Degeneração macular: tipos, sintomas e tratamento

Degeneração macular: tipos, sintomas e tratamento 1

A visão central, que depende de uma estrutura ocular chamada mácula, é o que nos permite observar os detalhes e realizar atividades diárias, como ler um livro, dirigir ou até mesmo reconhecer o rosto de uma pessoa. Esse tipo de visão é afetado quando ocorre um distúrbio conhecido como degeneração macular, uma doença que afeta mais as pessoas idosas e acaba causando uma perda de visão.

Neste artigo, explicamos o que é degeneração macular , quais são suas duas formas mais comuns e os sintomas associados a cada uma delas. Além disso, informamos quais são os principais fatores de risco que levam ao aparecimento e desenvolvimento dessa doença ocular, bem como os tratamentos atualmente disponíveis.

O que é degeneração macular?

A degeneração macular, também chamada de degeneração macular associada à idade, é um distúrbio ocular neurodegenerativo e hereditário que afeta gradualmente a visão central, que é o que depende da mácula e nos fornece a acuidade visual necessária para realizar tarefas como dirigir, ler ou reconhecer o rosto de uma pessoa.

A mácula é uma pequena parte do olho, na forma de uma mancha amarelada (devido à alta concentração de dois pigmentos que lhe conferem essa cor), localizada na área central da retina. É composto pela fóvea, localizada dentro da mácula e responsável pela percepção das cores; e a foveola, localizada dentro da fóvea, é o que nos permite ter a máxima acuidade visual.

Na degeneração macular, como o próprio nome sugere, há uma deterioração progressiva da mácula, que é o que nos permite perceber os detalhes e o movimento , para que as pessoas que sofrem dessa condição acabem sofrendo uma perda significativa da visão, especialmente relacionado a detalhes finos, próximos ou distantes.

Essa perda da visão central acarreta uma série de consequências negativas no cotidiano das pessoas que sofrem dessa condição, cuja idade geralmente é avançada, geralmente. A degeneração macular é considerada uma das principais causas de cegueira e baixa visão e, no momento, não há cura conhecida.

Relacionado:  Tipos de diabetes: riscos, características e tratamento

Atualmente, esta doença afeta 1,5% da população e, se apenas forem consideradas pessoas com mais de 50 anos, a prevalência aumenta para 5,3%. A seguir, vamos ver em que consistem as duas principais formas de degeneração macular.

  • Você pode estar interessado: ” Cegueira cortical: causas, sintomas e tratamento “

Tipos e seus sintomas

Existem dois tipos de degeneração macular: a seca, que é a mais comum das duas; e o molhado, menos frequente, mas mais sério. Vamos ver com mais detalhes o que cada um deles consiste.

Degeneração macular seca ou atrófica

A degeneração macular seca é o tipo mais comum, pois constitui 85% de todos os casos. Os fotorreceptores da mácula (células sensíveis à luz) e o epitélio pigmentar da retina deterioram-se progressivamente e formam-se depósitos ou resíduos extracelulares chamados drusen.

A presença de drusen na retina é relativamente normal a partir dos 45 anos e muito comum em pessoas com mais de 65 anos; No entanto, um aumento na quantidade e tamanho desses é geralmente o primeiro sinal de uma possível degeneração macular. O resultado é visão embaçada ou manchada e perda da visão central.

A degeneração macular seca evolui lentamente ao longo do tempo e se desenvolve em três estágios:

Fase inicial

Presença de drusas pequenas e médias, sem perda de visão ou sintomas .

Etapa intermediária

A pessoa tem drusos médios e grandes, e a visão pode aparecer com manchas no centro do campo visual . Ocasionalmente, o assunto pode precisar de mais luz para tarefas que requerem atenção aos detalhes.

Estágio avançado

Presença de múltiplos depósitos de drusen, destruição do epitélio pigmentar da retina e células fotorreceptoras da mácula. Nesse estágio, ocorre visão turva e, com o tempo, perda de visão.

Degeneração macular exsudativa ou úmida

A degeneração macular exsudativa ou úmida é a forma menos frequente (cerca de 15% dos casos), mas mais grave. Isso acontece quando os vasos sanguíneos (que compõem a membrana neovascular) atrás da mácula começam a crescer de maneira anormal, causando gotejamento de líquido e sangue. Essas exsudações acabam causando cicatrizes e, consequentemente, danos maculares.

