Gardnerella vaginalis é uma bactéria anaeróbica que coloniza o trato genital feminino, principalmente a vagina. Esta bactéria é conhecida por estar associada à vaginose bacteriana, uma das principais causas de corrimento vaginal anormal em mulheres em idade fértil. Em termos de morfologia, Gardnerella vaginalis é uma bactéria gram-negativa, em forma de bastonete, e possui flagelos que permitem sua mobilidade. Quanto ao seu ciclo de vida, Gardnerella vaginalis apresenta um crescimento rápido em condições favoráveis, sendo capaz de se aderir às células epiteliais da vagina e formar biofilmes que facilitam sua persistência no ambiente vaginal.
Como ocorre o desenvolvimento da Gardnerella: fatores de risco, sintomas e prevenção.
A Gardnerella vaginalis é uma bactéria que pode causar infecções genitais, principalmente em mulheres. Ela é considerada uma das principais responsáveis pela vaginose bacteriana, uma condição caracterizada por um desequilíbrio na flora vaginal.
Os fatores de risco para o desenvolvimento da Gardnerella incluem a prática de relações sexuais desprotegidas, o uso de duchas vaginais, a presença de outras infecções genitais e o uso de antibióticos de amplo espectro.
Os sintomas mais comuns da infecção por Gardnerella incluem corrimento vaginal com odor forte e desagradável, coceira, irritação e ardor ao urinar. Em alguns casos, a infecção pode ser assintomática.
Para prevenir a infecção por Gardnerella, é importante manter uma boa higiene íntima, evitar o uso de duchas vaginais, praticar sexo seguro e usar roupas íntimas de algodão. Além disso, é fundamental realizar consultas ginecológicas regulares para detectar precocemente qualquer alteração na flora vaginal.
Gardnerella vaginalis: características, morfologia, ciclo de vida
Quais são as causas da Gardnerella vaginalis, principal agente da vaginose bacteriana?
A Gardnerella vaginalis é uma bactéria anaeróbica Gram-negativa, que está presente na flora vaginal de muitas mulheres, podendo ser considerada um dos principais agentes causadores da vaginose bacteriana. Esta condição é caracterizada por um desequilíbrio na flora vaginal, resultando em sintomas como corrimento vaginal anormal, odor desagradável e irritação.
A principal causa da Gardnerella vaginalis é a alteração do pH vaginal, que pode ser influenciado por diversos fatores, tais como relações sexuais desprotegidas, uso de antibióticos, hormônios, estresse e higiene inadequada. Estes fatores podem favorecer o crescimento descontrolado da bactéria, levando ao desenvolvimento da vaginose bacteriana.
É importante ressaltar que a Gardnerella vaginalis não é considerada uma infecção sexualmente transmissível, embora a atividade sexual desprotegida possa aumentar o risco de desenvolvimento da vaginose bacteriana. Portanto, a prevenção da vaginose bacteriana envolve a manutenção de uma boa higiene íntima, uso de preservativos durante as relações sexuais e evitação do uso indiscriminado de antibióticos.
Características da Gardnerella vaginalis:
A Gardnerella vaginalis é uma bactéria pequena e pleomórfica, podendo apresentar-se em diferentes formas morfológicas, tais como bastonetes, cocobacilos ou cocos. Esta bactéria é capaz de aderir às células epiteliais do trato genital feminino, facilitando a sua colonização e proliferação.
Ciclo de vida da Gardnerella vaginalis:
O ciclo de vida da Gardnerella vaginalis envolve a adesão às células epiteliais do trato genital feminino, seguida pela multiplicação e formação de biofilme. Este biofilme protege a bactéria do sistema imunológico do hospedeiro, facilitando a sua persistência e disseminação.
Gardnerella: o que indica a presença desta bactéria no organismo?
