A tetania é uma condição caracterizada por espasmos musculares involuntários e cãibras causadas por uma baixa concentração de cálcio no sangue. Os sintomas incluem formigamento nas mãos e nos pés, espasmos musculares, rigidez e convulsões. As causas mais comuns são deficiência de cálcio, hipoparatireoidismo, insuficiência renal, alcalose respiratória e certas condições genéticas. O tratamento geralmente envolve a reposição de cálcio, seja por via oral ou intravenosa, e o tratamento da causa subjacente da baixa concentração de cálcio. Em casos graves, pode ser necessária a administração de medicamentos para controlar os espasmos musculares. É importante procurar ajuda médica ao primeiro sinal de sintomas de tetania para evitar complicações graves.
Efeitos da hipocalcemia no organismo: quais sinais e sintomas podem surgir?
Efeitos da hipocalcemia no organismo podem ser bastante graves e afetar diversas funções do corpo. A hipocalcemia é caracterizada pela baixa concentração de cálcio no sangue, o que pode levar a uma série de sintomas e complicações, sendo a tetania um dos mais comuns.
A tetania é uma condição caracterizada por contrações musculares involuntárias e espasmos, que podem ser leves a severos. Os sintomas incluem formigamento nas extremidades, cãibras musculares, espasmos faciais, rigidez muscular e convulsões. Em casos mais graves, a tetania pode levar a dificuldade respiratória e até mesmo parada respiratória.
As causas da hipocalcemia podem ser diversas, incluindo deficiência de vitamina D, problemas na glândula paratireoide, insuficiência renal, entre outros. O diagnóstico é feito através de exames de sangue que medem os níveis de cálcio no sangue.
O tratamento da tetania causada pela hipocalcemia envolve a reposição do cálcio no organismo, seja através de suplementos orais ou intravenosos. Além disso, é importante tratar a causa subjacente da hipocalcemia para evitar recorrências.
Em resumo, a hipocalcemia pode ter efeitos graves no organismo, sendo a tetania um dos sintomas mais comuns. É fundamental reconhecer os sinais e sintomas da tetania e procurar tratamento adequado para evitar complicações mais sérias.
Tetania: sintomas, causas e tratamento
O tétano é sintomática entidade que produz um espasmo ou espasmo muscular involuntária devido a um aumento da excitabilidade dos nervos periféricos. É um sintoma, mas também um sinal clínico, pois sua manifestação é subjetiva e objetiva.
Os espasmos musculares ocorrem predominantemente nas extremidades e na região facial, sendo menos frequentes em outros locais; A tetania pode ser um sintoma generalizado, embora isso seja extremamente raro. As manifestações clínicas dessa patologia são irritantes, até dolorosas, preocupantes para quem sofre.
A tetania é geralmente precedida por sintomas neurológicos como parestesia, mas ocorre mais tarde contratura muscular, substituindo os sintomas iniciais. Pode ter múltiplas causas, predominantemente como resultado de alterações metabólicas.
Provavelmente, a diminuição do cálcio no sangue é a principal causa desse sintoma. É necessário estabelecer uma diferença entre o tétano e o tétano. A tetania é um sintoma de desequilíbrio metabólico, enquanto o tétano é causado por infecção bacteriana pelo Clostridium tetani.
O tétano é uma doença caracterizada por uma neurotoxina bacteriana que produz espasmos musculares graves; Esta patologia é fatal. A identificação das causas da tetania é necessária para estabelecer o tratamento mais adequado para sua cura.
Sintomas
Embora a tetania seja reconhecida como sintoma, sua apresentação clínica implica um conjunto de sintomas que podem ser considerados uma síndrome.
A alteração neurológica observada depende da hiperexcitabilidade dos nervos periféricos, causada por desequilíbrios químicos e metabólicos.
