Transtorno de personalidade anti-social: causas, sintomas e tratamento

Transtorno de personalidade anti-social: causas, sintomas e tratamento 1

A maioria das pessoas usa a palavra antissocial para se referir a pessoas que têm problemas, não gostam ou parecem não gostar de se relacionar . Basicamente, é usado como sinônimo de uma pessoa retirada e seletiva.

No entanto, na psicologia, o termo anti-social é usado para designar algo completamente diferente, um tipo de distúrbio conhecido como transtorno de personalidade antisocial que tende a estar vinculado a comportamentos contrários às normas sociais e até leis, ignorando os direitos de outros em favor de próprio.

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Transtornos da personalidade

Ao longo de nosso desenvolvimento, os seres humanos estão gradualmente construindo nossa identidade. Durante a infância, adolescência e juventude, testamos e adquirimos valores, crenças, ideologias ou até aparências que nos permitem finalmente descobrir quem somos, formando um eu que gostaríamos de ser e configurando uma maneira de ver, pensar e agir no mundo. Esse padrão contínuo e relativamente estável de ser é o que chamamos de personalidade .

No entanto, em muitos casos, a personalidade configurada ao longo do ciclo da vida é extremamente desadaptativa, sendo um elemento muito inflexível e contínuo que causa sofrimento à pessoa e dificulta sua integração na vida social, profissional e pessoal.

O estudo desses padrões de comportamento desadaptativos, considerados transtornos de personalidade devido ao alto nível de desajuste e desconforto que eles causam em si ou no ambiente, gerou categorias diferentes de acordo com os padrões de pensamento, emoção e comportamento que tem aqueles que sofrem com isso.

Eles geralmente são divididos em três grandes grupos ou grupos, compartilhando várias características em comum. Dentro do cluster A, existem padrões comportamentais considerados excêntricos e os distúrbios que seriam parte dele seriam paranóicos, esquizóides e esquizotípicos.

O Grupo C agrupa distúrbios de personalidade que incluem comportamentos de medo e ansiedade, como no caso de esquiva, dependência e transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo .

O agrupamento B agrupa distúrbios caracterizados pela presença de drama, emocionalidade e / ou instabilidade . Entre eles, encontramos os transtornos de personalidade limítrofe , o narcisista , o histriônico ou aquele que nos preocupa hoje, o transtorno de personalidade anti-social.

Transtorno de personalidade anti-social

O transtorno de personalidade anti-social é um padrão de comportamento caracterizado pela desatenção e violação dos direitos dos outros em favor de seus próprios , que aparece antes dos quinze anos. Esse desprezo pode ser manifestado por comportamentos de vários tipos, incluindo comportamentos criminosos puníveis por lei.

No nível da personalidade, observa-se que aqueles que apresentam esse transtorno costumam ter um baixo nível de bondade e responsabilidade , o que, juntos, facilita que entrem em disputa com outros indivíduos e com o sistema.

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Geralmente, essas pessoas são ambiciosas e independentes; São indivíduos com pouca tolerância à frustração, pouca sensibilidade aos sentimentos dos outros e um nível muito alto de impulsividade . Eles agem sem pensar nas consequências de suas ações, tanto para si como para os outros.

Assim como os psicopatas , muitos deles são pessoas extrovertidas e têm considerável charme e facilidade de relacionamento, mas apenas no nível superficial. Eles tendem a possuir características narcísicas, considerando seu bem-estar acima do resto, e costumam usar decepção e manipulação para alcançar seus objetivos.

Essas pessoas têm um estilo de vida instável , porque têm ótimos planos para o futuro e consideram as repercussões de suas ações. É por isso que, em geral, eles são irresponsáveis ​​e têm dificuldade em cuidar do que implica um compromisso, o que, juntamente com as outras características mencionadas acima, faz com que as pessoas com transtorno de personalidade anti-social tenham sérios problemas de adaptação à sociedade, tendo dificuldades. No nível pessoal, profissional e social.

Tudo isso faz com que seja frequente que sofram problemas depressivos , tensão e dependência de diferentes substâncias ou atividades. Embora esse distúrbio facilite a conduta do comportamento criminoso, é necessário ter em mente que isso não implica que todos os criminosos sejam anti-sociais ou que todos os anti-sociais são criminosos .

Causas possíveis

Como no restante dos transtornos de personalidade, o estabelecimento das causas do transtorno de personalidade anti-social é um processo complexo que exige levar em consideração uma ampla variedade de variáveis, uma vez que a personalidade é um elemento que está sendo construído continuamente para ao longo do desenvolvimento

Embora suas causas específicas sejam desconhecidas, uma grande variedade de hipóteses mais ou menos aceitas foi estabelecida .

1. Hipóteses biológicas

Estudos realizados com gémeos e adoptou indivíduos mostrar a presença de um componente genético, t ransmitiendo algumas características de personalidade que podem causar a desordem gerar execuções .

As características desse distúrbio sugerem problemas de ativação frontal e pré-frontal, áreas que regulam a inibição de impulsos e governam processos como planejamento e previsão de resultados.

