Polineuropatias desmielinizantes: o que são, tipos, sintomas e tratamento

As polineuropatias desmielinizantes são um grupo de doenças neurológicas que afetam os nervos periféricos, causando danos à bainha de mielina que envolve e protege os nervos. Existem diversos tipos de polineuropatias desmielinizantes, como a síndrome de Guillain-Barré, a neuropatia desmielinizante inflamatória crônica e a polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica.

Os sintomas das polineuropatias desmielinizantes podem variar de acordo com o tipo da doença, mas geralmente incluem fraqueza muscular, dormência, formigamento, dor, perda de sensibilidade, dificuldade para caminhar e problemas de coordenação.

O tratamento das polineuropatias desmielinizantes pode incluir o uso de medicamentos para controlar os sintomas, fisioterapia, terapia ocupacional e em casos mais graves, a plasmaférese ou a administração de imunoglobulina intravenosa. É importante procurar um médico neurologista para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

Principais sinais da polineuropatia desmielinizante: saiba identificar os sintomas dessa condição neurológica.

As Polineuropatias desmielinizantes são doenças que afetam o sistema nervoso periférico, causando danos à bainha de mielina que recobre os nervos. Essa condição pode resultar em diversos sintomas, que variam de acordo com o tipo e a gravidade da doença.

Alguns dos principais sinais da polineuropatia desmielinizante incluem fraqueza muscular, formigamento, dormência, perda de sensibilidade, dificuldade para andar e alterações na coordenação motora. Estes sintomas geralmente começam de forma gradual e podem se agravar ao longo do tempo.

Outros sintomas que podem estar presentes incluem dores intensas, cãibras musculares, fadiga, tonturas e problemas de equilíbrio. Em casos mais graves, a polineuropatia desmielinizante pode levar à paralisia e dificuldade para respirar.

É importante estar atento a esses sinais e sintomas, pois um diagnóstico precoce pode ajudar a iniciar o tratamento adequado e a melhorar a qualidade de vida do paciente. Caso você apresente alguns desses sintomas, é essencial procurar um médico neurologista para uma avaliação detalhada e um diagnóstico preciso.

Quais são as possíveis consequências da polineuropatia no organismo humano?

As polineuropatias desmielinizantes são um grupo de doenças que afetam os nervos periféricos, resultando na perda da bainha de mielina que reveste esses nervos. Essa perda pode ter diversas consequências no organismo humano, afetando a comunicação entre o cérebro e o restante do corpo.

Uma das possíveis consequências da polineuropatia é a fraqueza muscular, que pode levar a dificuldades para realizar atividades cotidianas. Além disso, a perda da bainha de mielina pode resultar em dor intensa e formigamento nas extremidades do corpo.

Outra consequência comum é a perda de sensibilidade, o que pode aumentar o risco de lesões e feridas, já que o paciente pode não perceber adequadamente o calor, frio ou pressão em determinadas regiões do corpo. Isso pode resultar em úlceras e infecções que são difíceis de tratar.

Além disso, a polineuropatia pode afetar a função dos órgãos internos, levando a problemas como disfunção da bexiga, constipação e disfunção erétil. Essas complicações podem impactar significativamente a qualidade de vida do paciente e requerem tratamento adequado.

Por isso, é essencial buscar ajuda médica ao perceber sintomas de polineuropatia, como fraqueza muscular, dor intensa, formigamento e perda de sensibilidade. O tratamento adequado pode ajudar a controlar os sintomas e evitar complicações mais graves no organismo.

Tratamento correto para polineuropatia: opções terapêuticas e cuidados necessários para alívio dos sintomas.

As polineuropatias desmielinizantes são um grupo de doenças neurológicas que afetam os nervos periféricos, causando sintomas como fraqueza, formigamento e dor. Existem diferentes tipos de polineuropatias desmielinizantes, como a síndrome de Guillain-Barré e a neuropatia desmielinizante crônica inflamatória, cada uma com suas características específicas.

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O tratamento para polineuropatias desmielinizantes geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar, com a participação de neurologistas, fisioterapeutas e outros profissionais de saúde. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas, melhorar a qualidade de vida do paciente e, quando possível, promover a regeneração dos nervos afetados.

As opções terapêuticas para o tratamento das polineuropatias desmielinizantes incluem o uso de medicamentos para aliviar a dor e a inflamação, a realização de fisioterapia para fortalecer os músculos e melhorar a coordenação motora, e em alguns casos, a terapia ocupacional para ajudar o paciente a realizar suas atividades diárias.

Além disso, cuidados necessários incluem uma dieta balanceada rica em vitaminas e minerais essenciais para a saúde dos nervos, a prática de exercícios físicos regulares para manter a função motora e a prevenção de complicações, como úlceras de pressão e infecções.

É importante ressaltar que o tratamento para polineuropatias desmielinizantes deve ser individualizado, levando em consideração as características específicas de cada paciente e a gravidade da doença. Por isso, é essencial que o paciente seja acompanhado por uma equipe de profissionais especializados e siga todas as recomendações médicas para obter os melhores resultados possíveis.

Conheça os diferentes tipos de polineuropatia e suas características específicas.

