Medula oblonga: função, anatomia, pirâmides, doenças

Medula oblonga: função, anatomia, pirâmides, doenças

A medula oblonga , medula oblonga ou mesencéfalo, é uma região específica do cérebro. Especificamente, um segmento do tronco cerebral é formado, localizado entre a ponte do tronco cerebral e a medula espinhal.

Tem uma forma de cone truncando no vértice inferior e tem aproximadamente três centímetros de comprimento. É uma das partes mais internas do cérebro e suas funções incluem principalmente a transmissão de impulsos da medula espinhal para o cérebro .

Nesse sentido, a medula oblonga constitui uma região básica para poder comunicar o cérebro com a medula espinhal e o restante das regiões do corpo. Da mesma forma, essa estrutura neural controla as funções cardíaca, respiratória, gastrointestinal e vasoconstritora.

Localização da medula oblonga

A situação e a localização dessa estrutura nos permitem entender grande parte das operações e atividades da lâmpada. Está localizado entre a medula espinhal e o cérebro, especificamente, entre a medula espinhal e a ponte do tronco cerebral.

A medula oblonga é conectada à medula espinhal por meio de uma decusação das pirâmides, também conhecida como decusação de Misticheli.

A fronteira entre as duas estruturas (entre a medula oblonga e a medula espinhal) é clara e é facilmente vista nos lados anterior e lateral. No entanto, no lado de trás, a divisão fica menos clara e é difícil delimitar o início de uma estrutura e o fim da outra.

Por sua descrição macroscópica, a medula oblonga pode ser dividida, geralmente, em aspecto anterior e sulco medial anterior.

A face anterior contém um sulco longitudinal em sua linha média. Por seu turno, o sulco medial anterior contém o sulco de protuberância de bulbo, localizado através de uma depressão conhecida como forame ceco ou orifício cego.

Nos dois lados deste sulco existem dois relevos (as pirâmides), que representam o caminho piramidal. Os relevos que trocam fibras nervosas com a medula espinhal cruzando a linha mediana formam a região conhecida como decusação das pirâmides.

Funções da medula oblonga

Como pode ser visto em sua própria anatomia, a principal função da medula oblonga é conectar o cérebro à medula espinhal. Nesse sentido, apesar de ser uma estrutura pequena, essa região cerebral é essencial para a realização de atividades relacionadas à transmissão nervosa.

A medula oblonga é um centro nervoso neurovegetativo, por isso desempenha um papel vital na função automática dos órgãos. Assim, a atividade desta região cerebral é responsável por executar ações importantes como:

  1. Regula a frequência cardíaca do corpo e controla sua função cardiovascular.
  2. Regula a pressão sanguínea.
  3. Regula e controla as funções viscerais.
  4. Regula o sistema respiratório.
  5. Participe de processos de deglutição.
  6. Regula a secreção de sucos digestivos.
  7. Ele controla vômitos, tosse e espirros, bem como a ação dos músculos necessários para realizar tais ações.

Estrutura: partes

A medula oblonga tem uma fissura anterior mediana no lado anterior que se conecta à medula espinhal. Na interseção entre as duas estruturas, forma-se uma série de pirâmides que formam o trato corticospinal do caminho piramidal.

Relacionado:  Lisencefalia: sintomas, causas e tratamentos

Na região lateral da medula oblonga encontram-se as pirâmides e, ao lado delas, o sulco anterolateral, onde é observado o nervo hipoglosso (XII nervo craniano). Atrás dele estão os nervos glossofaríngeos (IX nervo craniano), vago (nervo craniano X) e acessório (nervo craniano XI).

O nervo abdutor (nervo craniano VI) também é visto no sulco bulbopontino da medula oblonga. De lado, está o nervo craniano ou facial e o nervo vestibuloclear.

Finalmente, no aspecto posterior da medula oblonga, há um sulco mediano posterior na linha média de continuação. Esta região é subdividida por um pequeno sulco paramediano no cordão Goll e por um fascículo em forma de cone.

Assim, a medula oblonga é uma das regiões mais subcorticais, ou seja, mais profundas do cérebro. Isso é cheio de terminações nervosas e nervos que modulam diferentes atividades do cérebro.

Anatomia

No estudo anatômico da medula oblongata, geralmente é dividido em três terços diferentes. Um mais baixo, um meio e um mais alto.

