A alodinia é uma condição em que uma pessoa sente dor ao ser tocada, mesmo que o estímulo seja leve ou não doloroso. Neste artigo, iremos abordar as causas, tipos, diagnóstico e tratamento desta condição. A alodinia pode ser causada por diversas condições, como neuropatia, fibromialgia, lesões nervosas, entre outras. Existem diferentes tipos de alodinia, como mecânica, térmica e dinâmica. O diagnóstico é feito através de exames físicos e avaliação dos sintomas. O tratamento pode incluir medicamentos, terapias físicas, acupuntura, entre outros métodos, dependendo da causa e gravidade da alodinia.
Quais fatores desencadeiam a alodinia?
Alodinia é uma condição na qual o paciente experimenta dor em resposta a estímulos que normalmente não seriam dolorosos. Os fatores que desencadeiam a alodinia podem variar de acordo com o tipo de alodinia que o paciente apresenta. Existem diferentes tipos de alodinia, como a alodinia mecânica, térmica e dinâmica.
Os fatores que desencadeiam a alodinia mecânica podem incluir lesões nervosas, inflamação crônica e pressão nos nervos. Já a alodinia térmica pode ser desencadeada por alterações na temperatura ambiente ou mesmo por toques leves na pele. Por fim, a alodinia dinâmica pode ser desencadeada por movimentos repetitivos ou estresse emocional.
O diagnóstico da alodinia geralmente é feito por um médico especialista, que irá realizar um exame físico detalhado e pode solicitar exames complementares, como ressonância magnética ou testes de condução nervosa. O tratamento da alodinia pode envolver o uso de medicamentos analgésicos, fisioterapia, terapias alternativas, como acupuntura, e em alguns casos, cirurgia.
É importante ressaltar que o tratamento da alodinia pode variar de acordo com a causa subjacente da condição e a gravidade dos sintomas. Por isso, é essencial buscar ajuda médica especializada para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.
Especialista indicado para tratar alodinia: Qual médico procurar para esse problema de saúde?
Alodinia é um sintoma caracterizado pela dor causada por estímulos que normalmente não são dolorosos, como o toque leve na pele. Para tratar esse problema de saúde, é importante procurar um neurologista.
O neurologista é o especialista mais indicado para diagnosticar e tratar a alodinia, pois possui conhecimento aprofundado sobre o sistema nervoso e suas disfunções. Ele poderá realizar exames específicos para identificar a causa da dor e prescrever o tratamento mais adequado para cada caso.
Além do neurologista, em alguns casos, pode ser necessário consultar outros profissionais de saúde, como fisioterapeutas e psicólogos, para um tratamento multidisciplinar e abrangente.
Portanto, se você está sofrendo com alodinia, não hesite em procurar ajuda médica. O neurologista será capaz de oferecer o suporte necessário para aliviar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida.
Identificando os sintomas da dor neuropática: um guia prático para o diagnóstico.
Alodinia é um tipo de dor neuropática que pode ser bastante debilitante para quem sofre com ela. Identificar os sintomas dessa condição é crucial para um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz. Aqui estão algumas informações importantes para ajudar a reconhecer os sinais da alodinia.
Os sintomas da alodinia podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem sensações de queimação, formigamento, choque elétrico e dor lancinante. Muitas vezes, a dor é desproporcional ao estímulo que a desencadeia, como o toque leve na pele.
Além disso, a alodinia pode se manifestar de diferentes maneiras, como alodinia mecânica, onde o simples ato de se vestir ou tomar banho pode causar dor intensa, ou alodinia térmica, onde o contato com objetos quentes ou frios desencadeia desconforto extremo.
Para diagnosticar a alodinia, é importante consultar um médico especializado em dor neuropática. Eles realizarão um exame físico detalhado, revisarão seu histórico médico e poderão solicitar testes adicionais, como exames de imagem ou testes de condução nervosa.
O tratamento da alodinia geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar, que pode incluir medicamentos para aliviar a dor, terapias físicas e ocupacionais, e técnicas de relaxamento. É importante trabalhar em conjunto com sua equipe de saúde para encontrar uma combinação de tratamentos que funcione melhor para você.
Se você suspeita que possa estar sofrendo de alodinia, não hesite em procurar ajuda médica o mais rápido possível.
