Cleptomania: sintomas, causas e tratamento

A cleptomania é um transtorno do controle dos impulsos em que a aquisição de roubo ou furto de vários objetos relacionados desenvolve hábitos. Embora possa ser infantil, ocorre com mais frequência em adolescentes e adultos.

Um estudo recente determinou que 5% dos roubos correspondem a impulsos de pessoas afetadas por um distúrbio compulsivo. Esses distúrbios foram descritos através da identificação de uma série de alterações comportamentais caracterizadas por atos repetidos sem clara motivação racional.

Cleptomania: sintomas, causas e tratamento 1

Geralmente, a realização desses atos prejudica os interesses do indivíduo e de outros, e o sujeito geralmente se refere a uma enorme dificuldade ou incapacidade de controlar os impulsos que o levam a realizar certos comportamentos.

Características da cleptomania

A cleptomania é caracterizada por ter impulsos para roubar objetos que não são usados ​​ou necessários, e falha na tentativa de não realizar esses atos impulsivos, por isso acaba roubando repetidamente.

É especialmente importante notar que as coisas roubadas por uma pessoa que sofrem de cleptomania não cobrem a função de obter algo que é necessário e que não pode ser (ou não desejado) a ser alcançado por outros meios.

De fato, as pessoas cleptomaníacas geralmente têm dinheiro suficiente para comprar as coisas que roubam, para evitar facilmente o ato de roubar itens ilegalmente.

Da mesma forma, é comum que as coisas roubadas por um cleptomaníaco não sejam desejadas ou necessárias à pessoa.

Ou seja: a pessoa com cleptomania não rouba para conseguir um certo objeto, mas para satisfazer seu próprio impulso.

O que a pessoa quer não é o objetivo que ela alcança através do comportamento de roubar, mas o comportamento de roubar a si próprio.

O cleptomaníaco não desfruta ou experimenta prazer com o objeto que alcançou através do roubo, mas com o ato impulsivo que realizou.

É por isso que, muitas vezes, depois de terem realizado um comportamento impulsivo (roubado), essas pessoas experimentam sentimentos conflitantes, como culpa, auto-censura ou vergonha.

Isso é explicado porque, uma vez que eles praticam o comportamento impulsivo, não sentem prazer com os resultados de terem roubado, pelo contrário, podem perceber que praticaram um ato inadequado e com possíveis consequências em troca de nada.

É isso que os diferencia de uma pessoa que não rouba impulsivamente, que executa a ação com o objetivo de obter gratificação com o elemento alcançado e que não experimenta prazer pelo ato de roubar.

Sintomas de cleptomania

Cleptomania: sintomas, causas e tratamento 2

Atualmente, existem poucos estudos sobre cleptomania, portanto os resultados obtidos através de pesquisas que tentaram delimitar esse distúrbio devem ser avaliados com cautela.

Além disso, a maior parte do trabalho sobre cleptomania foi realizada com indivíduos que cometeram assaltos em lojas, supermercados ou lojas de departamento, sem levar em consideração outros tipos de áreas e métodos desse tipo de comportamento.

Da mesma forma, as implicações legais do diagnóstico de um transtorno mental como a cleptomania devem ser levadas em consideração, o que pode desempenhar um papel importante na tentativa de evitar responsabilidades e penalidades legais.

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No entanto, parece haver algum consenso sobre alguns dos aspectos definidores da cleptomania, que são apoiados por dados científicos fornecidos pela Organização Mundial da Saúde .

Os mais importantes são:

1. Tensão emocional

O cleptomaníaco geralmente manifesta um alto senso de tensão emocional quando não realiza o ato desejado, fato que faz com que seus impulsos roubem aumentem.

Da mesma forma, antes de realizar o assalto, a pessoa com esse distúrbio experimenta uma tensão emocional muito alta, o que causa desconforto porque ele está prestes a realizar seu comportamento impulsivo.

2. Sentimento de gratificação

Uma vez que ele começou a roubar, o cleptomaníaco sente grandes sensações de prazer e gratificação.

Isso se explica porque a pessoa está liberando seus impulsos através do comportamento roubado e obtém os sentimentos de prazer que estava desejando.

3. Roubo pessoal

O ato de roubar é sempre feito sozinho, portanto, em um assalto realizado por terceiros cleptomaníacos nunca colaborará.