A região inferior da medula oblonga é caracterizada por decusação piramidal. A parte medial apresenta decusão sensorial e a área superior contém as azeitonas bulbares.

Da mesma forma, em geral, duas organizações diferentes são detectadas na anatomia dessa região cerebral: a organização externa e a organização interna.

– Anatomia externa

A medula oblonga é uma estrutura localizada na região inferior do tronco cerebral. De fato, uma porção inferior dessa estrutura cerebral resulta, incluindo outras regiões além da medula oblonga.

Por outro lado, deve-se notar que a medula oblonga é a última região do tronco encefálico e, portanto, do próprio cérebro. Por esse motivo, destaca-se por seu limite com a medula espinhal.

A transição entre a medula espinhal e a medula oblonga é gradual em sua aparência externa. Ou seja, um limite macroscópico preciso não é observado.

No entanto, no nível teórico, é delimitado que a medula oblonga se estenda ao longo da parte inferior com a medula espinhal até um certo ponto. Especificamente, este ponto refere-se à região imediatamente acima da saída das raízes do primeiro nervo espinhal.

Em outras palavras, os elementos que permitem diferenciar a medula espinhal da medula oblonga não residem tanto na anatomia de ambas as regiões, mas na observação do último nervo referente à medula espinhal.

Por outro lado, ambas as regiões apresentam uma série de diferenças em sua aparência eterna devido ao desenvolvimento do quarto ventrículo. Essa estrutura também serve para determinar que as estruturas posteriores se tornam posterolaterais.

a) Face anterior

Na face anterior do bulbo, é vista uma fenda profunda, conhecida como fissura mediana anterior. Esse elemento cerebral acaba sendo a continuação da estrutura de mesmo nome na medula espinhal.

Ou seja, existe uma fissura mediana anterior referente à medula oblonga e uma fissura mediana anterior referente à medula espinhal diretamente interconectada.

Relacionado:  Espasticidade: sintomas, causas e tratamentos

Em cada lado dessa estrutura estão as pirâmides, regiões do cérebro que constituem colunas volumosas de substância branca e que contêm pacotes de fibras motoras.

As fibras motoras das pirâmides descem para a medula espinhal e formam os tratos corticoespinhais nessa região.

Se a área posterior dessa estrutura da medula oblonga continuar sendo observada, é observada uma decusação das pirâmides. Nesse local, a maioria das fibras corticoespinhais cruza para o lado oposto para formar o trato corticoespinhal lateral.

b) Verso

No aspecto posterior da medula oblonga, observa-se uma zona oval chamada azeitona. Abaixo disso, estão os pedúnculos cerebelares inferiores que formam o assoalho do recesso lateral do quarto ventrículo.

As raízes do nervo hipoglosso emergem no sulco longitudinal entre a pirâmide (lado anterior) e a azeitona (lado posterior).

Esse par craniano é formado pelas raízes motoras dos nervos dos segmentos occipitais, de modo que suas raízes continuam em série com as raízes anteriores dos nervos espinhais dos segmentos cervicais.

Finalmente, na parte inferior do bulbo existem dois tubérculos gracilis, que indicam a posição do núcleo gracilis. No lado de cada tubérculo está o tubérculo cuneatus, uma proeminência menos óbvia que determina a posição do núcleo subjacente do cuneatus.

– Anatomia interna

A estrutura interna da medula oblonga não é tão uniforme quanto a da medula espinhal. Por esse motivo, as seções da lâmpada refletem importantes modificações no arranjo espacial da substância cinzenta e da substância branca.

O surgimento e expansão do quarto ventrículo cerebral durante o desenvolvimento embriológico do cérebro posterior motivam uma alteração notável na anatomia externa da medula oblonga.

Nesse sentido, as placas da medula oblonga estão localizadas lateralmente e as placas basais medialmente em relação ao sulco limitador.

Pirâmides de Medulla oblongata

As regiões mais importantes da medula oblonga são, sem dúvida, as pirâmides que se formam em sua área mais proeminente da medula espinhal. De fato, são essas estruturas que permitem conectar as duas regiões e, portanto, produzem a conexão entre cérebro e corpo.

Especificamente, existem duas pirâmides na medula oblonga, localizadas na porção anterior e separadas pela fissura mediana anterior.

Cada uma das pirâmides contém fibras corticoespinhais que viajam para a medula espinhal. Da mesma forma, eles também têm algumas fibras corticonucleares que são distribuídas pelos diferentes núcleos motores dos pares cranianos do bulbo.

