O que é megalomania? (Ilusões de grandeza)

A megalomania é um hobby ou um delírio de grandeza associada com uma aparência pessoal. E l indivíduo que sofre de este transtorno mental tem pensamentos e idéias grosseiramente exagerados e irrealistas sobre as suas capacidades pessoais.

É uma alteração bem definida em termos de sintomatologia, mas apresenta alguma controvérsia quanto à sua patogênese, diagnóstico e tratamento.

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Neste artigo, revisaremos suas principais características e esclareceremos suas propriedades para poder entender e detectar bem esse transtorno mental.

O que se entende por megalomania?

A palavra megalomania deriva de raízes gregas nas quais “megabytes” significa grande e “mania” significa obsessão.

Assim, etimologicamente podemos ver como o termo megalomania se refere a uma obsessão pela grandeza.

Essa análise da origem da palavra já nos leva às características dessa alteração psicológica, definida na psiquiatria como a superestimação ilusória das habilidades de alguém.

Assim, a megalomania é uma condição psicológica na qual existe uma obsessão ou delírio da grandeza em um dos seguintes aspectos pessoais: habilidade, força física, fortuna, origem social e projetos grandiosos e irreais.

Dessa maneira, uma pessoa megalomaníaca é caracterizada por ter pensamentos e idéias distorcidas em relação a suas próprias habilidades, superestimando suas características e tendo uma idéia altamente superestimada de si mesma.

Contextualização da megalomania

A primeira figura a incorporar o termo megalomania no mundo da psicologia e da psiquiatria foi Sigmund Freud .

O neurologista austríaco comentou que a megalomania fazia parte das características neuróticas da onipotência em adultos.

Da mesma forma, Freud afirmou que a megalomania constituía traços de personalidade do adulto já forjados na infância, afirmando que esse tipo de pensamento faz parte do processo de desenvolvimento das pessoas.

Posteriormente, Freud postulou a megalomania como um obstáculo à psicanálise, uma vez que era difícil estabelecer padrões de funcionamento que pudessem levar a pensamentos de onipotência e supervalorização.

Nesse sentido, o lado da psicanálise kleiniana interpretou a megalomania como um mecanismo de defesa psicológica.

Dessa maneira, a pessoa da megalomania desenvolveria uma série de pensamentos supervalorizados em relação às suas habilidades pessoais, a fim de evitar estados ansiosos e depressivos que os levariam a interpretar suas características pessoais de um ponto de vista realista.

Como podemos ver, características e sintomas megalomaníacos têm causado alguma controvérsia desde o início da psicopatologia.

No entanto, deixando de lado a psicanálise e as formas de desenvolver essa condição psicológica, fica claro que a megalomania é uma alteração que ocorre com frequência e é de interesse no mundo da saúde mental.

É um distúrbio mental?

A megalomania em si não precisa constituir um distúrbio mental, embora em muitos casos possa ser classificada como tal.

Esta primeira explicação sobre a megalomania pode criar alguma confusão, por isso vamos esclarecer.

Como vimos, a megalomania constitui uma superestimação ilusória das habilidades de alguém.

No entanto, essa superestimação que a pessoa realiza sobre si mesma pode ter níveis diferentes.

Assim, pode variar de uma obsessão a se interpretar como melhor do que é, a um delírio franco no qual a pessoa não é capaz de se ver de maneira realista.

No segundo caso, isto é, quando a megalomania constitui um delírio franco no qual os pensamentos são totalmente desvirtualizados e não mantêm contato com a realidade, a megalomania constitui um distúrbio ilusório.

Por outro lado, no primeiro caso, quando a megalomania constitui uma simples obsessão pelas qualidades pessoais, mas o contato com a realidade é preservado, a megalomania pode não constituir uma alteração psicológica e ser definida como um traço de personalidade ou atributo psicológico particular.

No entanto, as obsessões megalomaníacas também serão consideradas um distúrbio mental no momento em que afetam a vida ou a funcionalidade da pessoa.

