Tintura de iodo: propriedades, usos, contra-indicações

Tintura de iodo: propriedades, usos, contra-indicações

O iodo é um líquido marrom escuro contendo iodo, um sal iodeto, álcool e água. É usado principalmente como anti-séptico e desinfetante. Foi usado pela primeira vez em 1839 para o tratamento de feridas ou lesões.

A presença de iodo (I 2 ) o torna um agente microbiano de ação rápida, uma propriedade que esse elemento compartilha com outros halogênios, como cloro e bromo. Possui amplo espectro de atividade contra bactérias, esporos, vírus e fungos.

Além de I 2, ele contém íons iodeto I que permitem que a mistura se estabilize, formando íons I 3 , impedindo que o iodo evapore com o tempo. No entanto, sua ação antimicrobiana pode ser rapidamente desativada pelos álcalis, pois são formadas outras espécies iônicas que não atacam os microorganismos.

É um produto vendido em farmácias com composições ligeiramente diferentes entre uma marca e outra, embora muito parecidas entre si, pois são os mesmos ingredientes.

Não confunda com a solução de Lugol ou com as soluções de iodopovidona.

Medicamento

Nome

  • Tintura de iodo
  • Solução alcoólica de iodo

Forma farmaceutica

Líquido marrom escuro com odor de álcool.

Composição

Um exemplo de uma composição comercial é a seguinte: de iodo (I 2 ) = 2,5% (w / v), iodeto de potássio (KI) = 2,5% (w / v), etanol (CH 3 CH 2 OH) = 89% (v / v) e água purificada.

Propriedades químicas do iodo

O iodo é um halogênio. É um sólido na forma de escamas preto-azul, derrete a 113,7 ° C e ferve a 184,4 ° C. É pouco solúvel em água: 0,03 g / 100 g a 20 ° C. É solúvel em etanol, benzeno, éter e clorofórmio.

Reações de iodo na água

Na água, a reação de desproporção ou dismutação ocorre rapidamente, formando íon iodeto e ácido hipoiódico:

I 2 + H 2 O ⇔ H + + I + HOI

A concentração de HOI em uma solução saturada de iodo a 25 ° C é desprezível, uma vez que se separa em um próton e o íon hipoiodito.

HOI ⇔ H + + IO

O seguinte saldo também ocorre:

3 I 2 + 3 H 2 O ⇔ I 3 + 6 H + + 5 I

A solubilidade do iodo na água é aumentada pela adição de iodeto de sódio (NaI) ou potássio (KI), uma vez que o íon tri-iodeto (I 3 ) é formado, o que é muito estável:

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I 2 + I → I 3

Reações de iodo em solução alcalina

Ao dissolver o iodo em solução alcalina, o íon hipoiodito é facilmente formado:

I 2 + 2 OH → I + IO + H 2 S

Mas o íon hipoiodito em solução alcalina é muito instável e imediatamente desproporcional, formando o íon iodato:

3 IO ⇔ 2 I + IO 3

Outras propriedades da tintura de iodo

É incompatível com sais de amônia, ferro, cobre, chumbo, mercúrio e bismuto, ácidos minerais, clorato de potássio e outros compostos oxidantes.

Deve ser mantido em um recipiente bem fechado a temperaturas abaixo de 25 ° C.

Utilizações terapêuticas

É uma solução que é aplicada apenas à pele.

Possui anti-séptico e desinfetante para feridas superficiais, cortes, escoriações e pequenas infecções bacterianas. Serve na profilaxia ou prevenção e tratamento de infecções de pele causadas por bactérias gram-positivas e gram-negativas.

É o desinfetante mais eficaz para a pele saudável e é usado para esterilizá-lo antes das operações ou antes de coletar amostras de sangue para análise.

É aplicado com algodão ou um pincel pequeno. É adequado para adultos, crianças e idosos e é indicado apenas para uso externo.

No entanto, existem situações em que é aplicado à mucosa oral, dentes ou dispositivos dentários para fins de desinfecção, mas pode causar irritação no revestimento bucal, produzindo uma sensação de coceira e, às vezes, causando bolhas.

Também é usado para desinfetar pequenas feridas de animais. Também no cordão umbilical após o nascimento dos bezerros.

Mecanismo de ação

As espécies I 2 e HOI são as formas biocidas mais poderosas de iodo e são 97% abundantes quando o pH é 9 ou inferior.

O iodo exerce uma poderosa ação microbicida, sendo eficaz contra fungos, vírus, protozoários (por exemplo, contra trichomonas), cistos e esporos.

Embora o mecanismo de ação ainda esteja sendo estudado, estima-se que o iodo diatômico (I 2 ) ataca as paredes das células ou cápsulas do microorganismo e precipite proteínas através de uma reação de halogenação, causando danos irreversíveis à membrana, levando a morte celular ou vírus.

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Oxidação

Existem também estudos que indicam que I 2 pode formar espécies reativas de oxigênio, gerando estresse oxidativo no citoplasma das células bacterianas, o que leva à sua morte.

Cerca de 90% do iodo absorvido pela bactéria foi encontrado na forma de iodeto, confirmando o efeito da oxidação. O mecanismo antimicrobiano funciona melhor em pH ácido.

Precauções e contra-indicações

Não deve ser utilizado em pessoas hipersensíveis ao iodo ou iodetos, ou em recém-nascidos, ou em pacientes com distúrbios da tireóide ou em uso de terapia com lítio.

Deve ser usado com cautela em mulheres grávidas, pois o iodeto atravessa a placenta e pode prejudicar o feto, causando hipotireoidismo e bócio da tireóide.

Seu uso durante o trabalho de parto pode resultar em absorção pela mãe e pelo feto, e o bebê pode sofrer de hipotireoidismo transitório.

Também deve ser evitado em mães que estão amamentando, porque o iodeto é excretado no leite materno e pode causar hipotireoidismo temporário no bebê.

Reações adversas à tintura de iodo

O uso prolongado deve ser evitado. A pele não deve ser coberta após a aplicação. Não deve ser utilizado em feridas abertas grandes ou mordidas de animais ou queimaduras graves. Pode afetar as membranas mucosas.

Em estudos realizados em pacientes que receberam compressas de gaze com iodo colocadas na pele saudável, verificou-se que os adesivos tiveram que ser removidos após 24 horas devido à presença de reações cutâneas graves.

Pode causar reações alérgicas, como urticária, infecções sob a pele, sangramento da pele, febre, dor nas articulações, glândulas inchadas e um nível anormalmente alto de glóbulos brancos.

Se ocorrer intoxicação por ingestão, cujos sintomas são percepção do paladar metálico, dor abdominal, diarréia, sede e dor de cabeça. Pode até levar à morte.

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Solução de Lugol

A chamada “solução forte de iodo” ou “solução de Lugol” é semelhante à tintura de iodo, mas pode conter quantidades maiores de iodo e iodeto de potássio em solução aquosa.

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Não deve ser confundido com a tintura de iodo, pois contém álcool, enquanto a solução de Lugol contém apenas água como solvente.

Iodóforos

São complexos de iodo com surfactantes, como derivados de polivinilpirrolidona. Sua estabilidade é mantida em meio ácido e grandes quantidades de iodeto de potássio (KI) são adicionadas a eles para inibir a formação de iodato.

São pouco irritantes, apresentam baixa toxicidade, boa detergência, não mancham, mas perdem a ação em meio alcalino.

Referências

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