Principais causas de dor nos nervos: descubra os fatores que podem afetar seu bem-estar.
A dor nos nervos pode ser causada por uma série de fatores, incluindo lesões, infecções, diabetes, e até mesmo estresse. Quando os nervos são danificados, podem enviar sinais de dor ao cérebro, resultando em sensações desagradáveis e desconfortáveis.
Uma das condições mais comuns que podem causar dor nos nervos é a alodinia. A alodinia é definida como a percepção de dor em resposta a estímulos que normalmente não seriam dolorosos. Isso pode ser extremamente debilitante e afetar significativamente a qualidade de vida do paciente.
Existem diferentes tipos de alodinia, incluindo a mecânica, térmica e dinâmica. Cada tipo tem suas próprias características e desencadeadores, o que pode ajudar no diagnóstico e no desenvolvimento de um plano de tratamento adequado.
O diagnóstico da alodinia pode ser desafiador, uma vez que muitas vezes é uma condição subjetiva que pode variar de pessoa para pessoa. No entanto, os médicos podem usar testes de sensibilidade e questionários para avaliar a gravidade da dor nos nervos e determinar o tipo de alodinia presente.
O tratamento da alodinia geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar, que pode incluir medicamentos para alívio da dor, terapias físicas, e até mesmo técnicas de relaxamento para ajudar a reduzir o estresse e a ansiedade. É importante trabalhar em conjunto com uma equipe de profissionais de saúde para encontrar a melhor solução para o seu caso específico.
Alodinia: causas, tipos, diagnóstico e tratamento
A alodinia é uma condição causada por uma lesão para as terminações nervosas em que a dor grave a estímulos que são indolor ou dor não produzem um grande medida sob condições normais são experientes.
As pessoas que sofrem de alodinia sentem dor ao toque do vento, quando trocam de roupa, são expostas ao frio ou calor, etc. É um dos distúrbios da dor crônica mais desconhecidos e também o mais difícil de resolver.
A dor é totalmente subjetiva, além de dinâmica e múltipla. É por isso que falamos sobre o limiar da dor. Isso significa que, antes de certos estímulos, algumas pessoas sentirão mais dor do que outras e vice-versa. Nesse caso, os pacientes sofrem grandes dores em situações que não são de todo dolorosas ou irritantes em comparação com pessoas que não sofrem de alodinia.
No caso da alodinia, a dor é residual. Isso significa que as pessoas podem continuar sentindo dor mesmo após a remoção do estímulo doloroso.
Em geral, a dor é um mecanismo adaptativo, mas, nesse caso, sendo uma dor crônica, contínua e insuportável, essas pessoas sofrem repercussões emocionais, como ansiedade e depressão. De fato, estima-se que cerca de 85% das pessoas diagnosticadas com alodinia usem antidepressivos.
A dor neuropática tem duas características: (1) a dor ocorre espontaneamente, de repente e, (2) hiperalgesia, o que significa que os estímulos dolorosos são percebidos exacerbados. Ou seja, muita dor é sentida diante de um estímulo que não produz tal magnitude em alguém que não sofre de dor neuropática.
Causas
A alodinia pertence ao grupo de dor neuropática caracterizada como uma forma de dor causada por danos ou alterações no mecanismo de transmissão de informações do sistema nervoso periférico ou central. Nesse caso, os nervos enviam sinais de dor sem realmente sentir uma dor real ou um estímulo doloroso.
A principal causa da alodinia é a existência de um desequilíbrio nos neurotransmissores. Também pode ser devido a uma falha do sistema nervoso (como vimos anteriormente), quando os nociceptores (receptores sensoriais de dor) não funcionam adequadamente.
Em outras ocasiões, a alodinia pode ser uma consequência de outra condição ou patologia. Nesse caso, é conhecida como alodinia secundária.
A rede frontal orbital accumbens-thalamus intervém na percepção afetiva da dor. No que diz respeito ao córtex frontal posterior, ele atua controlando e modulando a dor e, portanto, o grau de sofrimento.
Tipos
Em primeiro lugar, devemos distinguir alodinia patológica e fisiológica. Quando falamos de alodinia patológica, queremos dizer que não há danos, lesões ou lesões recentes. É sobre isso que eu falei anteriormente como dor neuropática.