A pessoa que sofre de cleptomania não tem o objetivo de obter objetos roubados, mas de executar o comportamento, de modo que não terá interesse em outras pessoas que o ajudem a realizar o assalto, pois ele só experimentará prazer se o fizer.

4. Falta de planejamento

Embora as pessoas com esse distúrbio não tentem ser descobertas durante o assalto e possam planejar certos aspectos para atingir esse objetivo, os atos criminosos praticados por cleptomaníacos geralmente evitam certas precauções que evitam ser descobertas.

Isso ocorre porque os atos de roubo são muito impulsivos e não têm o objetivo de obter os elementos a serem usurpados, para que o cleptomaníaco não gaste tempo excessivo planejando um assalto que garanta o sucesso dos saques.

5. Sentimentos de culpa

Uma vez realizado o assalto, o estímulo que administrava gratificação ao cleptomaníaco (o ato de roubar) desaparece, por isso é comum que sentimentos de culpa , ansiedade ou desânimo apareçam naquele momento .

Além disso, muitas vezes essas pessoas sabem que seus atos impulsivos não lhes causam nada além de problemas, para que possam ter sintomas depressivos após assaltos.

Quantas pessoas sofrem?

As poucas pesquisas sobre esse distúrbio que mencionamos anteriormente também se refletem no fornecimento de dados conclusivos sobre quantas pessoas sofrem de cleptomania.

A American Psychiatric Association (APA), declara através do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) que 5% dos ladrões identificados podem ser diagnosticados com cleptomania.

Da mesma forma, como demonstram os autores McElroy e Goldman, a idade média de início desse distúrbio é geralmente entre 35 e 36 anos (embora possa aparecer já na infância ou adolescência) e geralmente dura entre 15 e 20 anos.

Causas

Hoje pouco se sabe sobre as causas da cleptomania. No entanto, um estudo em 20 casos realizado por Fisbain mostrou que 75% das pessoas com esse distúrbio já tinham depressão em algum momento.

Além disso, observou-se que os comportamentos impulsivos da cleptomania remitiam ao tratar a depressão com medicamentos antidepressivos , para que houvesse alguma ligação entre esse distúrbio e a depressão.

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Da mesma forma, McElroy vincula a cleptomania ao transtorno obsessivo-compulsivo , um distúrbio de ansiedade no qual a pessoa que sofre dele é forçada a executar determinadas ações (geralmente não criminais) para reduzir seu estado de ansiedade.

Por outro lado, ao observar a alta prevalência de abuso de substâncias entre os pacientes cleptomaníacos (50%) e as semelhanças de funcionamento entre as duas patologias comentadas anteriormente, mantém-se a hipótese de que a cleptomania possa ser constituída como transtorno aditivo.

Assim, os fatores que causam a cleptomania são desconhecidos hoje, no entanto, a alta relação que ela tem com outros transtornos mentais sugere que a cleptomania pode ser uma manifestação patológica de vários conflitos e alterações pessoais que um indivíduo pode ter ao longo de sua vida

Tratamento

Para tratar a cleptomania, você pode usar medicamentos e terapia psicológica.

No que diz respeito aos medicamentos, atualmente não existe medicação 100% eficaz para o tratamento da cleptomania. Os psicofármacos devem ser administrados e controlados por um profissional médico.

Alguns dos que demonstraram eficácia no tratamento da cleptomania são antidepressivos ISRS , estabilizadores de humor como lítio e medicamentos anticonvulsivantes como topiramato ou ácido valpróico.

No que diz respeito à psicoterapia, a terapia cognitivo-comportamental permite que o cleptomaníaco identifique seus pensamentos negativos e os substitua por cognições mais apropriadas, fato que lhes permite ter maior controle sobre o comportamento e impedir o roubo.

As técnicas mais utilizadas para atingir esse objetivo são:

  • Registro de pensamentos : o paciente deve anotar os pensamentos que ele tem toda vez que sentir necessidade de roubar para ter mais consciência deles e poder modificá-los sempre que o impulso aparecer.
  • A sensibilização encoberta : o paciente deve imaginar-se roubar e consequências negativas (tais como ser parado), sempre que você sentir a necessidade de fazê-lo.
  • Não gosto da terapia : o cleptomaníaco é treinado para praticar técnicas levemente dolorosas (como prender a respiração) sempre que sentir vontade de roubar.
  • Relaxamento : os estados de ansiedade do paciente são trabalhados e a imaginação no controle de impulsos é aumentada.

