Ureaplasma: características, morfologia, patologia

O ureaplasma é um gênero de bactéria que não possui parede celular e é caracterizada por hidrolisar a uréia e crescer em meio ácido. S em microrganismos conhecidos por infectar seres humanos e outros mamíferos, incluindo bovinos, cães, gatos, ovelhas, cabras, guaxinins, macacos, porcos e aves, incluindo codornas, galinhas e perus.

Em humanos, o Ureaplasma foi isolado do trato geniturinário de mulheres e homens sexualmente ativos aparentemente saudáveis, mas também foi encontrado em homens com uretrite e corioamnionite e febre puerperal em mulheres.

Ureaplasma: características, morfologia, patologia 1

Ureaplasma urealyticum. Fonte da imagem: creative-diagnostics.com

O gênero Ureaplasma inclui seis espécies: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium.Mas a espécie mais importante para os seres humanos é Ureaplasma urealyticum, já que o restante dos Ureaplasmas foi encontrado apenas em animais.

Por exemplo, U. diversum é encontrado no trato respiratório e genital de bovinos e ovinos; U. gallorale foi isolado da conjuntiva, orofaringe, cavidade nasal e traquéia superior e inferior de galinhas e outras aves domésticas.

Enquanto isso, U. felinum e U. cati se recuperaram do trato respiratório de gatos domésticos saudáveis ​​e U. canigenitalium é encontrado na cavidade oral, nasal e no prepúcio dos cães.

Caracteristicas

O gênero Ureaplasma é antigenicamente heterogêneo, ou seja, possui vários sorotipos e até o momento 14 foram descritos no total.Esses sorotipos foram agrupados em dois subgrupos ou biovares.

Biovar 1 compreende os sorotipos 1, 3, 6 e 14 caracterizados por possuir genomas menores.Por esse motivo, o biovar 1 é chamado U. parvum, que vem da palavra parvo, que significa pequeno.

Da mesma forma, biovar 2 é composto pelos sorotipos 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 e 13.

Ureaplasma urealyticum, assim como outros microrganismos como Mycoplasma hominis e Chlamydia trachomatis, são considerados bactérias sexualmente transmissíveis.

Está intimamente relacionado a distúrbios perinatais e doenças ginecológicas e infertilidade.

Outra característica importante que se destaca nesse gênero é a capacidade de crescer in vitro a um pH entre 5,5 e 6,5.

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Taxonomia

Domínio: Bactérias

Filo: Firmicutes

Classe: Mollicutes

Ordem: Mycoplasmatales

Família: Mycoplasmataceae

Género: Ureaplasma

Fatores de virulência

Especificamente, a espécie U. urealyticum produz enzimas fosfolipase. Essas enzimas hidrolisam fosfolipídios com a liberação de ácido araquidônico.

O ácido araquidônico liberado pela membrana amniótica pode levar à produção de prostanglandinas, desencadeando trabalho de parto prematuro durante a gravidez.

Da mesma forma, essas fosfolipases também podem desempenhar um papel na doença pulmonar fetal quando U. urealyticum atinge o trato respiratório do feto.

Morfologia

O gênero Ureaplasma se assemelha ao gênero micoplasma por não possuir parede celular, mas difere disso por produzir urease, para que possam desdobrar a uréia.

As colônias do gênero Ureaplasma são pequenas e circulares e crescem no ágar.

Transmissão

No caso de Ureaplasma urealyticum, é transmitido por contato sexual.A transmissão vertical da mãe colonizada para o termo ou bebê prematuro também pode ser dada.

Patologia

No humano

Nas mulheres

Algumas mulheres podem abrigar U. urealyticum no fluido vaginal em concentrações relativamente altas devido a uma fraca resposta imune.Isso pode causar infecções ascendentes, como endometrite subaguda ou crônica, causando infertilidade.

No caso de gravidez, pode causar complicações como corioamnionite e morbimortalidade perinatal (aborto espontâneo ou parto prematuro, morte fetal no útero), dependendo de quando a infecção ocorre.

No entanto, em alguns casos, é difícil atribuir uma patologia aos ureaplasmos quando eles são isolados em conjunto com outros patógenos reconhecidos na área genital, como Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e Streptococcus agalactiae .

Em outras ocasiões, se sua participação como patógenos é evidente, por exemplo, U. urealyticum foi isolado de hemoculturas em 10% das mulheres com febre pós-parto ou aborto.