No que diz respeito à alodinia fisiológica, é aquela que ocorre quando uma área é danificada e está na fase ativa de reparo. Por exemplo, a dor experimentada na cicatriz após uma operação. Ou seja, existe uma verdadeira causa de dor.
A seguir, veremos os diferentes tipos de alodinia patológica. Apesar de desconhecido, diferentes tipos foram classificados de acordo com o estímulo que os causa:
Alodinia mecânica estática
Ocorre ao sentir dor antes da aplicação de um único estímulo ou pressionando levemente. Por exemplo, como quando alguém nos pega pela mão.
Alodinia mecânica dinâmica
As pessoas sofrem com a aplicação repetida de estímulos leves ou com um pequeno toque. Eles sentem muita dor antes de uma carícia, como quando passam um algodão macio.
Alodinia dérmica
A dor é sentida pela aplicação de estímulos térmicos, quentes ou frios.
Tipo secundário
Em alguns casos, a alodinia é secundária. Ou seja, é uma consequência de outra doença. A alodinia pode ser causada por diabetes, compressão de um nervo, deficiência de vitamina B12, enxaqueca, etc. Nesses casos, a pessoa pode sentir alívio ou a alodinia pode desaparecer ao tratar a condição principal.
Diagnóstico
Para diagnosticar alodinia, não há teste específico ou que mostre a existência do distúrbio.
Nesse caso, como em outros com dor neuropática, devemos confiar no histórico médico e no exame físico; O diagnóstico diferencial de outras neuropatias também deve ser formulado. Evite testes ou testes que não são realmente necessários, reduzindo assim o estresse que a pessoa pode experimentar antes de um teste.
Portanto, a história pessoal e a história médica, tratamentos anteriores e atuais devem ser levados em consideração.
Entre os testes que podem ser realizados, pelos diferentes especialistas em saúde, encontramos o seguinte:
- Entrevista semiestruturada.
- Teste de cabeceira.
- Testes laboratoriais
- Questionários de dor
- Estudos eletrofisiológicos
- Exame do Sistema Nervoso Central e Autônomo.
Tratamento
Atualmente, não há tratamento para curar a alodinia.
Drogas
Normalmente, do ponto de vista médico, o tratamento da dor é tratado através da administração de medicamentos. Esses medicamentos geralmente não são opióides e opióides, dependendo do desconforto gerado pela dor no paciente. Esse tipo de tratamento geralmente não é bem-sucedido no caso da alodinia, uma vez que enfrentamos uma dor neuropática.
Combinações mistas de anestésicos locais (como pomadas e adesivos) podem ser usadas na alodinia. O alívio ocorre localmente, mas o anestésico é absorvido e seus efeitos podem contribuir para a inibição da hiperexcitabilidade do sistema nervoso central. Não é conveniente abusar desses remédios, pois concentrações tóxicas podem ser alcançadas no sistema nervoso.
Foi estudado como a cetamina (anestésico dissociativo) e o dextrometorfano (opioide) agem como antagonistas do receptor N-metil-D-aspartato e têm efeitos benéficos em casos de dor, como a alodinia.
Cirurgia
Nos casos de tipo extremo, quando a dor é muito intensa e não há sensação de alívio, pode ser realizada uma intervenção cirúrgica na qual são eliminadas algumas das conexões nervosas da dor.
Terapia
No nível emocional, a intervenção do psicólogo é muito importante, pois as pessoas com esse tipo de patologia tendem a experimentar mal-entendidos no círculo mais próximo. Além disso, pode levar a problemas na esfera trabalhista, suas capacidades são diminuídas etc.
Por isso, é importante, a princípio, fazer um reajuste da pessoa nos diferentes contextos de sua vida e promover sua compreensão sobre ela.
Biofeedback
Técnicas de biofeedback são úteis, que consistem em, através da atividade elétrica do cérebro, ensinar a pessoa a controlar as ondas cerebrais, a fim de ajustar o estado mental.
Estratégias de enfrentamento
A seguir, veremos uma série de estratégias de enfrentamento usadas na psicologia no tratamento da dor crônica. Eles podem ser usados tanto na alodinia quanto em qualquer outro distúrbio ou doença, física ou psicológica, que cause qualquer tipo de dor crônica.