Distúrbios relacionados

No entanto, a cleptomania não é a única desordem de hábitos e controle de impulsos; existem outros como ludopatia (impulso de brincar), piromania (impulso de queimar) e tricotilomania (impulso de arrancar o próprio cabelo).

Esses três distúrbios (juntamente com a cleptomania) foram identificados pela Organização Mundial da Saúde como doenças psicológicas, e alega-se que eles contêm um caterético geral. Estes são:

1. Dificuldade em resistir ao impulso

A pessoa sente o desejo ou a necessidade de realizar algum ato que é prejudicial a si mesma e não consegue resistir a executá-lo.

Normalmente, a pessoa geralmente tem mais ou menos consciência de que o ato que deseja praticar é prejudicial a si mesmo, portanto pode ter alguma resistência a fazê-lo.

No entanto, a execução do ato pode ser premeditada e planejada e, embora o indivíduo tente não executar sua ação por possíveis consequências, ele sempre acaba fazendo isso.

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2. Experimentação do prazer ao realizar o ato impulsivo

A pessoa com distúrbio de controle de impulso experimenta gratificação ou liberação quando é capaz de realizar o ato desejado.

Assim, os comportamentos que definem esse distúrbio que impede o controle dos impulsos são egossintônicos , ou seja, atendem aos desejos conscientes e imediatos da pessoa.

3. Aparência de sentimentos negativos após a realização do ato impulsivo

Em geral, a pessoa geralmente experimenta sensações conflitantes quando já executou seu comportamento impulsivo.

Quando ele executa a ação, percebendo como seu impulso desaparece, a pessoa se sente gratificada e liberada; no entanto, uma vez terminada, pode experimentar sentimentos como culpa, vergonha ou arrependimentos constantes.

Portanto, a pessoa sente a necessidade de atenuar seu impulso executando uma determinada ação; no entanto, ao fazê-lo, sente-se culpada por não conseguir controlar esse comportamento que geralmente causa problemas.

Dessa maneira, esses tipos de distúrbios são definidos como doenças que impedem a pessoa de resistir à realização de certos atos para liberar seu desconforto.

Além disso, embora a pessoa possa estar ciente de que não deve realizar tais comportamentos e tentar não praticá-los para evitar possíveis consequências negativas, não pode superar seu ato impulsivo.

Como podemos ver, o padrão de comportamentos pode ser muito semelhante aos vícios: um fumante pode saber que não deve fumar pelo cumprimento de sua saudação ou nem mesmo quer fumar mais, mas pode ser incapaz de resistir a acender um cigarro.

No entanto, nos vícios há um componente que não está presente nos distúrbios do controle de impulsos: a substância ou droga narcótica.

Portanto, enquanto nos vícios há uma certa substância que controla o ato impulsivo de consumir, nos distúrbios do controle de impulsos não há nada estranho à mente da pessoa que causa a incapacidade de controlar o impulso.

No entanto, embora os distúrbios do controle de impulsos não sejam os mesmos que os dependentes de substâncias, ambas as doenças compartilham muitas características e podem ter causas e mecanismos cerebrais semelhantes.

Referências

  1. Associação Americana de Psiquiatria Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 3ª ed. Washington, DC: American Psychiatric Press, 1980.
  2. Custer RL. Uma visão geral do jogo compulsivo. In: Carone PA, Yulles SF, Kieffer SN, Etal S, eds. Atualização de transtornos aditivos: Alcoolismo, Abuso de Drogas, Jogos de Azar. Nova York: Human Sciences Press, 1982.
  3. McElroy SL, Keck PE, Phillips KA. Kleptomania, compra compulsiva e transtorno da compulsão alimentar. J Clin Psychiatry 1995; 56 (suppl 4): 14-26.
  4. Organização Mundial de Saúde. CID 10, Transtornos mentais e comportamentais. Critérios de pesquisa diagnóstica, 1993. Madrid: MEDITOR, 1994.
  5. Rocha FL, Rocha ME.Kleptomania, transtorno do humor e lítio. Arq Neuropsiquiatr 1992; 50 (4): 543-6.
  6. Madeira A, Garralda ME. Cleptomania em um menino de 13 anos. Uma sequela de um processo encefalítico / depressivo “letárgico”? Br J Psychiatry 1990; 157: 770-2.

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