A contração muscular normal ocorre pela estimulação de um nervo motor que age na altura da placa neuromuscular. O estímulo é devido a um potencial de ação que requer a troca de eletrólitos no campo celular. A alteração do potencial de ação e seu efeito no músculo produzirão os sintomas observados na tetania.
Os primeiros sintomas da tetania podem ocorrer na forma de parestesia e, se o estímulo desencadeador persistir, aparece contratura muscular.
Paraestesia
A parestesia é descrita como uma sensação desagradável, expressa como formigamento, queimação, dormência ou “furos”. O sintoma é transitório, localizado e sem consequências. A parestesia é desencadeada pela estimulação de um nervo periférico, devido à baixa oxigenação, compressão ou déficit de eletrólitos no sangue.
A parestesia é uma manifestação sensorial, ao contrário da contração. Ocorre em áreas corporais localizadas, principalmente nos membros (mãos e pés) e face.
Fasciculação
A fasciculação é o movimento involuntário de grupos localizados de fibras musculares devido à despolarização de neurônios motores em pequenas áreas.
A fasciculação é observada se os grupos musculares estão sob a pele e é comum nas pálpebras e dedos.
Contração muscular
A própria Tetania se manifesta como contração muscular predominantemente das mãos e dos pés, causando extensão ou flexão involuntária.
A contratura muscular é geralmente acompanhada de limitação funcional e até dor; no entanto, é reversível na maioria dos casos.
A contratura que ocorre nos dedos produz extensão junto com uma flexão da articulação metacarpofalângica; nos dedos dos pés, os dedos aparecerão flexionados.
Trismus
O trismo consiste na contração sustentada dos músculos masseteres (mastigatórios), com diminuição da abertura oral. O trismo é um sintoma comum e sinal de tétano, mas também pode ser visto na tetania.
Laringoespasmo
Talvez o sintoma mais grave da tetania seja representado pela contratura dos músculos da laringe ou laringoespasmo. Em relação a outros sintomas, o laringoespasmo é menos frequente; No entanto, quando parece, representa um risco para a vida.
Sinais de Chvostek e Trousseau
Os sinais clínicos de Chvostek e Trosseau não são sintomas, mas constituem métodos de diagnóstico quando se suspeita de tetania.
O sinal de Chvostek consiste em uma resposta facial motora, estimulando o lóbulo da orelha. A resposta consiste na elevação da comissura da asa labial e nasal do lado estimulado.
O sinal de Trousseau é uma resposta motora nas mãos induzida por pressão na artéria braquial. A pressão exercida na artéria ao inflar o manguito de um esfigmomanômetro produzirá contratura espástica das mãos. O sinal aparece como uma conseqüência do fato de que a isquemia transitória desencadeia o aparecimento do sintoma.
Causas
As causas da tetania são múltiplas e estão direta ou indiretamente relacionadas aos mecanismos responsáveis pela contração muscular.
A principal causa da tetania é a hipocalcemia; isto é, baixos níveis sanguíneos de cálcio, como no hipoparatireoidismo. Outras causas da tetania são: hipocapnia, hiperfosfatemia, hipercalemia, hipomagnesemia e toxinas clostridiais.
Hipocalcemia
É definido como baixa concentração de cálcio iônico no sangue. O cálcio regula a contração muscular e a geração de impulsos nervosos.
Quando o cálcio diminui no sangue, aumenta a entrada de sódio na célula nervosa, desencadeando potenciais de ação que produzirão contração muscular.
A hipocalcemia ocorre devido à disfunção ou cirurgia das glândulas paratireóides, que causa hipoparatireoidismo. A vitamina D é necessária para a absorção de cálcio; Diminuir sua ingestão ou aumentar suas perdas (deficiência de vitamina D) causa hipocalcemia. O déficit de cálcio também ocorre na pancreatite grave.
Hipocapnia
Diminuição da concentração de dióxido de carbono no sangue, secundária ao aumento de oxigênio. O dióxido de carbono permite a liberação de cálcio iônico ligado à albumina. Baixos níveis de dióxido de carbono causam diminuição do cálcio iônico no sangue.