É importante que eles sejam conduzidos por um profissional de psicologia e que, antes de usá-los, seja realizada uma avaliação das estratégias usadas anteriormente.
Detecção de pensamento
Consiste em (1) realizar o pensamento da dor e (2) restringir esse pensamento.
Este treinamento pode ser realizado em momentos em que não há dor, a fim de praticá-lo. Trata-se de cortar o pensamento, outro pensamento pode ser introduzido, de direcionar a atenção para outra atividade que mantém o paciente em alerta.
Técnicas de distração
Trata-se de distrair-se de pensamentos e sentimentos relacionados à dor. O foco da atenção é alterado de um local de controle interno (local de controle) para externo. Ou seja, depende de depender do próprio indivíduo para fazê-lo em outras variáveis.
* Essas duas primeiras técnicas podem ser usadas juntas.
Controle e programação de atividades
Trata-se de estabelecer uma nova rotina, com novos hábitos. Os hábitos do paciente são modificados com base em suas atividades que geralmente giram em torno da dor.
Para isso, inicialmente, são registrados os comportamentos relacionados à dor e analisadas as variáveis envolvidas. Então, aqueles que são dolorosos serão alterados por novos que são positivos.
Treinamento de relaxamento
Esta técnica por si só não elimina a dor. Seu efeito é concentrar a atenção em outro evento que não é a dor em si. Servirá para neutralizar emoções negativas (raiva, desesperança, desamparo) relacionadas à dor.
Atualmente, relacionadas ao relaxamento, mais e mais técnicas, como meditação e atenção plena, são utilizadas com bons resultados.
Técnicas de imaginação
Eles podem ser usados com relaxamento e consistem em modificar certos pensamentos através da imaginação.
Dessensibilização sistemática
Quando uma pessoa sente dor em uma determinada situação, ela tende a evitar essa circunstância novamente. Às vezes, essas circunstâncias limitam bastante a atividade da pessoa, de modo que o psicólogo desenvolve uma série de etapas anteriores (aproximações sucessivas) antes de se expor novamente a essa circunstância.
Auto-instruções e auto-exames
Uma pessoa pode se tornar seu pior inimigo se não parar de enviar mensagens carregadas de negatividade. Nesse caso, eles podem ser do tipo: “Eu não posso mais”, “essa dor estará comigo”, “já que sinto dor, não sou mais a mesma pessoa”, etc. Essas mensagens são penetrantes e, aos poucos, a pessoa se torna mais incapaz e vê seu espectro de atividade reduzido.
Se essas mensagens forem trocadas por outras de cor positiva, nos sentiremos mais capazes. É sobre ser realista, não nos enganar. Por exemplo, você pode usar esses tipos de mensagens: “Dói, mas hoje vou à rua para fazer a compra, não vou cobrar muito. Comprarei a coisa mais urgente e, depois de amanhã, voltarei para as coisas de que preciso. ”
Discussão de idéias irracionais (Ellis)
Os seres humanos tendem a ter conversas com nós mesmos e, às vezes, ocorrem pensamentos irracionais que podem nos levar a agir ou mostrar sentimentos de maneira inadequada.
Por meio dessa técnica, o terapeuta tenta discutir ativa e diretamente essas crenças irracionais e substitui-las por outros tipos de pensamentos e crenças que são adaptáveis.
Com relação ao tratamento, podemos concluir que, após uma avaliação minuciosa da situação do paciente, medicamentos e técnicas psicológicas devem ser utilizados para responder a todos os seus sintomas.
As revisões e o controle por especialistas devem ser ativos, dando à pessoa uma sensação de controle sobre sua dor e apoiando-a na gestão. Para isso, a escuta ativa é de vital importância.
Referências
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- CERVERÓ, F. (2000). Dor neuropática: um problema científico e terapêutico. Revista 7 da Sociedade Espanhola de Dor: Suppl. II, 2-4, 2000.
- A mente é maravilhosa. Alodinia: quando as carícias doem. Site: lamenteesmaravillosa.com.
- NeuroWikia, portal de conteúdo em Neurologia. Dor neurológica Fenômenos positivos neurowikia.es.
- HealthMecidina.com. Alodinia, quando até as carícias doem. Site: saludymedicinas.com.mx.
- SAÚDE (2011). Fibromialgia Ministério da Saúde, Política Social e Igualdade.