Em pessoas com transtorno de personalidade anti-social, também foi detectado que há menos ativação do que o habitual na amígdala . Levando em conta que essa área do sistema límbico governa respostas aversivas, como o medo, um elemento que leva à avaliação negativa de uma situação e, portanto, permite inibir um impulso, isso pode levar a dificuldades em conter o comportamento do qual exibem Pessoas com esse tipo de personalidade.

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2. Hipóteses psicossociais

Em um nível mais psicossocial, é comum que aqueles que sofrem de transtorno de personalidade anti-social tendam a ter vivido uma infância em que tiveram modelos parentais ineficientes, em ambientes conflituosos ou excessivamente permissivos.

É comum que eles tenham pais hostis, abusem ou maltratem. Assim, com esses tipos de modelos, eles podem acabar assumindo que o exercício de sua vontade está acima de outras considerações , que serão replicadas na idade adulta.

Os casos também foram encontrados no extremo oposto: com pais ausentes ou excessivamente permissivos, as crianças acabam aprendendo que sempre podem fazer sua vontade e que reagem de maneira vingativa à cessação ou ameaça que ela acaba.

Outro elemento a ter em mente é que o distúrbio antisocial da personalidade pode ser precedido por outro tipo de distúrbio comportamental na infância: o distúrbio disocial . Embora isso não ocorra em todos os casos, ter tido um distúrbio disocial na infância multiplica o risco de que, quando adulto, o indivíduo acabe desenvolvendo o distúrbio anti-social.

Alguns autores consideram que o problema básico é uma desaceleração do desenvolvimento cognitivo, o que impede que sejam menos capazes de se colocar no papel de outras pessoas e ver o mundo sob perspectivas diferentes das suas.

Tratamentos aplicados

O tratamento dos transtornos de personalidade em geral é complicado , pois são configurações que incluem comportamentos e modos de ver e agir adquiridos e reforçados ao longo da vida. Além disso, as pessoas geralmente consideram o seu modo de ser, de modo que geralmente não querem mudá-lo, a menos que percebam que isso lhes causa desconforto excessivo.

No caso do transtorno de personalidade anti-social, os tratamentos tendem a ter mais uma complicação, e é que o tratamento geralmente é imposto por seres próximos ou por meios judiciais após o crime. Assim, o sujeito em questão geralmente não é cooperativo quando visto como uma imposição externa, geralmente não aceitando a necessidade de tratamento.

Na terapia, o gerenciamento desses casos exige que o paciente seja perguntado não apenas o que ele pretende alcançar e como fazê-lo, mas principalmente conscientizá-lo da necessidade de mudança e das vantagens e desvantagens que isso acarretaria em sua vida.

Na medida do possível, o terapeuta deve ser capaz de parecer alguém respeitável e próximo que não pretende impor sua autoridade, evitando possíveis resistências do paciente e facilitando o estabelecimento de um bom relacionamento terapêutico.

A passagem pela psicoterapia

É comum aplicar terapia cognitiva (especificamente terapia cognitiva breve com orientação dialética, com base na terapia dialética de Linehan), em que sessões de treinamento são usadas nas quais a consciência, a eficácia interpessoal e as habilidades de regulação emocional são tratadas. e tolerância à frustração.

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Inicialmente, busca despertar o interesse pelas conseqüências do tratamento a longo prazo e entender como isso afeta o próprio comportamento dos outros e, em seguida, tenta aumentar o interesse no bem-estar dos outros.Também, as terapias comunitárias e de grupo parecem resultar de alguma ajuda

Outros elementos úteis incluem contar ao paciente sua história de vida, pois isso pode ajudá-lo bastante a observar os eventos que lhe aconteceram de maneira diferente e a refletir sobre sua vida. O trabalho na capacidade de empatia , embora complicado para esse tipo de paciente, pode ser aumentado por meio de exercícios como a inversão de papéis .

Também ajuda a psicoeducação ao ambiente próximo do sujeito, a fim de ajudar a estabelecer limites no comportamento e ter maior capacidade de lidar com a situação.

Tratamentos farmacológicos?

No nível farmacológico, não há tratamento específico para transtorno de personalidade anti-social . Isso se deve, entre outras coisas, ao fato de que os padrões comportamentais associados a essa condição são tão estabelecidos no dia-a-dia da pessoa que uma abordagem baseada no reducionismo da atuação em certos circuitos cerebrais cobre apenas toda a extensão desse problema. fenômeno Afinal, parte do distúrbio também está no modo como a pessoa estabelece relacionamentos com os outros, e isso reforça esse tipo de comportamento que não é muito adaptável por causa de suas expectativas.

No entanto, pode ajudar a administrar substâncias que mantêm o humor estável, como alguns antidepressivos (o uso de ISRSs é comum). Obviamente, isso não resolve o problema por inteiro, mas pode ser um complemento.

Apesar disso, deve-se tomar cuidado para levar em consideração que esse tipo de distúrbio está associado a uma certa frequência com o consumo de substâncias psicoativas, e o aparecimento de vícios não é incomum.

Referências bibliográficas:

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