Gardnerella vaginalis é uma bactéria que faz parte da microbiota vaginal de muitas mulheres. A presença desta bactéria no organismo pode indicar um desequilíbrio na flora vaginal, levando ao desenvolvimento da vaginose bacteriana. Este desequilíbrio pode resultar em sintomas como corrimento vaginal com odor desagradável, coceira e irritação.
Características de Gardnerella vaginalis
Gardnerella vaginalis é uma bactéria anaeróbica, gram-negativa e em forma de bastão. Ela pode ser encontrada em pequenas quantidades na microbiota vaginal saudável, mas seu crescimento descontrolado pode levar à vaginose bacteriana. Esta condição pode ser diagnosticada através de exames laboratoriais que identificam a presença de Gardnerella vaginalis e outras bactérias associadas.
Ciclo de vida de Gardnerella vaginalis
O ciclo de vida de Gardnerella vaginalis envolve a colonização da vagina e a multiplicação descontrolada em condições favoráveis, como alterações no pH vaginal. O crescimento excessivo desta bactéria pode causar inflamação e sintomas desconfortáveis para a mulher afetada.
Qual é o odor característico da Gardnerella vaginalis em infecções bacterianas vaginais?
A Gardnerella vaginalis é uma bactéria Gram-negativa anaeróbia facultativa que pode causar infecções bacterianas vaginais, especialmente a vaginose bacteriana. Esta condição é caracterizada por um odor característico, frequentemente descrito como um cheiro de “peixe podre”.
A Gardnerella vaginalis possui uma morfologia bacilar, sendo uma bactéria pequena e alongada. Ela pode formar biofilmes nas superfícies mucosas, o que contribui para a sua capacidade de aderir e colonizar o trato genital feminino.
No ciclo de vida da Gardnerella vaginalis, a bactéria pode se proliferar rapidamente em ambientes favoráveis, como a vagina, causando desequilíbrios na microbiota local. Isso pode levar ao desenvolvimento de sintomas como corrimento vaginal anormal, coceira e odor desagradável.
Em resumo, o odor característico da Gardnerella vaginalis em infecções bacterianas vaginais é um sinal importante que pode indicar a presença dessa bactéria e a necessidade de tratamento adequado para restabelecer o equilíbrio da microbiota vaginal.
Gardnerella vaginalis: características, morfologia, ciclo de vida
Gardnerella vaginalis pertence à família Bifidobacteriaceae na ordem Bifidobacteriales das Actinobacterias. Esta espécie é caracterizada por se comportar como Gram positivo ou Gram negativo, dependendo da cepa e do meio de cultura.
É anaeróbico facultativo, produzindo principalmente ácido acético no processo de fermentação . É pleomórfico (tem duas formas estruturais) e pode ter a forma de um bacilo ou coco (arredondado).
Formas arredondadas (cocobacillus) e alongadas (bacillus) podem ocorrer na mesma cepa em diferentes estágios de desenvolvimento. O tipo de coloração que eles apresentam (grama positiva ou negativa) também pode ser afetado.
Quando foi descrito pela primeira vez, estava localizado no gênero Haemophilus . Posteriormente, foram evidenciadas as diferenças morfológicas e funcionais das espécies. Foi localizado no gênero Gardnerella, composto por uma única espécie.
Características gerais
G. vaginalis é anaeróbico facultativo, embora algumas cepas possam ser anaeróbias obrigatórias.
O principal produto da fermentação dos açúcares é o ácido acético. No entanto, algumas cepas podem produzir ácido láctico, fórmico ou succínico. Nenhum gás é produzido no processo de fermentação.
Essas bactérias podem fermentar diferentes tipos de açúcares, como dextrina, glicose, maltose e amido.
Para reconhecer esta espécie, as características mais importantes são a hidrólise do amido e do hipurato (composto orgânico aromático). Eles também geram hemólise na presença de sangue humano, mas não no sangue de ovelha.
