O termo baixa transferrina refere-se à diminuição da glicoproteína transferrina na corrente sanguínea. A transferrina é uma proteína responsável por tomar o ferro consumido diariamente após ser absorvido pelo intestino.Este ferro é transportado por transferrina e, em seguida, armazenado no fígado, baço e medula óssea.
Depois de armazenado na forma de ferritina, o ferro pode ser utilizado em diferentes processos, como na síntese de hemoglobina e no processo hematopoiético. A transferrina é sintetizada no sistema retículo endotelial (SRE), embora o faça especialmente no fígado. Sua meia-vida dura entre 8 e 10 dias.
Como sua meia-vida é curta em comparação com outras proteínas sintetizadas no fígado, como a albumina, sua medição no plasma é um indicador confiável da capacidade do fígado de sintetizar.No entanto, os níveis séricos de transferrina não devem ser confundidos com a saturação da transferrina.
Os níveis séricos de transferrina referem-se à quantidade de proteína presente no plasma sanguíneo, enquanto a saturação da transferrina se refere à porcentagem dessa transferrina no plasma que está ocupada transportando ferro.
Os valores normais de saturação da transferrina variam de 25% a 35%.
Principais causas de baixa transferrina
Desnutrição
Algumas literaturas descrevem a baixa dieta de ferro como uma causa direta de baixos níveis de transferrina no plasma. No entanto, foi demonstrado que o ferro não contribui para a síntese de transferrina no fígado.
Essa relação pode ocorrer porque o corpo está sempre procurando manter o equilíbrio e impedir o déficit ou excesso de qualquer uma de suas moléculas e proteínas.
Portanto, o corpo percebe uma diminuição na quantidade de ferro disponível para os processos corporais e o traduz como uma necessidade de transferrina; Em seguida, envia o sinal ao fígado para aumentar sua síntese e transportar mais ferro para seu uso.
Pelo contrário, se o corpo percebe um aumento excessivo de ferro disponível para processos hematopoiéticos – ou a síntese de hemoglobina -, ele o traduz como excesso de transferrina transportando ferro e, consequentemente, envia o sinal ao fígado para reduzir sua produção.
Alcoolismo
Como a transferrina é sintetizada principalmente no fígado, as causas de sua diminuição no plasma são principalmente as que podem afetar a função hepática.
Foi demonstrado que o consumo diário de mais de 80 gramas de álcool pode inibir a glicosilação de algumas glicoproteínas, incluindo a transferrina. Como resultado, baixos níveis plasmáticos são encontrados.
Glomerulonefrite
Glomerulonefrite é uma patologia na qual a capacidade de filtração do rim foi perdida.
Portanto, permite a passagem de grandes moléculas que normalmente não passariam pelo glomérulo, como proteínas de albumina, gama globulinas e transferrina.
Essa perda de proteína através do rim tem múltiplas causas e geralmente desencadeia uma síndrome nefrótica e uma baixa transferrina plasmática.
Hemocromatose
Para o diagnóstico de hemocromatose, os níveis de saturação da transferrina são levados em consideração.
Quando a patologia existe, elas geralmente estão acima de 50%, 20% a mais do que o valor normal esperado.
Isso significa que há pouca transferrina na corrente sanguínea e, portanto, uma porcentagem maior dela deve transportar ferro para atender às necessidades do corpo.
Duas leituras de saturação de transferrina acima de 50% já são consideradas diagnósticas da doença.
Processos inflamatórios
A transferrina pertence ao grupo de proteínas séricas conhecidas como “proteínas de fase negativa aguda”, o que significa que seus valores séricos normais diminuem em pelo menos 25% quando ocorrem processos inflamatórios.
Isso pode ocorrer em cirurgias, neoplasias, infecções, inflamação pós-traumática e em qualquer processo que desencadeie reagentes de fase aguda.
Tratamento
O tratamento para baixos níveis de transferrina na corrente sanguínea depende principalmente da causa que a produz.
Mais do que tratamento, em alguns casos, são medidas corretivas nos hábitos alimentares e alcoólicos.
Caso os baixos níveis de transferrina no sangue sejam devidos a um excesso de ferro no organismo, o tratamento será direcionado à diminuição do ferro.
A deferoxamina se liga ao excesso de ferro livre (respeita o ferro na hemoglobina e o ferro ligado à transferrina) e forma quelatos que os rins podem filtrar e serem excretados na urina.
Acompanhado por uma dieta baixa em ferro, recomenda-se evitar suplementos nutricionais com ferro e vitamina C que favorecem a absorção do ferro intestinal.
Referências
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