Assim, a megalomania não é um distúrbio mental presente nos manuais de diagnóstico atuais, mas uma condição psicológica que pode estar associada a um distúrbio mental.

Em outras palavras, a megalomania constitui um sintoma e não um distúrbio mental em si. S e pode estar associada a três doenças principais: transtorno de personalidade, transtorno delirante e transtorno bipolar.

Como é uma pessoa megalomaníaca?

As pessoas megalomaníacas acreditam que têm uma capacidade maior do que realmente têm e que as tornam capazes de alcançar posições de poder ou maior influência.

Desse modo, a principal característica da megalomania não é acreditar que é muito bom, mas acreditar que é melhor do que realmente é.

Uma pessoa pode ser realmente brilhante em algo e interpretada como tal nessa esfera pessoal.

Não seria o caso de uma pessoa com megalomania, pois as pessoas que sofrem dessa condição têm uma franca obsessão ou delírio por acreditarem melhor do que são e por superestimar suas qualidades bem acima da realidade.

Dessa forma, uma pessoa com megalomania pode mostrar-se com muita autoconfiança e autoconfiança , pois as interpretações que fazem sobre suas próprias qualidades, embora possam não ser realistas, são interpretadas e acreditadas nelas com muita convicção.

No entanto, quando é realizada uma análise aprofundada de sua personalidade, detecta-se que eles podem ser indivíduos com muitas deficiências e com um sentimento de inferioridade ou vazio dos primeiros vínculos dos pais.

Essa análise se correlacionaria com as posições kleinianas que comentamos no início do artigo.

Quando o delírio aparece, não há sensação de insegurança

No entanto, deve ser esclarecido que, embora a megalomania possa nascer como um mecanismo de defesa para evitar sentimentos de inferioridade ou vazio, uma vez que o delírio megalomaníaco apareça, a pessoa deixa de ter consciência de seus sentimentos de inferioridade.

Em outras palavras: embora psicanalise a pessoa, pode-se ver que a megalomania se desenvolveu como uma defesa psicológica, a pessoa que possui esse tipo de ilusão não a interpreta como tal.

Os pensamentos de supervalorização que uma pessoa com megalomania realiza não funcionam como uma cobertura consciente para suas dúvidas ou inseguranças, uma vez que o indivíduo adotou seus delírios de onipotência como a única maneira de pensar e auto-interpretar.

Megalomania e personalidade

A megalomania, anteriormente, era um distúrbio de personalidade no qual a pessoa pensava em supervalorizar suas habilidades e características pessoais.

No entanto, hoje em dia essa entidade de diagnóstico não existe mais e as características megalomaníacas se enquadram no que é conhecido como transtorno de personalidade narcisista.

Como veremos abaixo, esse distúrbio de personalidade é caracterizado por muitos sintomas de megalomania que temos comentado até agora.

No entanto, deve-se ter em mente que megalomania significa uma série de pensamentos sobre a interpretação da onipotência e a supervalorização das habilidades pessoais, e não se refere a todas as características do distúrbio narcísico.

Assim, como mencionado acima, a megalomania constitui uma série de sintomas que podem ser incluídos no transtorno de personalidade narcisista, mas megalomania e narcisismo não são totalmente sinônimos.

Transtorno da Personalidade Narcisista

As pessoas com transtorno de personalidade narcisista são caracterizadas por sentimentos exagerados de importância pessoal, acreditam que estão sempre certas e demonstram grandeza em suas crenças e comportamentos.

Essas primeiras características do distúrbio narcísico correspondem ao termo megalomania, de modo que os narcisistas são megalomaníacos.

No entanto, as pessoas com transtorno narcísico também têm uma forte necessidade de admiração, não têm sentimentos em relação aos outros, precisam ser o centro das atenções e tendem a tirar vantagem dos outros para seus próprios propósitos.

Essas últimas características do transtorno de personalidade narcisista não configuram a definição de megalomania.

Assim, a megalomania define grande parte dos sintomas narcísicos, mas não todos.

Megalomania e desordem delirante

Assim que falamos sobre delírio, devemos ter em mente que provavelmente existe um distúrbio ilusório.