A hiperventilação gera um aumento na concentração de oxigênio (hiperoxemia) no sangue, que desloca o dióxido de carbono. Doenças respiratórias ou ansiedade podem causar hiperoxemia, como asma e síndrome de hiperventilação.
Hiperfofatemia
O fósforo ou altos fosfatos produzem uma diminuição competitiva do cálcio, reduzindo assim sua ação.
Hipercalemia
A elevação dos níveis sanguíneos de potássio que excedem o limite normal produz espasmos musculares. O potássio está envolvido na geração de impulso nervoso e contração muscular; É por isso que é capaz de produzir espasmo muscular na tetania.
A hipercalemia é causada pelo aumento da ingestão ou alteração metabólica, como a produzida na doença renal. Trauma, queimaduras, rabdomiólise, vômitos e alguns medicamentos contribuem para o aumento do potássio no sangue.
Hipomagnesemia
O magnésio é responsável por regular os níveis de cálcio e potássio; Além disso, participa da função muscular. Hipomagnesemia significa diminuição do magnésio, perda de sua função reguladora e causa de tetania muscular.
Toxinas Clostridiais
O Chlostridium tetani e o Chlostridium botullinium produzem uma toxina capaz de atuar na placa motora.
A liberação de neurotransmissores na junção neuromuscular causada por toxinas produz espasmos musculares intensos, característicos da infecção.
Pode-se dizer que algumas doenças que podem causar tetania com mais frequência são as seguintes:
– Hipoparatireoidismo.
– Doença renal aguda e crônica.
– Pancreatite
– Compromisso hepático.
– Cirrose hepática.
– Hiperventilação devido a doença respiratória ou ansiedade.
– Síndrome de má absorção intestinal.
– raquitismo.
– vômitos
– diarréia crônica.
Tratamento
O tratamento da tetania deve ser orientado, primeiro, para recuperar o equilíbrio metabólico dos pacientes; Isso é alcançado quando a causa é conhecida.
Um interrogatório completo e um exame clínico detalhado guiarão o médico no diagnóstico da doença desencadeante do tétano. Em geral, o seguinte deve ser levado em consideração:
– Corrija a deficiência de cálcio com o uso de suplementos deste mineral, oralmente ou parenteralmente.
– Corrija os distúrbios hidroeletrolíticos.
– Trate as doenças que causam desequilíbrios eletrolíticos e respiratórios.
– O tétano, como causa da tetania, pode ser prevenido por imunização com toxóides. Se a doença ocorrer, ela será tratada com o uso de antitoxinas específicas e imunoglobulina humana.
– A síndrome de hiperventilação também exigirá aconselhamento psicológico e uso de ansiolíticos.
Referências
- Shaffer, A., Han, S. (2017). O que é tetania? Recuperado de healthline.com
- Wikipedia, a enciclopédia livre (sf). Tetany Recuperado de en.wikipedia.org
- Wikipedia, a enciclopédia livre (sf). Tétano Recuperado de en.wikipedia.org
- Namgung, R. Tsang, R. Tetany. Orientador de clínica pediátrica. 2a edição (2007) página 556
- (sf). Tetania – sintomas. Recuperado de salud.ccm.net
- Parestesia: Weiss, T (2015). Parestesia: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento. Recuperado de disabled-world.com
- Jesus, JE, Landry, A. (2012). Sinais de Chvostek e Trousseau. Recuperado de nejm.org
- Wikipedia, a enciclopédia livre (sf). Sinal de Chvostek. Recuperado de en.wikipedia.org
- Kern, B. (2016). Síndrome de hiperventilação Recuperado de emedicine.medscape.com
- Hall, J. (2010). Guyton e Hall livro de fisiologia médica. 12a ed. página 67.
- Equipe editorial HxBenefit (2011). Tetany Recuperado de hxbenefit.com