O DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) e o CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde) são duas classificações amplamente utilizadas na área da saúde mental para diagnosticar e classificar transtornos psicológicos e psiquiátricos. Embora ambos tenham o objetivo de fornecer critérios padronizados para diagnóstico, existem diferenças significativas entre eles, desde a estrutura até os critérios de classificação de transtornos. Neste texto, iremos explorar algumas das principais diferenças entre o DSM-5 e o CID-10.
Entenda a relação entre DSM-5 e CID-10 na classificação de transtornos psiquiátricos.
DSM-5 e CID-10 são duas classificações utilizadas para diagnosticar transtornos psiquiátricos. O DSM-5, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, é desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria, enquanto o CID-10, Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, é desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde.
Apesar de serem classificações diferentes, o DSM-5 e o CID-10 possuem uma relação de complementaridade na classificação de transtornos psiquiátricos. Enquanto o DSM-5 é mais utilizado nos Estados Unidos e em outros países ocidentais, o CID-10 é mais utilizado internacionalmente, o que permite uma padronização e comparação dos diagnósticos em escala global.
É importante ressaltar que existem algumas diferenças entre o DSM-5 e o CID-10 na classificação de transtornos psiquiátricos. Por exemplo, o DSM-5 inclui critérios diagnósticos mais detalhados e específicos, enquanto o CID-10 é mais abrangente e inclui uma maior variedade de transtornos. Além disso, algumas condições podem ter nomes diferentes em cada classificação, o que pode gerar confusão na interpretação dos diagnósticos.
A relação entre essas duas classificações permite uma abordagem mais abrangente e global na identificação e tratamento dos transtornos mentais.
Diferenças na classificação do autismo entre DSM V e CID 10.
As classificações do autismo no DSM-5 e no CID-10 apresentam algumas diferenças significativas. O DSM-5, publicado pela Associação Americana de Psiquiatria, descreve o Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) como uma única entidade diagnóstica, que engloba o autismo clássico, a Síndrome de Asperger e o Transtorno Global do Desenvolvimento sem outra especificação. Já o CID-10, da Organização Mundial da Saúde, classifica essas condições separadamente, como Transtorno Autista, Síndrome de Asperger e Transtorno Desintegrativo da Infância.
Uma das principais diferenças entre as classificações está na ênfase dada aos critérios diagnósticos. No DSM-5, são listados dois domínios principais para o diagnóstico do TEA: déficits na comunicação e interação social, e padrões restritos e repetitivos de comportamento. Já no CID-10, há uma ênfase maior nos sintomas atípicos, como atrasos na linguagem e no desenvolvimento motor.
Além disso, a forma como as classificações abordam a gravidade dos sintomas também difere. No DSM-5, a gravidade do TEA é categorizada como leve, moderada ou grave, com base no nível de suporte necessário. Por outro lado, o CID-10 não faz essa distinção clara, o que pode dificultar a comparação de casos entre os dois sistemas de classificação.
Enquanto o DSM-5 enfatiza a unificação do transtorno em um espectro amplo, o CID-10 ainda mantém uma abordagem mais fragmentada, com categorias separadas para diferentes manifestações do autismo. Essas diferenças podem impactar o entendimento e tratamento do autismo, ressaltando a importância de uma abordagem integrada e abrangente no diagnóstico e manejo dessa condição.
Entendendo as classificações de saúde mental: CID 10 e DSM-IV.
As classificações de saúde mental são essenciais para a prática clínica e a pesquisa na área da psiquiatria. Duas das classificações mais utilizadas são o CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde) e o DSM-IV (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais).
O CID-10 é uma classificação desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e é amplamente utilizada em todo o mundo. Ele fornece códigos para diferentes doenças e transtornos de saúde, incluindo transtornos mentais. Já o DSM-IV é uma classificação desenvolvida pela Associação Americana de Psiquiatria e é mais utilizada nos Estados Unidos.
Apesar de ambos serem utilizados para classificar transtornos mentais, eles apresentam algumas diferenças significativas. Por exemplo, o DSM-IV é mais detalhado e inclui critérios diagnósticos específicos para cada transtorno, enquanto o CID-10 é mais abrangente e fornece uma classificação mais geral.
Com o lançamento do DSM-5 em 2013, surgiram ainda mais diferenças entre as duas classificações. O DSM-5 introduziu novos critérios diagnósticos e reclassificou alguns transtornos, o que gerou alguma controvérsia na comunidade psiquiátrica.
É importante que os profissionais de saúde mental estejam familiarizados com ambas as classificações para garantir uma prática clínica eficaz e precisa.
Quais são as distinções entre os códigos da CID 10?
Os códigos da CID 10, Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde, são utilizados para classificar doenças e problemas de saúde em nível mundial. No entanto, existem diferenças entre os códigos da CID 10 e do DSM-5, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais.