Os outros elementos que contêm as pirâmides da medula oblonga são:

  1. Pedúnculos cerebelares inferiores : localizados na região posterolareal, do outro lado do quarto ventrículo.
  2. Trato espinocerebelar posterior : localiza-se próximo e une os pedúnculos.
  3. Trato espinocerebelar anterior : localizado superficialmente entre o complexo verde-oliva inferior e o núcleo espinhal do trigêmeo.
  4. Lemnisco medial : constitui uma estrutura longa e fina encontrada em cada lado da linha mediana da medula oblonga.
  5. Fascículo longitudinal medial : é a região que fica ao lado de cada lemnisco medial. Contém um alto número de fibras ascendentes e descendentes e é uma estrutura vital para a coordenação dos movimentos oculares e a regulação das mudanças na posição da cabeça.
Relacionado:  Macrocefalia: sintomas, causas, tratamento, consequências

Decusação piramidal

A decodificação piramidal é outra estrutura fundamental da medula oblonga. Referem-se às pirâmides que estão localizadas exatamente na linha que separa o bulbo da medula espinhal.

Nesta região, há um grande número de fibras que conectam a medula oblonga à medula espinhal. De todos, a maioria (90%) cruza a linha média na direção póstero-lateral e constitui o trato corticoespinhal lateral.

A decodificação das pirâmides e, portanto, de suas fibras motoras, causa a desconexão da substância cinzenta da região anterior. Da mesma forma, na região posterior, eles têm o fascículo gracilis que acaba sendo uma extensão da substância cinzenta central.

Finalmente, na zona posterolateral do bulbo está o núcleo do nervo trigêmeo que contém as fibras que compõem o trato espinhal.

Quarto ventrículo

O quarto ventrículo do cérebro é uma cavidade triangular que fica entre a medula oblonga, a ponte e o mesencéfalo.

Na sua parte inferior, ele está conectado à medula espinhal através do aqueduto de Silvio . Por sua parte superior e por suas aberturas laterais e mediais, ele está conectado ao espaço subaracnóideo.

Os líquidos circulam por todos os circuitos do ventrículo, de modo que o sistema ventricular é anatomicamente conectado à medula espinhal.

Doenças relacionadas

De acordo com as atividades e funções da medula oblonga, alterações nessa região do cérebro podem levar ao aparecimento de certos sintomas e doenças.

Por sua vez, existem vários problemas de saúde que podem afetar fortemente o funcionamento da lâmpada. Tanto as doenças congênitas quanto as patologias degenerativas, tumorais e vasculares podem danificar a medula oblonga. Os principais são:

  1. Atrofia multissistêmica : é uma patologia neurodegenerativa de causa desconhecida que produz atrofia significativa no cerebelo.
  2. Esclerose lateral amiotrófica: é uma doença que danifica as fibras corticoespinhais. É a patologia da medula oblonga mais prevalente.
  3. Esclerose múltipla : esta doença comum também produz uma diminuição notável na mobilidade do indivíduo e danifica diferentes regiões do cérebro, incluindo a medula oblonga.
  4. Doença de Behçet : essa patologia rara causa úlceras de vários tipos e lesões da classe nodular.
  5. O câncer de medula oblonga é uma doença grave que causa problemas de visão, vômitos, fraqueza e letargia.

Referências

  1. Carlson, NR (2014). Fisiologia Comportamental (11 Edição). Madri: Pearson Education.
  2. Del Abril, A; Caminero, AA; Ambrose, E.; García, C .; de Blas MR; de Pablo, J. (2009) Fundamentos da Psicobiologia. Madrid. Sanz e Torres.
  3. Madri: Editorial Panamericana Medical.
  4. Rosenzweig, Breedlove i Watson (2005). Psicobiologia. Uma introdução à neurociência comportamental, cognitiva e clínica. Barcelona: Ariel.
  5. Nolte, J. (2009) O cérebro humano em fotografias e diagramas (3ª Ed.). Barcelona: Elsevier.
  6. Nolte, J. (2010). Fundamentos do cérebro humano. Filadélfia, PA: Mosby / Elsevier.

Deixe um comentário

Este site usa cookies para lhe proporcionar a melhor experiência de usuário. política de cookies, clique no link para obter mais informações.

ACEPTAR
Aviso de cookies