Amniocentese: o que é e como é realizado esse teste diagnóstico

Amniocentese: o que é e como é realizado esse teste diagnóstico 1

Gravidez e gravidez são etapas muito delicadas, pois nesse processo biológico o novo organismo começa a se desenvolver. É por esse motivo que, do ponto de vista médico, é importante saber o máximo possível sobre o que está acontecendo no desenvolvimento do feto , a fim de intervir o mais rápido possível no caso de doenças congênitas.

A amniocentese é o procedimento que os médicos realizam para obter essas informações precoces e para poder fazer um diagnóstico precoce durante a gravidez. Neste artigo, revisaremos tudo o que é necessário saber sobre esse teste: o que é amniocentese, quais são suas funções, como é realizado e quais são os riscos a serem levados em consideração.

O que é uma amniocentese?

Chamamos de amniocentese um tipo de teste pré-natal no qual, através de um procedimento médico, ocorre um diagnóstico precoce de doenças cromossômicas e infecções fetais e que, de maneira secundária, também nos ajuda a saber qual é o sexo do bebê antes do nascimento.

Para entender como funciona, você deve primeiro saber que, durante todo o estágio de gestação, o feto é cercado por uma substância chamada líquido amniótico , cuja composição possui células fetais. A partir da observação desse fato, a comunidade científica aplicada ao campo clínico descobriu que o líquido amniótico é capaz de nos fornecer informações úteis sobre a saúde do bebê meses antes do nascimento. A amniocentese concentra-se na análise dessa substância e de seus componentes.

No momento da realização da amniocentese, uma pequena amostra de líquido amniótico é obtida através do uso de uma agulha que é inserida no abdômen da mulher ao mesmo tempo em que é realizado um ultrassom com o qual o processo pode ser monitorado. . Segundo, a amostra de líquido amniótico obtida é analisada em laboratório, contexto em que o DNA do feto é estudado para verificar se há anormalidades genéticas nele.

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Em que casos é realizado?

Este teste pré-natal é oferecido apenas para mulheres que apresentam risco significativo de doença genética. Na maioria dos casos, a principal razão para uma amniocentese é saber se o feto tem alguma anormalidade cromossômica ou genética, como pode ocorrer na síndrome de Down. Como regra geral, este procedimento de diagnóstico está programado entre 15 e 18 semanas de gestação .

Assim, nem sempre é necessário fazê-lo, na maioria dos casos, é realizado apenas nas gestantes em que o bebê apresenta algum risco de desenvolver alguma patologia genética. A razão pela qual nem todas as mulheres são feitas é que é um teste bastante invasivo que apresenta um pequeno risco de aborto .

Como a amniocentese está associada a certos riscos, antes de realizá-la, é realizado um ultra-som anatômico completo para detectar anormalidades no bebê. Nos casos em que existem razões para suspeitar da existência de alterações genéticas ou cromossômicas , a amniocentese será realizada.

Funções deste teste: para que serve?

Os principais casos em que a amniocentese é necessária incluem:

  • Uma história familiar de defeitos congênitos .
  • Resultados anormais em testes de ultra-som.
  • Mulheres com gestações ou filhos em que houve alterações de nascimento ou gravidez .

Infelizmente, a amniocentese falha em detectar todos os possíveis defeitos congênitos existentes. No entanto, o teste de ultra-som realizado ao mesmo tempo pode detectar defeitos congênitos que não podem ser relatados na amniocentese, como fenda labial, cardiopatias, fenda palatina ou pé torto.

No entanto, o risco de algumas alterações de nascimento que não são detectadas por nenhum dos dois testes de diagnóstico não pode ser descartado. Em geral, as principais doenças detectadas pela amniocentese são:

  • distrofia muscular .
  • Fibrose cística.
  • Doença falciforme .
  • Síndrome de Down .
  • Alterações no tubo neural , como ocorre na espinha bífida .
  • Tay-Sachs e doenças relacionadas.
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Finalmente, a precisão da amniocentese é de aproximadamente 99,4%, portanto, embora tenha certos perigos, é muito útil nos casos em que existe uma suspeita real de anomalia fetal.

Como os médicos fazem isso?

Depois de limpar a área do abdome onde a agulha será inserida com um anti-séptico e administrar um anestésico local para aliviar a dor da punção, a equipe médica localiza a posição do feto e da placenta usando um ultrassom. Ao passar por essas imagens, uma agulha muito fina é inserida na parede abdominal da mãe, na parede do útero e no saco amniótico, tentando manter a ponta afastada do feto.

Em seguida, uma pequena quantidade de líquido, de cerca de 20 ml, é extraída e essa amostra é enviada ao laboratório onde a análise será realizada. Nesse espaço, as células fetais são separadas do restante dos elementos presentes no líquido amniótico.

Essas células são cultivadas, fixadas e coradas para poder observá-las corretamente através do microscópio. Assim, os cromossomos são examinados anormalidades .

Quanto ao bebê e seus arredores, as vedações da punção e o fluido do saco amniótico se regeneram durante as próximas 24-48 horas. A mãe deve ir para casa e descansar pelo resto do dia, evitando exercícios físicos. Em questão de um dia, você pode voltar à vida normal, a menos que o médico indique o contrário.

Os riscos

Embora as medidas de segurança médica também tenham feito grandes progressos nessa área, a amniocentese sempre apresenta riscos . O risco de aborto espontâneo é o mais perceptível, embora ocorra apenas em 1% dos casos.

A possibilidade de parto prematuro, lesões e malformações no feto também é um aspecto a considerar.

Referências bibliográficas:

  • Carlson, LM e Vora, NL (2017). Diagnóstico pré-natal: triagem e ferramentas de diagnóstico. Clínicas de Obstetrícia e Ginecologia da América do Norte, 44 (2): 245–256.
  • Seeds, JW (2004). Diagnóstico de amniocentese no meio do trimestre: quão seguro? American Journal of Obstetrics and Gynecology, 191 (2): 607–15.
  • Underwood, M. A, Gilbert, W. M, Sherman, MP (2005). “Líquido amniótico: não apenas mais urina fetal”. Jornal de Perinatologia. 25 (5): pp. 341-348.

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