As polineuropatias desmielinizantes são um grupo de doenças neurológicas que afetam os nervos periféricos, causando a deterioração da bainha de mielina que protege os nervos. Existem diferentes tipos de polineuropatias desmielinizantes, cada uma com características específicas que as distinguem umas das outras.

Um dos tipos mais comuns de polineuropatia desmielinizante é a Síndrome de Guillain-Barré, que é uma doença autoimune que afeta os nervos periféricos. Outro tipo é a neuropatia desmielinizante inflamatória crônica, que é uma forma crônica da síndrome de Guillain-Barré.

Os sintomas das polineuropatias desmielinizantes incluem fraqueza muscular, dormência, formigamento, dor e dificuldade de coordenação. O tratamento geralmente envolve terapias imunossupressoras, fisioterapia e medicamentos para aliviar os sintomas.

É importante buscar ajuda médica se você apresentar sintomas de polineuropatia desmielinizante, pois o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem ajudar a melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações a longo prazo.

Polineuropatias desmielinizantes: o que são, tipos, sintomas e tratamento

Polineuropatias desmielinizantes: o que são, tipos, sintomas e tratamento 1

As polineuropatias desmielinizantes são um conjunto de distúrbios que afetam o sistema nervoso e causam alterações nas funções motoras e sensoriais. Sua principal característica é a perda de mielina que ocorre nas células nervosas e é responsável pelos problemas que esses pacientes apresentam.

A seguir, explicamos em que consistem e quais são as características desse tipo de distúrbio, como são diagnosticados, quais são os principais tipos existentes e o tratamento atual disponível.

Polineuropatia desmielinizante: definição e características

As polineuropatias desmielinizantes são um grupo de doenças neurológicas, que podem ser herdadas e adquiridas, caracterizadas por causar danos à mielina das fibras nervosas do Sistema Nervoso Periférico . Geralmente, esses tipos de distúrbios ocorrem com diminuição ou perda da força muscular e / ou perda sensorial.

A desmielinização é um processo que envolve uma perda ou dano à bainha de mielina que reveste os axônios das células nervosas. A principal função da mielina é aumentar a taxa de transmissão dos impulsos nervosos, por isso é essencial que a atividade do sistema nervoso funcione adequadamente.

As patologias que ocorrem com a desmielinização geralmente afetam as funções básicas e têm um impacto significativo na vida dos pacientes. As alterações podem ser de problemas musculares ou sensíveis, a comprometimentos cognitivos e funcionais que podem incapacitar permanente e completamente a pessoa.

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Diagnóstico

Os distúrbios desmielinizantes que afetam os nervos periféricos geralmente são diagnosticados com base na observação de sintomas e sinais, após testes eletromiográficos (que avaliam o estado dos músculos e nervos), estudos genéticos e, às vezes, dados coletados de biópsia nervosa

Para diagnosticar corretamente uma polineuropatia desmielinizante, essa doença deve ser diferenciada de outros tipos de polineuropatias e distúrbios que também afetam o sistema nervoso periférico (como mononeuropatias, radiculopatias etc.), e o mecanismo que causou o dano deve ser estabelecido. (desmielinizante ou axonal), bem como a causa da doença.

Durante a coleta e o diagnóstico dos dados, outros aspectos relevantes devem ser considerados, como: a modalidade de envolvimento (predominância sensorial, motora, etc.), os tipos de fibras afetadas (espessas ou finas), o perfil temporal (agudo, subaguda ou crônica), o perfil evolutivo (monofásico, progressivo ou recorrente), a idade de início, presença ou ausência de toxinas, histórico familiar e a existência de outros distúrbios simultâneos.

Tipos

Existem várias variantes de polineuropatias desmielinizantes e sua classificação mais comum é baseada em um critério de origem; isto é, se forem hereditárias ou adquiridas. Vamos ver o que são:

1. Hereditário

As polineuropatias desmielinizantes hereditárias estão associadas a defeitos genéticos específicos , embora ainda não sejam conhecidos os mecanismos pelos quais essas mutações causam as manifestações patológicas da desmielinização.

Existem muitas variantes herdadas desse distúrbio. Aqui, revisaremos três deles: doença de Charcot-Marie-Tooth, doença de Refsum e leucodistrofia metacromática. Vamos ver quais são suas principais características e manifestações clínicas.

1.1 Doença de Charcot-Marie-Tooth

Existem mais de 90 variantes dessa polineuropatia hereditária e cada tipo é causado por diferentes mutações genéticas. A doença de Charcot-Marie-Tooth afeta igualmente todas as pessoas, raças e grupos étnicos, e cerca de 2,8 milhões de pessoas no mundo sofrem.

Nos tipos mais comuns, os sintomas geralmente começam aos 20 anos de idade e podem incluir: deformidade do pé, incapacidade de manter o pé na horizontal, os pés geralmente atingem o chão ao caminhar, perda muscular entre as pernas, dormência dos pés e equilibrar problemas. Sintomas semelhantes também podem aparecer nos braços e mãos, e a doença raramente afeta a função cerebral .