Uma das principais distinções entre os códigos da CID 10 e do DSM-5 é que o DSM-5 é utilizado principalmente por profissionais de saúde mental, enquanto a CID 10 é usada por todas as áreas da saúde. Além disso, os códigos da CID 10 são mais abrangentes e incluem uma variedade de doenças físicas, além de transtornos mentais.
Outra diferença significativa entre os códigos da CID 10 e do DSM-5 é a forma como as doenças e transtornos são classificados. Enquanto o DSM-5 utiliza uma abordagem mais descritiva e baseada em sintomas, a CID 10 utiliza um sistema de codificação alfanumérico que segue uma estrutura hierárquica.
É importante ressaltar que, apesar das diferenças entre os códigos da CID 10 e do DSM-5, ambos os sistemas são essenciais para o diagnóstico e tratamento de doenças e transtornos de saúde. Portanto, é fundamental que os profissionais de saúde estejam familiarizados com ambos os sistemas e saibam como utilizá-los de forma eficaz.
Diferenças entre DSM-5 e CID-10
Existem muitas alterações e problemas psíquicos que existem no mundo e que requerem tratamento. Depressão e ansiedade são alguns deles, mas também podemos encontrar outros como esquizofrenia, transtorno bipolar.
Se conhecemos esses distúrbios, é porque eles têm um nome, um rótulo de diagnóstico que nos permite chamar a apresentação conjunta de uma série de sintomas relacionados. E, às vezes, determinar qual o problema que a pessoa em questão pode ser difícil de avaliar, uma vez que diferentes profissionais podem avaliar aspectos diferentes e ignorar outros.
Felizmente, para superar essa dificuldade, alguns profissionais vêm realizando sistemas de classificação de transtornos mentais ao longo da história, sendo o DSM-5 e o CID-10 os mais conhecidos e utilizados atualmente. Mas, embora estejam classificando sistemas com grandes semelhanças, não são iguais. Quais são as principais diferenças entre o DSM-5 e a CID-10? Vamos ver isso ao longo do seguinte artigo.
DSM-5 e CID-10: o que são?
Antes de falar sobre as diferenças entre o DSM-5 e a CID-10, pode ser aconselhável fazer uma breve menção ao que essas siglas se referem, conhecidas por todos os psicólogos e psiquiatras.
Quando falamos do DSM-5, estamos falando da quinta edição do “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais”, um dos manuais e sistemas de classificação dos distúrbios e distúrbios psíquicos mais conhecidos e relevantes. Esta edição foi publicada em 2013 pela American Psychiatric Association (doravante APA) por consenso de especialistas e conduzindo várias investigações.
Esse sistema de classificação, embora seja cada vez mais controverso devido à patologização de cada vez mais comportamentos e modos de operação e acusações da existência de interesses comerciais por trás da formulação e sobrediagnóstico de alguns desses distúrbios, é um deles. dos mais relevantes, uma vez que oferece uma estrutura a partir da qual se pode determinar se os pacientes manifestam sintomas e critérios específicos para um distúrbio específico, de modo que o diagnóstico e o tratamento sejam facilitados tanto para o profissional atendente quanto para futuras interpretações Outros profissionais
Quanto à CID-10, neste caso, o acrônimo refere-se à décima edição da “Classificação Internacional de Doenças”. Este é outro dos grandes manuais e sistemas de classificação que existem, embora desta vez não analise apenas transtornos mentais, mas também o conjunto de todas as doenças, distúrbios e alterações existentes . Nele, os transtornos mentais ocupam apenas um capítulo, o quinto (ou F).
Foi publicado em 1992 pela Organização Mundial da Saúde. Embora a edição seguinte, a CID-11, tenha sido publicada em 2018, a verdade é que ainda hoje é mais utilizada e a versão da CIE-10 é ainda mais difundida e até a anterior (CID-9) .
Principais diferenças entre o DSM-5 e a CID-10
Embora o DSM-5 e a CID-10 tenham múltiplas semelhanças e incluam problemas psíquicos / psiquiátricos muito semelhantes entre si, a verdade é que estes são dois manuais de referência diferentes e com várias diferenças a serem levadas em consideração. A seguir, veremos algumas das diferenças mais claras entre os dois.
1. Nível de especificidade: transtorno mental ou classificação geral de doenças
Um dos principais aspectos em que podemos encontrar elementos diferenciais entre o DSM-5 e a CID-10 é o fato de que, embora o DSM seja um manual de referência focado em transtornos mentais, o CID é a Classificação Internacional de Doenças, incluindo não apenas as alterações da psique, mas o conjunto de distúrbios e doenças médicas que podem aparecer em humanos.
