Lei de Frank-Starling: Recursos em destaque

A lei de Frank-Starling é um postulado que indica que o coração tem a capacidade de variar a força de contração – e consequentemente a sua contracção de volume em resposta a mudanças no volume de entrada de sangue (retorno venoso).

A lei de Frank-Starling pode ser descrita simplesmente: quanto mais o coração é esticado (aumento do volume sanguíneo), maior a força da contração ventricular posterior.

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Consequentemente, quanto maior a quantidade de sangue expelido pelas válvulas aórtica e pulmonar.

Origem da lei

O nome que leva essa lei se refere a dois grandes fisiologistas pioneiros no estudo do coração.

Um cientista alemão chamado Frank e outro inglês chamado Starling, cada um por conta própria, estudaram o coração de diferentes animais.

Cada um observou que um coração saudável não expele até a última gota de sangue dos ventrículos quando se contraem, mas que um restante de sangue permanece nos ventrículos, conhecido como volume sistólico final.

Eles observaram que o aumento no volume diastólico, ou pré-carga, resulta em um aumento no volume sistólico e na expulsão de mais sangue do coração a cada batimento cardíaco.

Com o tempo, essa teoria tornou-se popular na fisiologia cardíaca e atualmente é conhecida como lei cardíaca de Frank-Starling.

Débito cardíaco

O volume de sangue bombeado pelo coração por minuto é conhecido como débito cardíaco e é um fator que varia dependendo das demandas do corpo.

O débito cardíaco pode ser calculado multiplicando o número de batimentos por minuto (a freqüência cardíaca) pelo volume de sangue que sai do coração a cada batimento (o volume sistólico).

O débito cardíaco é uma variável que permite mensurar o ajuste cardíaco em relação às demandas físicas e emocionais do corpo.

A regulação do volume da pré-carga e do curso

Existem alguns fatores que influenciam a quantidade de sangue bombeado durante cada batimento cardíaco, conhecido como volume do AVC.

Durante a fase de repouso do coração, conhecida como diástole, os ventrículos do coração se enchem passivamente de sangue.

Posteriormente, no final da diástole, os átrios se contraem, preenchendo ainda mais os ventrículos.

O volume de sangue nos ventrículos no final da diástole é chamado volume diastólico final.

Um aumento no volume diastólico final resulta em mais alongamento dos ventrículos, porque há mais sangue lá.

Quando o ventrículo se estica mais, contrai-se mais fortemente, como um elástico.

Uma boa maneira de pensar sobre o volume diastólico final é imaginá-lo como a quantidade de sangue “carregado” nos ventrículos antes da contração. Por esse motivo, o volume diastólico final é chamado de pré-carga.

Pós-carga

Outra influência importante do volume sistólico final é a pressão nas artérias que deixam o coração.

Se houver uma pressão alta nas artérias, o coração terá dificuldade em bombear o sangue.

Essa pressão arterial que representa a resistência que o ventrículo precisa superar para expelir o sangue é chamada de pós-carga.

Referências

  1. Hale, T. (2004) Fisiologia do Exercício: Uma Abordagem Temática (1ª ed.). Wiley
  2. Iaizzo, P. (2005). Manual de Anatomia Cardíaca, Fisiologia e Dispositivos (1ª ed.). Humana Press
  3. Shiels, HA, & White, E. (2008). O mecanismo de Frank-Starling nos miócitos cardíacos verterados. Jornal de Biologia Experimental , 211 (13), 2005-2013.
  4. Stouffer, G., Klein, J. & McLaughlin, D. (2017). Hemodinâmica Cardiovascular para o Clínico (2ª ed.). Wiley-Blackwell.
  5. Tortora, G. & Derrickson, B. (2012). Princípios de Anatomia e Fisiologia (13ª ed.). John Wiley & Sons Inc. Empresas

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