1.2 Doença de refsum

A doença de Refsum é uma neuropatia sensório-motora hereditária caracterizada pelo acúmulo de ácido fitânico . Sua prevalência é de 1 pessoa por milhão e afeta homens e mulheres. Os sintomas iniciais geralmente se originam por volta dos 15 anos de idade, embora também possam aparecer durante a infância ou a idade adulta (entre 30 e 40 anos).

O acúmulo de ácido fitânico provoca pacientes com lesões na retina, cérebro e sistema nervoso periférico. Na maioria dos casos, a causa desse distúrbio é uma mutação no gene PHYN, embora estudos recentes tenham descoberto que outra possível mutação, no gene PEX7, também poderia ser um fator causal.

1.3 Leucodistrofia metacromática

A leucodistrofia metacromática é uma doença neurodegenerativa caracterizada pelo acúmulo de sulfatídeos no sistema nervoso central e nos rins . Existem três tipos: final da infância, juventude e adulto. A prevalência deste distúrbio é estimada em cerca de 1 caso em 625.000 pessoas.

A forma da infância tardia é a mais comum e geralmente começa quando as crianças aprendem a andar, com sintomas como hipotonia, dificuldade para caminhar, atrofia óptica e regressão motora que precedem o comprometimento cognitivo. O sistema nervoso periférico desses pacientes é sistematicamente danificado (diminui drasticamente a velocidade de condução nervosa).

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2. Adquirida

As polineuropatias desmielinizantes do tipo adquirido representam um grupo heterogêneo, com muitos tipos e variantes . Essas doenças podem ter causas diferentes: tóxicas (como metais pesados), devido a deficiências (de vitamina b12, por exemplo), metabólicas, inflamatórias ou infecciosas, imunes, entre outras.

A polineuropatia inflamatória desmielinizante crônica (CIDP) é uma das formas mais comuns desse tipo de polineuropatia, e uma de suas variantes mais conhecidas é a doença ou síndrome de Guillain-Barré.

A seguir, veremos quais são suas principais características e manifestações clínicas.

2.1 Polineuropatia inflamatória desmielinizante crônica (CIDP)

O CIDP é, como dissemos, uma das formas mais comuns de polineuropatias adquiridas. Começa insidiosamente e geralmente progride por pelo menos 2 meses . Seu curso pode ser recorrente ou progressivamente crônico e geralmente tem predominância motora, afetando os grupos musculares proximal e distal.

Esta doença tem uma incidência de 0,56 casos por 100.000 pessoas. A idade média de início do distúrbio é de cerca de 47 anos, embora afete todas as faixas etárias. As manifestações clínicas dessa polineuropatia incluem fraqueza muscular proximal e perda de sensação distal nas extremidades, progressivas e simétricas.

Além disso, essa doença geralmente ocorre com uma diminuição ou, às vezes, com a perda total de reflexos osteotendinosos . Embora existam variantes com envolvimento puramente motor, elas são as menos frequentes (cerca de 10% dos casos). Os nervos cranianos geralmente não são afetados e um sintoma comum é geralmente a paresia do nervo facial bilateral. Com pouca frequência, a capacidade respiratória e a micção também são afetadas.

2.2 Síndrome de Guillain-Barré

A síndrome de Guillain-Barré, também conhecida como polineuropatia idiopática aguda, é um distúrbio que causa inflamação dos nervos periféricos. É caracterizada por um aparecimento repentino de fraqueza muscular e, muitas vezes, paralisia nas pernas, braços, músculos respiratórios e face . Essa fraqueza é frequentemente acompanhada de sensações anormais e perda do reflexo patelar.

A doença pode se manifestar em qualquer idade e em pessoas de todas as etnias e lugares. Embora as causas desta doença sejam desconhecidas, na metade dos casos ocorre após uma infecção viral ou bacteriana. Pesquisas atuais sugerem que pode haver um mecanismo auto-imune responsável pelo processo de desmielinização que caracteriza esse distúrbio.

Tratamento

O tratamento indicado varia de acordo com o tipo de polineuropatia desmielinizante e seus sintomas e manifestações clínicas . No caso do CIDP, o tratamento geralmente inclui corticosteróides como a prednisona, que podem ser prescritos isoladamente ou em combinação com medicamentos imunossupressores.

Existem também outros métodos terapêuticos eficazes, como: troca de plasma ou troca de plasma, um método pelo qual o sangue é retirado do corpo do paciente e os glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas são processados, separando-os do restante do plasma, depois reintroduzi-los no sangue; e terapia de imunoglobulina intravenosa, que geralmente é usada para tratar doenças que causam imunodeficiência e também em terapias imunomoduladoras.

Por outro lado, a fisioterapia também pode ser útil em pacientes com neuropatias desmielinizantes, pois pode melhorar a força, função e mobilidade muscular, além de minimizar problemas nos músculos, tendões e articulações que geralmente sofrem com esses pacientes.

Referências bibliográficas:

  • Ardila, A. & Rosselli, M. (2007). Neuropsicologia clínica Editorial O Manual Moderno.
  • González-Quevedo, A. (1999). Polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica: uma contribuição para a caracterização da doença. Rev Neurol, 28 (8), 772-778.

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