O bom funcionamento do nosso cérebro permite que nosso corpo funcione corretamente e nos permite adaptar e responder ao ambiente ao nosso redor. Assim, podemos regular e organizar nosso comportamento de uma maneira que o torne funcional e nos permita atender às nossas necessidades.
No entanto, às vezes é possível sofrer lesões ou distúrbios graves que podem gerar a aparência de diversos sintomas que dificultam nosso funcionamento e adaptação e que podem nos levar a situações de grande perigo. É o caso da síndrome de Klüver-Bucy , sobre o qual falaremos neste artigo.
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Síndrome de Klüver-Bucy
Ele recebe o nome de síndrome de Klüver-Bucy a um conjunto de sintomas associados à destruição de certas áreas do cérebro , existentes em humanos e macacos (na verdade, foi descoberto por Heinrich Klüver e Paul Bucy durante experiências com macacos) e com graves conseqüências no funcionamento diário daqueles que sofrem com isso.
Os principais sintomas desse distúrbio são a presença de falta de medo de estímulos que o gerem, falta de avaliação de risco, mansidão e obediência, além de hipersexualidade indiscriminada, hiperfagia (o sujeito come excessivamente e não tem controle sobre a ingestão e eles podem até ingerir objetos e materiais não comestíveis, como plásticos), hiperoralidade ou tendência a explorar tudo com a boca, hipermetamorfose ou tendência a superexcitar-se antes de qualquer estímulo visual e imitá-lo, falta de reconhecimento ou agnosia visual e distúrbios da memória.
Também pode haver problemas de linguagem ou afasias. Eles costumam ter raiva ou raiva, mas expressam isso de maneira plácida e aparentemente reativa.
Esse conjunto de sintomas causa um grande impacto no dia a dia de quem sofre, afetando sua vida em áreas como trabalho, relacionamento pessoal, família ou até as atividades básicas da vida cotidiana. É uma síndrome muito limitante que necessita de tratamento e indica a existência de lesões ou algum tipo de envolvimento cerebral.
Causas do distúrbio
Ao contrário de outros distúrbios e síndromes, nos quais as causas de seu início não são completamente claras, a síndrome de Klüver-Bucy tem sido observada como uma conseqüência direta da remoção ou lesão bilateral do complexo tonsilar e parte dos lobos temporais ( hipocampo e uncus são geralmente afetados).
Essa destruição explica a existência de sintomas ligados à afetividade, à emissão ou inibição de respostas emocionais e ao manejo da agressividade e sexualidade, entre muitos outros. A alteração ou destruição do temporal inferior, onde são encontradas as áreas associativas visuais, explica a presença frequente de agnosia no nível visual.
Em resumo, causa o conjunto de sintomas mencionados acima, tanto para a destruição da área responsável por essas funções quanto para a cessação do fluxo de informações que outras áreas precisam integrar.
Distúrbios em que aparece
Embora as causas da síndrome de Klüver-Bucy sejam danos cerebrais bilaterais nas amígdalas e no complexo temporal , essa lesão pode aparecer em um grande número de situações, condições médicas e distúrbios nos quais ocorre degeneração neuronal. Pode ser útil conhecer alguns deles, destacando especialmente o seguinte.
1. Lesão cerebral traumática
Dependendo da área cerebral afetada e dos danos que ocorrem, uma lesão na cabeça pode levar à síndrome de Klüver-Bucy.
2. Curso
Hemorragias cerebrais e / ou isquemia também são uma causa frequente da síndrome de Kluver-Bucy. A destruição, afogamento ou compressão dos neurônios das diferentes áreas cerebrais, se ocorrer bilateralmente no complexo temporal e das amígdalas, pode resultar no aparecimento da referida síndrome.
3. encefalite herpética
A encefalite herpética, uma infecção do sistema nervoso causada pela transmissão retrógrada do vírus do herpes para o tecido cerebral (freqüentemente afetando a infecção pelo lobo temporal), também é uma causa associada à síndrome de Klüver-Bucy. De fato, é considerada sua causa mais frequente.
4. Epilepsia temporária
A epilepsia é um distúrbio que pode causar uma grande afetação ao doente e também é uma das causas mais frequentes dessa síndrome. A hiperativação dos feixes neuronais pode causar destruição neuronal e o aparecimento dessa síndrome. Embora seja possível durante uma crise que pareça temporariamente, quanto mais convulsões epilépticas, maior o risco de se tornar mais permanente.
5. Demências
A síndrome de Kluver Bucy ocorre freqüentemente em doenças neurodegenerativas, como demências. Nas demências, os neurônios degeneram, deixando de funcionar adequadamente e morrendo progressivamente. Quando essa afetação danifica a tempestade, é frequente que essa síndrome apareça.
O caso mais prototípico é o da doença de Alzheimer, no qual é comum encontrar a síndrome de Klüver-Bucy na fase 3 ou final, na qual ocorre a deterioração máxima do cérebro, com a maioria das habilidades mentais comprometidas (já ele não reconhece os que estão à sua volta diante do espelho, ele silencia lentamente e cessa o movimento, sua linguagem é profundamente alterada) e há total dependência da sobrevivência que termina com a morte do paciente. Também aparece nas demências frontotemporais ou na doença de Pick.
6. Encefalopatia anóxica-isquêmica
Anoxia ou falta de oxigênio no nível do cérebro causam morte neuronal. E se ocorrer nas áreas indicadas acima, pode levar ao aparecimento da síndrome de Klüver-Bucy.
7. Meningite
A meningite ou inflamação das meninges causada por infecção é outra causa desta doença, devido a alterações químicas causadas infecção e compreensão do cérebro, as meninges. Se, além das meninges, o cérebro está inflamado, a síndrome é ainda mais provável.
8. Lesões cirúrgicas
Embora atualmente não seja frequente, a síndrome de Klüver-Bucy pode ocasionalmente aparecer como resultado de lesões causadas durante uma cirurgia no cérebro. Especialmente quando é necessário realizar a ressecção de ambos os lobos temporais.
9. Tumores
A presença de tumores cerebrais também é uma possível causa da síndrome de Klüver-Bucy. Pode ocorrer antes de tumores benignos, se os temporais estiverem localizados ou comprimidos, ou antes de tumores malignos infiltrativos. Também é possível que ocorra secundária à metástase de um tumor localizado fora do sistema nervoso.
Tratamento
A síndrome de Klüver-Bucy é um distúrbio causado por uma lesão cerebral grave , com pouca capacidade de recuperação na maioria dos casos. Não há cura para este problema. No entanto, é possível estabelecer tratamentos que ajudem a controlar os sintomas, e medicamentos como benzodiazepínicos e anticonvulsivantes como carbamazepina podem ser melhorados .
Além disso, alguns pacientes podem ter melhora se o envolvimento cerebral diminuir. É o caso, por exemplo, de algum trauma craniocerebral ou acidente vascular cerebral (uma vez que a área da penumbra isquêmica foi recuperada ou a hemorragia reabsorvida), antes de alguns casos de epilepsia tratada ou quando uma infecção é eliminada sem causar danos permanentes.
Referências bibliográficas:
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- Klüver, H. & Bucy, P. (1997). Análise preliminar de funções dos lobos temporais em macacos. 1939. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 9 (4): 606-620
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