O AVC é conhecido por muitos outros nomes: AVC, AVC, AVC ou AVC ; e é temido por qualquer pessoa, independentemente de como é rotulado.
A causa desse medo é que os efeitos de um derrame podem ser fatais para a pessoa, desde o início de qualquer tipo de incapacidade até a morte. Para se ter uma idéia, o derrame é a terceira principal causa de morte na parte ocidental do mundo.
Por isso, é extremamente importante saber em que consistem e quais são seus primeiros sintomas, a fim de evitar qualquer mal maior na pessoa.
- Artigo recomendado: “Os 15 principais distúrbios neurológicos”
O que é um derrame? Definição de
Um acidente vascular cerebral envolve a interrupção do fluxo sanguíneo que atinge o cérebro devido a um vaso sanguíneo bloqueado ou quebrado . Essa suspensão do suprimento de sangue para o cérebro faz com que os neurônios não recebam oxigênio suficiente e comecem a morrer.
Se levarmos em conta que o cérebro é responsável pelo funcionamento de tudo o que a pessoa faz: caminhar, pensar, falar, mover-se e até respirar, pode terminar com algum tipo de deficiência; levando a danos permanentes no cérebro ou até a morte se o derrame não for detectado a tempo.
Dois tipos de acidente vascular cerebral podem ser distinguidos:
1. Derrame isquêmico
Devido à formação de placas ateroscleróticas que nos vasos arteriais que injetam sangue no cérebro impedem sua passagem. Outras vezes, essa pausa no fluxo sanguíneo é causada por um coágulo sanguíneo maior que o normal .
2. Derrame hemorrágico
Nesse tipo de derrame, a ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro e o consequente derramamento de sangue através dele causam hemorragia intracraniana que também pode afetar as membranas que circundam o cérebro e as meninges.
Causas e fatores de risco
Existem três razões principais que causam derrame:
1. Obstrução das artérias por coágulo ou endurecimento : propenso a pessoas com arteriosclerose, diabetes, níveis elevados de colesterol ou hipertensão.
2. Obstrução por embolia cerebral: nesse tipo de acidente, um coágulo sanguíneo , pertencente a qualquer área do corpo, viaja através dele até encontrar uma artéria estreita onde fica preso.
3. Hemorragia intracraniana causada por ruptura , ruptura devido ao endurecimento ou congestão dos vasos sanguíneos, também chamados de aneurisma, ou por hipertensão.
Embora muitas dessas causas estejam associadas a várias doenças com risco de derrame, existem fatores de risco, alguns deles evitáveis, para que uma pessoa aparentemente saudável possa sofrer qualquer tipo de derrame.
Fatores de risco inalteráveis
Esses fatores de risco são impossíveis de controlar ou modificar pela pessoa. Estes são:
- Genética : se houver histórico familiar de AVC, é mais provável que essa pessoa sofra de um.
- Idade : As pessoas mais velhas são mais propensas a sofrer um derrame.
- Sexo : Os homens geralmente são mais propensos que as mulheres a sofrer um desses derrames.
- Nascer com um coração mais frágil do que o normal ou ter uma frequência cardíaca alterada.
- Primeiros meses após a gravidez : as mulheres que acabaram de dar à luz podem ter mais chances de sofrer um derrame após os primeiros meses.
Fatores de Risco Controláveis
No entanto, existem outros elementos que também influenciam quando sofrem um incidente cardiovascular, mas que podem ser modificados ou dominados:
- Inatividade física: o exercício físico regularmente diminui a probabilidade de derramamento
- Níveis elevados de colesterol: a possibilidade de sofrer um acidente vascular cerebral aumenta quando os níveis de colesterol no sangue excedem 240 mg / dL
- Obesidade
- Ansiedade ou estresse
- Tabaco
Sintomas
A má reputação e o medo de AVC surgem, além das consequências que isso pode ter, porque em muitos casos os sintomas aparecem repentinamente, fazendo com que a pessoa não perceba nenhum deles e, portanto, não ocorra. perceber que você está sofrendo de um derrame.