Da mesma forma, a presença de Ureaplasma nas culturas de urina durante o primeiro trimestre da gravidez tem sido associada ao desenvolvimento de pré-eclâmpsia.

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Em neonatos

O ureaplasma urealyticum causa a morte do feto em muitos casos ou influencia o nascimento prematuro e o baixo peso ao nascer.O recém-nascido é colonizado com o microrganismo através do contato com a mãe no nascimento.

Alguns podem ser colonizados até três meses após o nascimento e não desenvolverem nenhuma doença, isolando-se principalmente da mucosa conjuntival e vaginal no caso de meninas.

Enquanto aqueles colonizados no trato respiratório podem desenvolver doença pulmonar crônica, displasia broncopulmonar e infecção sistêmica em prematuros de mães colonizadas.

Ele também se recuperou do LCR como causa de meningite no período neonatal.

Nos homens

Por outro lado, U. urealyticum tem sido associado como agente causador de uretrite não gonocócica e não clamídia nos homens.

Embora seu papel em caso de infertilidade nos homens seja controverso.

Patogênese

A bacteremia pós-parto ocorre pelo aumento de microrganismos do local da colonização na vagina até o endométrio, onde o microrganismo causa endometrite.

Posteriormente, a infecção das membranas placentárias e do líquido amniótico devido aos ureaplasmas ocorre devido à ruptura prematura das membranas fetais, trabalho prolongado ou parto prematuro.

A partir desses locais, os microorganismos entram na corrente sanguínea durante o parto vaginal ou cesariana.

É até possível que ocorram infecções amnióticas silenciosas, isto é, U. urealyticus seja capaz de iniciar uma intensa resposta inflamatória do tecido, sem sintomas associados.

Patologias em animais

Por outro lado, no nível veterinário, os uretlasmas aviários parecem não ser patogênicos, porém têm sido associados a lesões e sinais clínicos que incluem pneumonia, aerossaculite e peritonite em galinhas e perus.

Diagnóstico

Atualmente, existem métodos de identificação semi-automatizados que ajudam no diagnóstico.

O Mycoplasma System Plus ou o kit AF Genital System são úteis na identificação dos microrganismos mais frequentemente isolados por swabs vaginais, entre os quais os ureaplasmas.

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Existem também testes sorológicos que determinam anticorpos específicos contra o microrganismo.

Por outro lado, existem testes moleculares que também podem ser utilizados para esse microorganismo.

Tratamento

O tratamento ideal é a tetraciclina, pois não só é eficaz contra Ureaplasma urealyticum, mas também contra Chlamydia trachomatis .

Contudo, algumas estirpes de Ureaplasma apresentaram resistência a este fármaco; neste caso, é aconselhável tratar com quinolona, ​​azitromicina, minociclina ou clindamicina.

Embora cepas de Ureaplasma urealyticum com resistência à ofloxacina e claritromicina também tenham sido observadas .

Como os padrões de suscetibilidade podem mudar, é importante ficar de olho na suscetibilidade antimicrobiana desses microrganismos para governar as diretrizes na aplicação de uma terapia apropriada.

É importante lembrar que, como o Ureaplasma é uma bactéria que não possui parede celular, antibióticos beta-lactâmicos e glicopeptídeos não são eficientes no tratamento desse microorganismo.

Referências

  1. Soto E, Lemus C, Ortiz A. Primeiro isolamento e identificação de Ureaplasma spp e Mycoplasma lipofaciens de galinhas comerciais no México. Rev Mex Cienc Pecu , 2011; 2 (1): 85-92
  2. Ortiz C, Hechavarría C, Ley M, Álvarez G, Hernández Y. Estudo de Chlamydia trachomatis , Ureaplasma urealyticum e Mycoplasma hominis em pacientes inférteis e abortivos habituais. Revista Cubana de Obstetrícia e Ginecologia, 2010; 36 (4) 573-584.
  3. Góngora A, González C, Parra L. Estudo retrospectivo no diagnóstico de Mycoplasma e Ureaplasma em uma amostra seminal de 89 pacientes na Cidade do México. Revista da Faculdade de Medicina da UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnóstico microbiológico (5ª ed.). Argentina, Editorial Panamericana SA
  5. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris .Microbiologia Médica (6ª edição) Nova York, EUA Editorial McGraw-Hill.
  6. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Infecções sexualmente transmissíveis por Ureaplasma urealyticum e Mycoplasma hominis . Saúde (i) Science 2013; 20 (1): 37-40

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