Relacionado:  Os 10 principais distúrbios e doenças genéticas

Nesta forma de degeneração macular, a perda da visão central ocorre rapidamente. Seu desenvolvimento não ocorre em etapas, como na forma seca, e os danos são mais graves. O sintoma inicial mais comum é ver as linhas retas deformadas , como se tivessem uma silhueta ondulada. A visão pode ficar embaçada ou completamente perdida em um período muito curto de tempo (dias ou semanas).

Existem dois subtipos de degeneração macular úmida : a oculta, que ocorre devido a derrames de fluidos e ao crescimento de novos vasos sanguíneos abaixo da retina, causando uma perda de visão mais leve; e o clássico, cuja gravidade é maior em relação à perda da visão e ocorre porque o crescimento dos vasos sanguíneos e a cicatrização geram grandes restos, responsáveis ​​pela lesão da mácula.

Fatores de risco

O principal fator de risco para a degeneração macular é a idade, pois para pessoas acima de 50 anos a probabilidade de sofrer desta doença aumenta consideravelmente. Outros fatores relevantes que podem aumentar o risco de ocorrência desse distúrbio são os seguintes:

1. Família e antecedentes genéticos

A degeneração macular é hereditária e foram identificados vários genes que podem estar envolvidos no desenvolvimento do distúrbio, portanto o risco aumenta se você tiver um membro da família com uma relação direta com a doença .

2. Obesidade

Segundo a pesquisa, as pessoas que sofrem de obesidade têm um risco maior de passar dos estágios inicial e intermediário para o estágio avançado da doença.

3. Fumar

A exposição regular à fumaça do cigarro aumenta o risco de sofrer da doença, e os pacientes fumantes respondem pior ao tratamento .

4. Corrida

Os caucasianos correm maior risco de degeneração muscular, em comparação com outras raças, como os afro-americanos.

Relacionado:  10 alimentos proibidos para diabéticos

5. Doenças cardiovasculares e hipertensão

Existe uma relação entre doenças que afetam o coração ou hipertensão e degeneração macular.

6. Sexo

As mulheres são mais propensas a sofrer degeneração macular do que os homens.

Tratamento

Atualmente, não existe tratamento que possa impedir a perda da visão que causa degeneração macular seca quando atinge o estágio mais avançado. No entanto, é possível parar ou impedir que a doença avance do estágio inicial para o estágio mais avançado usando altas doses de antioxidantes e minerais como o zinco, conforme indicado pelo Instituto Nacional de Oftalmologia.

Para tratar a degeneração macular úmida, existem várias alternativas terapêuticas: cirurgia a laser, usada para destruir os vasos sanguíneos que causam danos maculares; terapia fotodinâmica, que consiste em injetar uma substância no corpo e ativá-la através de uma luz que ilumina os vasos sanguíneos do olho; e injeções no olho com medicamentos anti-VEGF, que eliminam fatores de crescimento que promovem o desenvolvimento de vasos sanguíneos anormais.

No entanto, a degeneração macular e a perda de visão associadas a esta doença podem continuar progredindo, mesmo durante o tratamento. No momento, não há cura conhecida ou tratamento totalmente eficaz , mas ainda estão sendo realizadas pesquisas nesse sentido.

Referências bibliográficas:

  • Chávez Pardo, I., González Varona, D., e de Miranda Remédios, DI (2008). Degeneração macular relacionada à idade. Revista Medical Archive de Camagüey, 12 (2), 0-0.
  • Curcio, CA, Medeiros, NE, e Millican, CL (1996). Perda de fotorreceptores na degeneração macular relacionada à idade. Oftalmologia investigativa e ciência visual, 37 (7), 1236-1249.
  • Flores-Moreno, S., & Bautista-Paloma, J. (2008). Tratamento da degeneração macular relacionada à idade: um sujeito pendente. Arquivos da Sociedade Espanhola de Oftalmologia, 83 (7), 405-406.

Deixe um comentário

Este site usa cookies para lhe proporcionar a melhor experiência de usuário. política de cookies, clique no link para obter mais informações.

ACEPTAR
Aviso de cookies