Os sintomas que geralmente alertam para um derramamento são:
- Dor de cabeça intensa sem causa aparente
- Dificuldades de confusão e fala
- Perda de visão em um ou ambos os olhos
- Dormência ou fraqueza no rosto, braços e pernas (especialmente em apenas um lado do corpo)
- Tonturas, tonturas e perda de equilíbrio ou coordenação
Teste rápido do AVC
No entanto, existe um protocolo para a detecção rápida de um acidente vascular cerebral. Esse protocolo chamado FAST (Rosto, Braços, Fala, Tempo) é vital para a possibilidade de detectar um derramamento e salvar vidas, sendo apenas a aparência de um deles que causa alarme.
O teste consiste em observar uma série de marcos:
1. Rosto : se a pessoa puder mover apenas um lado do rosto, é sinal de derramamento. Para fazer isso, a pessoa é convidada a sorrir e ver se os dois lados são iguais ou não.
2. Braços : Solicita-se à pessoa que levante os braços; no caso de apenas poder levantar um ou sentir dificuldades no outro, é outro sinal.
3. Fala : Solicitando à pessoa que diga seu nome e sobrenome, seu endereço ou simplesmente para repetir uma frase, se ela não coordenar as palavras ou o fizer muito lentamente, isso é considerado um sinal de derramamento.
4. Tempo : se ele atende aos três sinais ou se apenas um, é vital entrar em contato com os serviços de emergência para intervir o mais rápido possível, pois após a primeira hora após o início dos sintomas, o dano pode ser irreversível .
Diagnóstico
Para um diagnóstico correto do AVC, é necessário identificar que tipo de derrame é, como determinar a localização e a causa .
Durante o primeiro passo para identificar o tipo de derrame, os médicos podem usar uma tomografia axial computadorizada (TC) da cabeça ou uma ressonância nuclear magnética (RM).
Depois, existem diferentes testes e técnicas para obter o restante das informações sobre o derramamento. Como por exemplo:
- Análise de sangue
- Eletrocardiogramas (ECG)
- Angiografia cerebral
- Ultra-som carotídeo ou ultra-som Doppler.
Tratamento
Como mencionado acima, um acidente vascular cerebral requer tratamento de emergência, o que pode reduzir a probabilidade de incapacidade e até salvar a vida do paciente.
A escolha do tratamento dependerá do tipo de derrame, mas, em qualquer caso, a prioridade é restaurar o fluxo sanguíneo quando se trata de um derrame isquêmico e reduzir a pressão cerebral se for hemorrágico.
No caso em que a causa do derrame é um coágulo sanguíneo, e isso é detectado durante as primeiras horas após o início do derrame, o paciente recebe um medicamento redutor de coágulo, que dilui o coágulo e aumenta o fluxo de sangue. sangue na área danificada.
Além deste tratamento de emergência, existem outros dois tipos de tratamento para conter os efeitos do acidente vascular cerebral :
1. Sistemas vasculares intracranianos
As intervenções endovasculares são usadas para aumentar o fluxo sanguíneo nas veias e artérias do cérebro. Este tratamento envolve a introdução de um cateter ao longo dos vasos sanguíneos até atingir o cérebro. Uma vez lá, o cateter pode deixar diferentes elementos:
- Medicamentos para dissolver a massa sanguínea
- Sistemas de sucção ou removedores mecanizados
- Bolas e stents, usados para manter os vasos abertos
- Bobinas de metal para reparo de aneurisma
2. Cirurgia
Com o uso da cirurgia, o profissional médico pode agitar o sangue derramado ao redor do cérebro, bem como alterar os vasos sanguíneos quebrados.
Após um derrame, a maioria das pessoas precisa comparecer à reabilitação para recuperar as funções que podem ter sido afetadas pelo derrame. Bem como a reeducação do paciente para eliminar os fatores de risco que poderiam facilitar o aparecimento de um segundo derrame.