Nesse sentido, a megalomania pode delirar quando os pensamentos de supervalorização estão totalmente distanciados da realidade.

Nestes casos, o próprio delirium causa um distúrbio ilusório do conteúdo megalomaníaco.

Este diagnóstico pode ser feito independentemente da personalidade da pessoa com megalomania.

Ou seja, pensamentos de onipotência e superestimação de habilidades podem ser acompanhados por uma personalidade patológica (como desordem narcísica) ou não.

Em ambos os casos, se os pensamentos de onipotência forem delirantes, a imagem será configurada como um distúrbio ilusório.

Megalomania e esquizofrenia

A megalomania também pode aparecer em outra doença mental, como a esquizofrenia .

A esquizofrenia é uma patologia do neurodesenvolvimento caracterizada principalmente pela presença de delírios, alucinações e desorganização.

Assim, dentro dos delírios que aparecem na esquizofrenia, os delírios megalomaníacos podem ser conotados.

Normalmente, nesses casos, pensamentos ilusórios de megalomania correspondem à doença (à esquizofrenia) e geralmente não constituem traços de personalidade patológicos.

No entanto, qualquer que seja a patologia associada à megalomania (transtorno de personalidade, transtorno delirante ou esquizofrenia), isso constitui um único sintoma do transtorno mental.

Megalomania e transtorno bipolar

Finalmente, o outro distúrbio mental no qual a megalomania pode ser vista é o transtorno bipolar.

O transtorno bipolar constitui um transtorno de humor no qual a pessoa pode ter estados depressivos e estados opostos à depressão, ou seja, estados maníacos.

Nos dois estados (depressivo e maníaco), o transtorno afetivo pode ser acompanhado de alterações no conteúdo do pensamento, ou seja, delírios.

Os delírios que ocorrem no transtorno bipolar podem ser muito variados e uma das variações pode ser a megalomania.

Normalmente, os delírios magalomaníacos aparecem mais durante as fases maníacas do que nas fases depressivas, uma vez que a exaltação do humor pode ser acompanhada por uma superestimação das habilidades pessoais e delírios de grandeza.

Como vemos, o papel da megalomania nesse distúrbio é o mesmo que o desenvolvido nos transtornos delirantes.

Nesses casos, a megalomania geralmente não está ligada a uma personalidade narcísica e é compreendida dentro de um delírio de grandeza causado pela euforia correspondente ao estado maníaco.

Tratamento de megalomania

A megalomania é geralmente um distúrbio psicológico difícil, principalmente porque a pessoa com essa condição geralmente não é a pessoa típica que vem à consulta de um psicólogo ou psiquiatra.

De fato, uma pessoa com megalomania raramente interpreta que tem um problema ou tem consciência de que seus pensamentos ou delírios são distorcidos e causam problemas.

Tratamentos farmacológicos

No entanto, existem tratamentos, principalmente farmacológicos, que permitem atenuar a intensidade dos delírios.

Nesse caso, medicamentos antipsicóticos, como quetiapina, clozapina, risperidona ou olanzapina, são os medicamentos mais eficazes que reduzem a intensidade ou até eliminam pensamentos ilusórios.

Terapias psicológicas

Da mesma forma, terapias psicológicas que permitem uma adesão crescente ao tratamento farmacológico para pessoas que não têm conhecimento de sua doença e, portanto, não acreditam que precisam tomar algum medicamento, também são intervenções importantes para a megalomania.

Nos casos em que a megalomania é acompanhada por um transtorno de personalidade narcisista, o tratamento é difícil, uma vez que esses transtornos mentais são muito complicados de intervir.

Geralmente, a terapia cognitivo-comportamental pode ajudar a trabalhar nas distorções cognitivas do paciente.

Esse tipo de terapia pode ajudar a corrigir a grande auto-imagem, o exagero da importância dada à avaliação pessoal, a detectar e discutir crenças desadaptativas e a treinar o paciente no desenvolvimento de atitudes desejáveis.

Referências

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