Amnésia dissociativa: sintomas, causas, tratamento

O AmesIA dissociativa ocorre quando algumas informações pessoais importantes, geralmente associada a um evento estressante ou traumática é esquecido.A perda de memória vai além do esquecimento normal e pode incluir o esquecimento de longos períodos relacionados ao evento traumático ou estressante.

Nesse tipo de amnésia, não há perda de informações devido a uma lesão ou doença cerebral, mas a memória ainda existe.Pode-se dizer que a memória é “bloqueada” na mente da pessoa, podendo ressurgir de algum estímulo como local ou evento.

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É mais comum em mulheres do que em homens e sua frequência tende a aumentar em períodos estressantes, como desastres naturais ou guerras.

Características da amnésia dissociativa

A amnésia dissociativa ou psicogênica é caracterizada pela presença de amnésia retrógrada (incapacidade de recuperar memórias anteriores ao início da amnésia) e pela ausência de amnésia anterógrada (incapacidade de criar novas memórias).

A principal característica é que o acesso à memória autobiográfica é bloqueado, enquanto o grau de bloqueio de memória de curto prazo, memória semântica e memória processual varia entre casos diferentes .

O bloqueio da memória pode ser:

  • Específico a uma situação, a um acidente em particular.
  • Perda global, referente a longos períodos de tempo.

Sintomas

O principal sintoma da amnésia dissociativa é a súbita incapacidade de lembrar experiências passadas ou informações pessoais.

Algumas pessoas com esse distúrbio também podem parecer confusas ou sofrer de ansiedade ou depressão.

Causas

Esse distúrbio tem sido associado a um alto grau de estresse que pode advir de eventos traumáticos, como abuso, desastres naturais, acidentes ou guerras.As causas orgânicas da amnésia podem ser difíceis de detectar e, às vezes, gatilhos físicos e psicológicos podem ocorrer ao mesmo tempo.

A dificuldade em encontrar uma causa orgânica pode resultar na conclusão de que a amnésia é psicológica, embora seja possível que algumas causas orgânicas sejam difíceis de detectar.

Ao contrário da amnésia orgânica, parece ocorrer dissociativo ou psicogênico quando não há danos estruturais ou lesões óbvias no cérebro.Como a amnésia orgânica às vezes é difícil de detectar, não é fácil distinguir entre orgânico e dissociativo.

A principal diferença entre amnésia orgânica e dissociativa é que, na segunda, há perda de memória biográfica e não-semântica (significados).

Diagnóstico

Critérios de diagnóstico de acordo com o DSM-IV

A) A alteração predominante consiste em um ou mais episódios de incapacidade de lembrar informações pessoais importantes, geralmente um evento de natureza traumática ou estressante, que é ampla demais para ser explicada pelo esquecimento comum.

B) A alteração não aparece exclusivamente no transtorno dissociativo de identidade, no vazamento dissociativo, no transtorno de estresse pós-traumático, no transtorno de estresse agudo ou no distúrbio de somatização, e não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de um substância (drogas ou drogas) ou uma doença médica ou neurológica.

C) Os sintomas produzem desconforto clínico significativo ou comprometimento social, ocupacional ou outro da atividade do indivíduo.

Se houver sintomas de amnésia dissociativa, o profissional de saúde começará uma avaliação com o histórico médico e um exame físico da pessoa afetada.

Não há exames médicos específicos, embora neuroimagem, eletroencefalograma ou exames de sangue possam ser usados ​​para descartar outras condições médicas ou efeitos colaterais dos medicamentos.

Condições médicas como lesões cerebrais, doenças cerebrais, falta de sono e abuso de álcool ou drogas podem causar sintomas semelhantes aos desse distúrbio.

Se nenhuma causa física for encontrada, a pessoa pode ser encaminhada a um psicólogo ou psiquiatra com experiência e treinamento para avaliar, diagnosticar e intervir.

Tratamento

O primeiro objetivo do tratamento é reduzir os sintomas e controlar os problemas derivados do distúrbio.

Em seguida, a pessoa é ajudada a expressar e processar as memórias dolorosas, desenvolvendo novas estratégias de enfrentamento, restaurando o funcionamento normal e melhorando os relacionamentos pessoais.

O modelo de tratamento depende dos sintomas específicos e da situação da pessoa:

  • Terapia cognitiva: mudança de pensamentos irracionais ou disfuncionais que resultam em sentimentos e comportamentos negativos.
  • Medicação: Não existe medicação específica para tratar esse distúrbio, embora uma pessoa que também sofra de ansiedade ou depressão possa se beneficiar.
  • Terapia familiar: educar a família sobre o distúrbio, melhorar as habilidades para se adaptar a ele.
  • Outros tipos de terapias para ajudar a pessoa a expressar seus sentimentos e pensamentos.
  • Hipnose clínica: inclui técnicas de relaxamento intenso e concentração para alcançar um estado alterado de consciência, permitindo que a pessoa explore seus pensamentos, emoções e memórias que foram capazes de bloquear de sua mente consciente. Seu uso deve ser estudado, pois existem vários riscos, como a criação de falsas memórias ou a lembrança de experiências traumáticas.

Prognóstico

O prognóstico depende de vários fatores, como situação pessoal, disponibilidade de recursos de apoio e resposta pessoal ao tratamento.

Na maioria das pessoas com amnésia dissociativa, a memória retorna com o tempo, embora em alguns casos a recuperação não seja possível.

Prevenção

A prevenção por si só não é possível, embora seja útil iniciar o tratamento assim que os sintomas forem observados.

Portanto, é importante a intervenção imediata após uma experiência estressante ou traumática para reduzir a possibilidade de tal distúrbio.

Qual é a sua experiência com esse distúrbio? Estou interessado na sua opinião. Obrigada

Referências

  1. Leong S, espera W, Diebold C (janeiro de 2006). «Amnésia dissociativa e traços de personalidade do grupo C do DSM-IV-TR». Psiquiatria (Edgmont) 3 (1): 51–5. PMC 2990548. PMID 21103150.
  2. Associação Americana de Psiquiatria (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.). Arlington, VA: Publicação Psiquiátrica Americana.
  3. Markowitsch HJ (2003). «Amnésia psicogênica». Neuroimage 20 Supl. 1: S132–8. doi: 10.1016 / j.neuroimage 2003.09.010. PMID 14597306.
  4. Freyd, J. (1994). “Trauma traumático: amnésia traumática como resposta adaptativa ao abuso infantil”. Ethics & Behavior 4 (4): 307-330.

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