Se ouvirmos a palavra colonoscopia, a maioria das pessoas sabe do que está falando , e provavelmente reagiremos com alguma angústia ou desconforto com a idéia de que pode ser necessário realizar uma em algum momento da vida.
Embora muitas vezes seja considerado desagradável, é um procedimento necessário que permite diagnosticar e tratar várias patologias. Neste artigo, veremos o que é uma colonoscopia, para que serve e como é realizada.
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Colonoscopia como procedimento médico
A colonoscopia é um tipo de teste ou procedimento médico exploratório no qual, através da inserção de um colonoscópio (um instrumento em forma de tubo com uma microcâmera no final), é possível examinar e avaliar a condição do cólon e do intestino grosso do paciente. paciente
É um tipo de exame objetivo que permite o reconhecimento e avaliação do estado de parte do sistema digestivo e principalmente do excretor, no qual, além da visualização pela câmera, é possível obter dados através da realização de biópsias. Em alguns casos, a colonoscopia também é realizada terapeuticamente, uma vez que alguns instrumentos podem ser inseridos através de cavidades no próprio colonoscópio, o que pode ajudar, entre outras coisas, a sugar ou remover corpos estranhos ou a fechar pequenas lesões.
Procedimento básico
Ao realizar uma colonoscopia, primeiro é necessário que a parte do organismo a ser visualizada esteja livre de matéria que possa impedir a análise correta do órgão. É por isso que elementos usados anteriormente, como laxantes ou enemas, permitem que o cliente evacue e não tenha material fecal no cólon.
Uma vez feito isso, dependendo do caso, pode ser aconselhável administrar um anestésico ou um analgésico para evitar possíveis dores ou desconforto no paciente. O médico realiza um exame retal para verificar se há obstruções e ao mesmo tempo dilatar o ânus. O dispositivo é então colocado: o paciente é deitado de lado e com os joelhos dobrados para inserir o dispositivo através do ânus.
O ar é então introduzido na área a ser examinada para facilitar a exploração e, finalmente, isso é feito. Dependendo do que for encontrado, se houver algo estranho, o médico poderá decidir colher amostras ou realizar outras ações.
Finalmente, o dispositivo é removido com cuidado, momento em que também podem ser feitas observações. É comum que, desde a introdução do ar, apareçam algumas dores ou gases que podem ser expelidos no momento da remoção do colonoscópio.
Geralmente, o sujeito geralmente permanece algumas horas sob observação até que os efeitos da anestesia tenham passado.
Subtipos
O procedimento que indicamos acima é o mais usado. No entanto, podemos encontrar vários subtipos de colonoscopia.
1. Colonoscopia convencional
O mais utilizado refere-se ao procedimento básico descrito acima: o colonoscópio é introduzido através do ânus e do reto para fazer um tour e análise do interior do cólon. Na colonoscopia convencional, o cólon inteiro é examinado.
2. Sigmoidoscopia flexível ou proctosigmoidoscopia
Como a colonoscopia convencional, o colonoscópio (neste caso, sigmoidoscópio) é usado para visualizar apenas uma parte do cólon, especificamente seu terço inferior ou sigmóide. Nesse caso, geralmente não são usados sedativos.
3. Tomografia Computadorizada ou Colonoscopia Virtual Colonografia
Esse aspecto da colonoscopia é menos irritante e invasivo. Anteriormente, medidas de contraste são administradas. Um colonoscópio é introduzido através do reto, mas sem a necessidade de se aprofundar no corpo: somente o ar é introduzido para facilitar a observação. As imagens serão tiradas por raios-X a partir do exterior.
4. Colonoscopia com cápsula
Este tipo de colonoscopia alternativa é uma das modalidades mais recentes e é muito menos invasiva que as anteriores. O paciente deve engolir uma cápsula pequena com microcâmeras embutidas que enviarão imagens aos sensores colocados no abdômen do paciente (embora anteriormente ele tenha feito uma limpeza do cólon para obter imagens úteis). Isso não precisa permanecer admitido ou qualquer sedação. Uma vez excretada a cápsula, os dados obtidos serão analisados.
Em quais casos ele é usado e o que ele detecta?
Embora seja desconfortável, esse teste é de fundamental importância . Atualmente, é uma das maneiras mais eficazes de detectar doenças como câncer de cólon ou pólipos que podem degenerar nele. Essa extração também é geralmente feita por colonoscopia. É frequentemente realizado em pessoas com mais de cinquenta anos de idade.
Outro motivo frequente de seu uso é o estudo das causas do aparecimento de sangue no processo de defecação ou simplesmente sangramento do reto. Permite ver suas causas e detectar doenças como a síndrome do intestino irritável. Em casos de dor persistente e súbita perda de peso, também é recomendável.Fissuras, abscessos ou bloqueios por corpos estranhos também são visíveis por essa técnica.
A colonoscopia, como dissemos, não apenas permite tirar fotos. Também é possível realizar biópsias de conteúdos suspeitos para análise posterior ou até mesmo procedimentos como cauterizações, suturas ou excisões.
Riscos
Embora seja um teste muito útil e necessário, pode representar alguns riscos . Especificamente, às vezes pode levar a perfurações no cólon ou no intestino, causando sangramento. No entanto, esse extremo ocorre apenas em casos muito raros.
O uso de técnicas como colonoscopia virtual e de cápsula reduz esses riscos, embora possam não ser tão eficazes. Outros possíveis desconfortos são a presença de dor abdominal e gases.
Referências bibliográficas:
- Lieberman, DA; Rex, DK; Winawer, SJ; Giardiello, FM; Johnson, DA & Levin, TR Guidelines para vigilância da colonoscopia após triagem e polipectomia: uma atualização de consenso da Força-Tarefa da Multi-Sociedade dos EUA sobre o câncer colorretal. Gastroenterologia 2012; 143 (3): 844-857.