linguagem, percepção e comportamento da vítima.

Burundanga é usado para fins criminais principalmente na América do Sul, embora também tenha havido casos na Espanha. É muito comum nesses casos que a escopolamina misturada com outras substâncias, como benzodiazepínicos, seja usada para aumentar os sintomas de submissão. Isso é conhecido como o “novo burundanga”.

Normalmente, a situação típica é que o ladrão convence a vítima a dar-lhe todas as suas valiosas economias ou pertences, e ele aceita sem se opor a nenhuma resistência. Após a passagem dos efeitos, a vítima pode ter lacunas de memória que o impedem de lembrar os detalhes do evento.

Burundanga é extremamente tóxico e deve ser usado em doses muito pequenas. Uma overdose deste medicamento pode produzir delírios, convulsões, paralisia e até morte.

Um pouco de história sobre o burundanga

A primeira pessoa a isolar a hioscina (escopolamina) foi o químico alemão Albert Ladenburg em 1880. Embora o burundanga tenha sido usado anteriormente em diferentes civilizações por suas propriedades curativas.

Ao longo da história, também foi usado para feitiços, bruxaria ou outros propósitos espirituais. Dizem também que a CIA recentemente o usou como um “soro da verdade” para interrogar inimigos, embora pareça que não foi muito eficaz.

Por um tempo, foi administrado acompanhado de morfina para reduzir as dores do parto, embora tenha sido interrompido devido à alta mortalidade infantil que causou. Sabe-se agora que as gestantes podem transmitir esse medicamento ao feto, como no período da amamentação.

Atualmente, o principal uso é para tratamentos médicos, além de usos criminosos. No entanto, é importante mencionar que existem muitos mitos sobre o burundanga. Tanto sobre os sintomas que gera, como sobre a gravidade e a frequência dos crimes. Aparentemente, algumas mídias sensacionais exageraram a questão, facilitando certas crenças falsas.

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Sintomas do consumo de burundanga

A seguir, são apresentados os sintomas mais comuns da escopolamina:

Evitar a formação de memória.

Apatia.

– Diminuição da ansiedade.

Comportamento agressivo.

– Redução da atividade das glândulas secretoras, reduzindo a liberação de saliva, suor e os produzidos pelo sistema digestivo e brônquios.A pessoa sente-se seca, com sede, com dificuldade em falar e engolir. Outras consequências são retenção urinária e broncodilatação.

– Midríase ou pupilas dilatadas, além de visão turva.

– Constrição de vasos sanguíneos, causando rubor na pele.

– Taquicardia, com hipertensão em alguns casos.

– Hipertermia ou febre.

Como o burundanga funciona no sistema nervoso?

O mecanismo exato de ação da burundanga no sistema nervoso não é totalmente conhecido, mas existem algumas hipóteses sobre sua operação descritas nesta seção.

O burundanga atravessa a barreira hematoencefálica com muita facilidade, causando alterações no cérebro.

Tem efeitos inibitórios nos receptores muscarínicos (especialmente M1), bloqueando-os, de modo que as células nervosas não podem receber acetilcolina. A acetilcolina é um neurotransmissor fundamental em nosso corpo, pois participa da contração, concentração e memória muscular.

Afeto pela formação de novas memórias

O núcleo basal de Meynert é uma parte do cérebro cheia de células colinérgicas (que liberam e recebem acetilcolina), muito importante para a memória. O burundanga parece ter um efeito especial nessa área.

Especificamente, impede que os dados a serem lembrados sejam transmitidos para locais de armazenamento de memória, como o hipocampo . Ou seja, impede que as informações sejam corrigidas na memória. Embora esse bloqueio possa não estar completo, a pessoa pode se lembrar de alguns detalhes isolados do que aconteceu com ele quando estava sob a influência dessa substância.

No estudo mencionado por Ardila et al. Eles observaram que a amnésia retrógrada (não se lembra dos eventos que ocorreram antes do medicamento) era mínima, mas a amnésia anterógrada (problemas para fixar memórias após o uso do medicamento) durou entre 1 e 72 horas.

Além disso, aqueles que sofreram amnésia por um longo tempo também indicaram alterações de personalidade e distúrbios neuropsicológicos. Principalmente problemas para manter as dificuldades de atenção e memória.

Quanto ao bloqueio dos receptores muscarínicos no lobo frontal, isso causa apatia, diminuição da ansiedade e comportamento agressivo observado nas vítimas.

Bloco de neurotransmissores

Também é possível que a escopolamina bloqueie a atividade de outros neurotransmissores como a serotonina, principalmente no sistema límbico. Isso produziria psicose e outros sintomas psiquiátricos documentados em alguns pacientes que estão predispostos a sofrer com eles.

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Existem estudos em que o burundanga ou a escopolamina demonstrou produzir mudanças temporárias na atividade elétrica do cérebro.

Funções cognitivas afetadas

Os mais afetados sob a influência desta droga funções cognitivas são: memória de trabalho , memória semântica , palavras de aprendizagem, memória autobiográfica, informações de registro, recuperação lexical, recordação livre e velocidade de processamento de informações.

Segundo Álvarez (2008), a escopolamina em algumas pessoas pode causar desorientação, excitação psicomotora, alucinações, delírio, agressividade, convulsões, coma e até morte.

Efeitos do novo burundanga

Quanto ao “novo burundanga”, que é combinado com depressores do sistema nervoso central, como benzodiazepinas e fenotiazinas, causa efeitos GABAérgicos.