G. vaginalis é considerado o principal agente causador da bacteriose vaginal. A espécie faz parte da microflora bacteriana da vagina, mas pode se tornar virulenta.
A bacteriose vaginal está associada à ocorrência de um desequilíbrio da microbiota na vagina. Assim, os lactobacilos que produzem uma grande quantidade de peróxido de hidrogênio são substituídos por bactérias anaeróbicas.
A espécie G. vaginalis inibe o crescimento de lactobacilos e o pH da vagina pode aumentar para valores próximos a 7. A bactéria tem a capacidade de degradar as mucinas que são secretadas nas células epiteliais da vagina.
Os sintomas mais óbvios da bacteriose vaginal são a produção de um corrimento branco ou amarelado e mau cheiro. Também coceira e vermelhidão podem ocorrer.
As formas mais comuns de infecção são sexo desprotegido e ter múltiplos parceiros sexuais. Também é comum que a doença seja adquirida compartilhando brinquedos sexuais ou usando o DIU (dispositivo intra-uterino).
Os tratamentos mais comuns são o uso de antibióticos como o metronidazol e a clindamicina.
Condições dos meios de cultura
A temperatura ideal para o desenvolvimento das bactérias varia de 35 a 37 ° C, embora elas possam se desenvolver de 25 a 42 ° C. A faixa de pH é de 6 a 6,5, mas pode ocorrer algum crescimento a pH 4,5.
As colônias não são hemolíticas no sangue de ovelhas. Eles produzem hemólise que cresce no sangue humano e de coelho.
São consideradas bactérias “exigentes”, uma vez que requerem certos nutrientes específicos para o seu crescimento nos meios de cultura. Entre estes, temos a presença de biotina, ácido fólico, tiamina, riboflavina e purinas / pirâmides.
Foi observado que na presença de carboidratos e peptonas fermentáveis, o crescimento das bactérias no meio acelera.
Genetics
O tamanho do genoma em G. vaginalis é de 1.490 a 1.700 pares de bases, com um conteúdo de GC variando de 41 a 43% entre diferentes cepas. O genoma do núcleo (genes compartilhados por todas as linhagens) é de apenas 716 genes. Assim, apenas 27% do genoma é comum a todas as linhagens estudadas da espécie.
Em estudos moleculares conduzidos em diferentes linhagens, foi determinado que existem pelo menos quatro grupos diferentes. Esses grupos têm um tamanho de genoma e um relacionamento GC diferente um do outro.
Taxonomia
A espécie foi isolada pela primeira vez em 1953 por Leopold. Este autor obteve a bactéria do sistema geniturinário de homens.
O isolamento correspondeu a uma bactéria que se comportou como Gram-negativa, estava imóvel e sem a presença de uma cápsula. Esta primeira cultura foi feita em ágar sangue a uma temperatura de 37 ° C.
Leopold considerou que a espécie estava relacionada ao gênero Haemophilus . Posteriormente, Gardner e Dukes, em 1955, o identificaram como Haemophilus vaginalis , devido à sua coloração por Gram-negativos e forma de bacilo. Além disso, consideraram que era a causa de um corrimento vaginal característico.
No entanto, continuando o estudo das espécies, determinou-se que não era necessário para o seu desenvolvimento alguns elementos necessários para o crescimento das espécies de Haemophilus . Por outro lado, as bactérias mostraram uma tendência a reter a cor do cristal violeta na coloração de Gram.
Essas características indicaram que a espécie estava mais relacionada ao gênero Corynobacterium, que é um grupo Gram-positivo de Actinobacteria. Portanto, em 1963, Zinnemann e Turner a identificam como Corynobacterium vaginale .
Gênero Gardnerella
Nos anos 80 do século XX, vários estudos foram realizados com técnicas bioquímicas, moleculares e observações com o microscópio eletrônico de transmissão. Greenwood e Picket determinam que não houve gênero com as características dessa espécie.