Assim, enquanto no DSM-5 vamos encontrar apenas problemas e transtornos mentais , esses são apenas um dos capítulos ou seções da CID-10, que, embora inclua no capítulo V (ou F), Os transtornos mentais também detectam qualquer doença ou problema médico.
2. Objetivos diferentes
Embora ambos sejam sistemas de classificação muito úteis no campo da saúde e seus conteúdos sejam altamente similares entre si, pode-se encontrar uma diferença no objetivo específico de cada um deles.
Embora ambos sejam orientados para o diagnóstico, enquanto o DSM visa uma descrição sistemática e precisa dos critérios e características de diagnóstico de um distúrbio, o CDI é mais orientado para registrar e analisar as características atuais do distúrbio . Nesse sentido, o primeiro também é um pouco mais preciso na descrição dos sintomas.
3. Organização que os gera
Uma diferença significativa entre os dois sistemas também é encontrada na organização que os gerou, bem como no reconhecimento que eles possuem.
O DSM-5 foi preparado pela American Psychiatric Association , uma das organizações americanas mais importantes do mundo quando se trata de estudar problemas de saúde mental. Por outro lado, a CID-10 foi preparada pela Organização Mundial da Saúde, que tem um impacto mundial.
4. Nível de reconhecimento
Embora o DSM-5 seja provavelmente o sistema de classificação mais conhecido e, sem dúvida, o mais utilizado nos Estados Unidos, a grande maioria dos psiquiatras no mundo e principalmente na Europa utiliza a CID-10 .
5. Número de grandes categorias
Já dentro do que seria propriamente o conteúdo ou a classificação feita entre os diferentes transtornos mentais, uma das diferenças que podemos encontrar é o número de grandes seções ou categorias .
Enquanto a CID-10 incorpora um total de 10 seções diferenciadas no capítulo dedicado a distúrbios psíquicos, das quais três são dedicadas a distúrbios da infância, no DSM, podemos encontrar um total de 21 grandes categorias de diagnóstico. Lembre-se de que falamos sobre grandes grupos de distúrbios; existem vários distúrbios na maioria de cada um dos grupos.
6. Distúrbios diferentes ou presença do mesmo distúrbio com diferentes denominações
Talvez a diferença mais notável seja encontrada no fato de que o DSM-5 e a CID-10 classificam os transtornos psiquiátricos por nomes diferentes , incluindo critérios que podem ser divergentes entre si (por exemplo, eles podem levar em conta períodos temporários em que deve apresentar o sintoma diferente um do outro). Existem até alguns que não existem diretamente ou não são considerados como entidades de diagnóstico em um dos sistemas de classificação, como é o caso do transtorno depressivo-ansioso misto.
A maioria dessas diferenças não é muito relevante e se refere às mesmas realidades, sendo altamente arbitrária.
- Você pode estar interessado: ” Os 18 tipos de doença mental “
7. Transculturalidade
Outro elemento diferencial entre as duas classificações, e isso é ainda mais evidente entre o DSM-5 e a recente CID-11, é que, embora ambos os sistemas de classificação tenham apesar das críticas que despertam grande utilidade, o DSM-5 Baseia-se em uma perspectiva e entendimento da psique baseada na mentalidade e na cultura ocidentais, enquanto no caso da CID-10 , a existência de diferentes problemas mais típicos de outras culturas é levada em consideração .
Assim, enquanto no DSM é possível que alguns problemas não sejam apenas ajustados aos critérios de diagnóstico devido a elementos culturais divergentes em relação aos ocidentais, o CIE é mais transcultural e permite maior aplicabilidade em outras regiões do mundo com diferentes circunstâncias e formas Para entender a realidade.
8. Um sistema … multiaxial?
Ao longo de sua história, o DSM e o sistema de classificação do CDI utilizaram um sistema multiaxial, com eixos diferentes que permitem o registro de diferentes tipos de problemas, de maneira a facilitar o diagnóstico e a classificação dos vários problemas. No entanto, com a chegada do DSM-5, essa característica deixou de ser algo comum e passou a ser um elemento diferencial.
E é que a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais dispensou a multiaxialidade que caracterizou sua versão anterior (o DSM-IVR tinha um total de cinco eixos), enquanto na CID-10 são mantidos três eixos principais : (diagnóstico clínico, deficiências e elementos contextuais).
Referências bibliográficas:
- Associação Americana de Psiquiatria (APA). (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.). Arlington, VA: Publicação Psiquiátrica Americana.
- Gómez, R., A. (2015). Classificação Internacional de Doenças (CID): decifrando a CID-10 e aguardando a CID-11. Superintendência Nacional de Saúde, 7, 66–73.
- Organização Mundial da Saúde (1992). Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, Décima Revisão (CID-10). Genebra