O GABA é o principal inibidor de neurotransmissores do sistema nervoso, que causa efeitos sedativos e sonolência. Além disso, o novo burundanga tranquiliza a vítima, aumenta sua amnésia e inibe a agressividade.

Administração e duração dos efeitos da burundanga

O burundanga é apresentado como um pó fino, cristalino e branco. Geralmente é absorvido rapidamente pelo intestino, pois sua administração mais comum é por via oral. No entanto, você também pode injetar, inalar ou fumar. Desta forma, pode ser adicionado com muita facilidade em alimentos, bebidas, cigarros e aerossóis.

Seu efeito máximo é alcançado nas primeiras 3 horas após o consumo e depois diminui gradualmente. É eliminado na urina, suor e atinge o leite materno. Também afeta o feto em mulheres grávidas.

A maior parte do medicamento é expelida pela urina durante as primeiras 12 horas. Ao eliminá-lo em tão pouco tempo, é compreensível a dificuldade em obter análises toxicológicas positivas.

É difícil provar que alguém recebeu escopolamina, uma vez que os pacientes geralmente procuram o médico após essas 12 horas após a administração da substância. No entanto, pode ser detectado através de uma análise capilar.

Segundo Bernal, Gómez, López e Acosta (2013) os efeitos desaparecem em 48 horas e, se o tratamento for rápido, é raro que surjam sequelas a longo prazo. Embora isso dependa da dose recebida, se a substância for apresentada isoladamente ou com outras drogas, e do histórico médico e psicológico da vítima

Tratamento

Se houver suspeita de envenenamento por esta substância, é necessário receber atendimento médico o mais rápido possível.

Os profissionais de saúde tentarão manter os afetados com níveis adequados de oxigênio, hidratação e temperatura corporal. Se a ingestão for oral, a lavagem gástrica pode ser conveniente.

Por outro lado, em envenenamento grave, pode ocorrer delírio ou coma. Nestes casos, geralmente é administrada fisostigmina, um medicamento muito útil para combater os efeitos anticolinérgicos típicos da escopolamina.

Também foi descoberto que a administração de donepezil melhora parcialmente os sintomas produzidos pelo burundanga, principalmente aqueles associados à memória de trabalho, memória de curto prazo e funções visomotoras.

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O envenenamento por burundanga é frequente?

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Estrutura 3D da burunganda

Segundo Uribe, Moreno, Zamora e Acosta (2005) na Colômbia ficaram em primeiro lugar nos envenenamentos tratados nos serviços clínicos. De fato, em Bucaramanga, 80% dos envenenamentos correspondiam à escopolamina ou à “nova burundanga” (uma combinação de escopolamina e depressores do sistema nervoso central). Foi administrado principalmente em bebidas oferecidas por estranhos (75% dos casos).

Esses autores observaram que a intoxicação criminal era mais frequente em homens (79,1%) entre 20 e 50 anos (83,8%). Além disso, na maioria dos casos, um único tóxico (65%), dois tóxicos (14,42%) foram detectados e em 20,47% nenhum foi detectado. Certamente porque esses últimos pacientes chegaram mais tarde da conta para a clínica, sendo impossível detectar a substância tóxica.

Ardila et al. Eles desenvolveram um questionário com o objetivo de conhecer a frequência do envenenamento por burundanga para fins criminais em Bogotá. Eles examinaram 373 homens e 404 mulheres entre 18 e 55 anos, obtendo que 2,06% deles disseram que em algum momento de suas vidas haviam sofrido intoxicação por essa substância.

Essa intoxicação foi maior em homens de alto status econômico, e o motivo mais comum foi roubo. No caso das mulheres, o abuso sexual ocorreu com mais frequência. Além disso, apenas 50% dos casos foram para o hospital e menos de 20% foram relatados à polícia.

Os autores concluíram que possivelmente centenas de pessoas poderiam ser envenenadas com escopolamina em Bogotá todos os meses.

Por outro lado, houve casos de envenenamento acidental em adultos e crianças que ingeriram partes da planta ou contaminaram o mel.

Nos Estados Unidos, 79% dos casos de intoxicação por escopolamina foram causados ​​por causas acidentais (Bernal, Gómez, López e Acosta, 2013).

Referências

  1. Álvarez, L. (2008). Sabanero de cacau, bêbado ou floripondio (brugmansia spp.). Um grupo de plantas para redescobrir a biodiversidade latino-americana. Culture and Drug, 13 (15), 77-93.
  2. Ardila A., Ardila SE (2002). Intoxicação por escopolamina (burundanga). Características sociais. Neuropsicologia, Neuropsiquiatria e Neurociências, 4; 161-74.
  3. Bernal, A., Gómez, D., López, S. e Acosta, MR (2013). Implicações neuropsicológicas, neurológicas e psiquiátricas em um caso de envenenamento por escopolamina. Psicologia: avanços na disciplina, 7 (1), 105-118.
  4. Camelo Roa, SM; & Ardila, A. (2013). Efeitos da escopolamina a curto e longo prazo na memória e nas habilidades conceituais. Diversitas: Perspectives in Psychology, 9 (2), 335-346.
  5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, KA, & Kirch, W. (1998). Farmacocinética e farmacodinâmica da escopolamina após administração subcutânea. O Journal of Clinical Pharmacology, 38 (8), 720-726.

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