Os autores propõem um novo gênero chamado Gardnerella em homenagem a Gardner, que é monoespecífico (com apenas uma espécie). Eles indicam que as bactérias do gênero são Gram-negativas para variáveis, com a forma de um bacilo e uma parede celular laminada.
Atualmente, o gênero está localizado na família Bifidobacteriaceae da ordem Bifidobacteriales das Actinobacterias. Estudos moleculares recentes indicam que a espécie forma um clado com espécies do gênero Bifidobacterium ( B. coryneforme e B. minimum ).
Morfologia
As bactérias são bacilos pleomórficos com aproximadamente 0,5 µm de largura e 1,5-2,5 µm de comprimento. Ao contrário de outras Actinobactérias, elas não formam filamentos.
As colônias têm um diâmetro de 0,4-0,5 mm após 48 horas de incubação. Essas colônias são arredondadas, opacas e de aparência suave. Após esse período de incubação, crescem mais de 0,5 mm de diâmetro. A viabilidade das colônias é rapidamente perdida.
Parede celular
A estrutura da parede celular das bactérias determina sua reação à coloração de Gram.
No caso de grupos Gram-negativos, eles possuem uma membrana externa coberta por polissacarídeos, proteínas e fosfolipídios. A parede tem três camadas cobertas por uma fina camada de peptidoglicanos.
Para grupos Gram-positivos, a parede é espessa, com matrizes amorfas entrelaçadas com peptidoglicanos.Aparentemente, a quantidade de peptidoglicanos na parede determina se a coloração de Gram é negativa ou positiva.
No caso de G. vaginalis , a ultraestrutura da parede celular tende a ser Gram-positiva. As cepas tendem a reagir como Gram-positivas na fase de crescimento exponencial. No entanto, quando a cultura é mais antiga, a camada de peptidoglicano se torna muito fina e reage como um Gram negativo.
Em relação à sua composição química, a parede celular da espécie possui vários compostos orgânicos. Estes incluem N-acetilglucosamina, alanina, ácido aspártico e glutâmico, glicina e lisina.
Camada externa de polissacarídeo
Entende-se que externamente à parede celular existe uma camada composta de polissacarídeos. Tende a formar uma rede de fios que podem conectar células umas às outras.
Essa camada é considerada relevante nos mecanismos de adesão de G. vaginalis às células epiteliais da vagina. Da mesma forma, pode ser a causa da formação de grupos de células nos meios de cultura.
Fimbriae
Pequenas fímbrias (pêlos curtos) foram observadas ao redor da bactéria. Estes têm um diâmetro entre 3 – 7,5 nm. As células de Fimbriae são comuns em isolados produzidos em pacientes com vaginite bacteriana. No caso de cepas obtidas em cultura, a presença de fimbriae é menos constante.
Ciclo de vida
Como todas as células bacterianas, G. vaginalis se reproduz assexuadamente por fissão binária. Primeiro, ocorre a duplicação do DNA e cada bactéria filha é dotada de um complemento genético idêntico ao da célula-tronco.
Uma vez que as bactérias começam a se dividir, formam colônias. Quando as colônias de G. vaginalis começam a se formar , as células podem ter formas diferentes.
Nos meios de cultura de 24 horas, foram observados pequenos cocobacilos e formas ligeiramente mais longas.
O tipo de meio de cultura pode afetar a forma e a reação à mancha Gram da espécie. O crescimento de células de ágar vaginal tendem a ser bacilos muito curtos e gram-negativos. Nas culturas com amido, as bactérias foram mais variáveis pleomórficas, agrupadas e Gram.
No caso de culturas feitas a partir do sangue de pacientes infectados, as bactérias se comportam como Gram-positivas. Isso também ocorre na fase exponencial do crescimento de colônias em diferentes meios de cultura.
Contágio
G. vaginalis é o principal agente causador da bacteriose vaginal. Gardner, em 1954, descobriu que a espécie era a causa da doença aplicando os postulados de Koch.
Alguns autores não consideram a bacteriose vaginal uma doença sexualmente transmissível, porque a infecção não é causada por um patógeno externo, mas por uma espécie que normalmente está presente na microflora vaginal.
No entanto, as relações sexuais podem aumentar a infecção, uma vez que introduzem um excesso de bactérias na vagina. Da mesma forma, foi indicado que pode haver infecção pelo uso de dispositivos intra-uterinos (DIU) ou pelo compartilhamento de brinquedos sexuais.
A infecção ocorre quando há um desequilíbrio no pH da vagina (> 4,5), o que promove o desenvolvimento de G. vaginalis nas espécies de Lactobacillus .
Quando sofrem da doença, várias complicações podem ocorrer. Bacteremia (descarga de bactérias no sangue) pode ocorrer após uma cesariana. Também pode causar sepse em recém-nascidos, causar partos prematuros ou infecções após uma histerectomia.
Epidemiologia
Em estudos, observou-se que bacteriose vaginal ocorre em 10-20% das mulheres. No entanto, existem alguns fatores de risco que aumentam essas porcentagens.
Nos pacientes com infecções sexualmente transmissíveis, o percentual aumenta para 36%. Também ocorre em 28% das mulheres que fizeram um aborto.
Por outro lado, embora seja mais comum em mulheres que mudaram de parceiro sexual, a doença foi observada em mulheres que não tiveram vida sexual ativa. Nas mulheres na menopausa, a incidência da doença não foi avaliada.
Aparentemente, pacientes negros são mais suscetíveis à doença. Em uma população rural de Uganda, sua ocorrência foi relatada em 50% das mulheres avaliadas.
Sintomas
A maioria das mulheres com bacteriose vaginal é assintomática. No caso dos sintomas, os principais são a produção de um corrimento vaginal branco ou amarelado. Esse fluxo aumenta com a menstruação ou após relações sexuais desprotegidas
Além disso, há um mau odor vaginal devido à produção de putrescina e cadaverina. Por outro lado, vermelhidão e coceira podem ocorrer no nível da vagina. Na vulva, podem ser vistas hemorragias pontuais.
Diagnóstico
Ao ir ao médico com os sintomas mencionados, diferentes aspectos são avaliados. O pH da vagina é estudado, considera-se que a infecção pode existir quando for superior a 4,5.
Também é feito um estudo microscópico do corrimento vaginal para detectar a presença de células-chave. Estas são células epiteliais da vagina que estão rodeadas por bactérias.
Atualmente, a maneira mais precisa de diagnosticar a doença é realizar um teste de PCR para identificar geneticamente G. vaginalis .
Tratamento
G. vaginalis é suscetível a vários antibióticos, como ampicilina, carbenicilina, oxacilina, penicilina e vancomicina. Foi observado que as cepas respondem diferentemente à tetraciclina e gentaminycin, entre outras.
Por outro lado, o metrodinazol é bastante eficaz in vivo , mas fornece resultados variáveis em culturas in vitro .
Os tratamentos mais comuns para tratar a doença incluem o uso de metronidazol ou clindamicina. A aplicação pode ser cremes orais ou vaginais.
No caso de aplicação oral, o metronidazol é geralmente usado e o tratamento dura cerca de sete dias. Quando os cremes vaginais são aplicados, eles podem ser baseados em metronidazol ou clindamicina, que é aplicada por uma a duas semanas.
Para as gestantes com a doença, o tratamento oral é recomendado, pois é considerado mais seguro e eficaz.
Esses tratamentos podem ter alguns efeitos colaterais, como náusea, dores de estômago, tosse e gosto metálico na boca.
Existem alguns tratamentos alternativos, como o consumo de probióticos, que podem ajudar a prevenir a recaída. Além disso, as aplicações de ácido bórico mostraram alguma eficácia.
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