Disritmia cerebral: descrição, causas e doenças

O termo disritmia cerebral foi usado com muita frequência na década de 60 do século XX para se referir às mudanças no eletroencefalograma que alguns pacientes apresentaram, principalmente aqueles com epilepsia.

Com o passar do tempo, o termo caiu em desuso para dar lugar a novos termos mais específicos e descritivos, uma vez que a palavra “disritmia” era muito geral e inespecífica; pior ainda, em alguns casos, mudanças no ritmo cerebral básico podem ocorrer no eletroencefalograma sem sinais clínicos óbvios.

Disritmia cerebral: descrição, causas e doenças 1

Fonte: Antoine Lutz [Domínio público]

Assim, o termo disritmia cerebral foi abandonado, que durante décadas foi sinônimo de alteração do ritmo da base cerebral, sem significado clínico claro.

No entanto, com o advento de novas tecnologias, a ampliação do leque de diagnósticos e estudos neurofisiológicos específicos, o termo disritmia cerebral foi retomado para explicar certas condições, sintomas e até comportamentos que até agora eram classificados como “idiopáticos” (sem causa aparente).

Esse novo boom no termo disritmia cerebral foi ecoado na mídia digital, onde há informações abundantes, embora nem sempre seja da melhor qualidade; por outro lado, ainda existe controvérsia entre os especialistas sobre a pertinência ou não do uso desse termo, que não é usado rotineiramente por boa parte da comunidade médica.

Descrição do produto

Disritmia cerebral é um termo que é aplicado a um traçado anormal do eletroencefalograma, que consiste em uma mudança no ritmo normal, mas com um padrão inconstante.

Isso significa que às vezes o ritmo cerebral básico pode ser normal, enquanto em outros pode ser alterado.

O problema surge quando a disritmia está correlacionada com os achados clínicos, já que em muitos casos o traçado anormal do eletroencefalograma não está associado a alterações clínicas óbvias.

Da mesma forma, pode ser o caso de pessoas com sinais e sintomas clínicos óbvios (como uma convulsão tônico-clônica devido a epilepsia) com um eletroencefalograma normal; portanto, o uso do termo permanece controverso e ainda está sendo estudado se A aplicação em termos de diagnóstico é apropriada ou não.

Relacionado:  Acreta placentária: sintomas, causas, tipos, tratamento

Para entender um pouco mais sobre quais alterações no traçado do eletroencefalograma são tratadas, é pertinente lembrar alguns conceitos básicos.

-Electroencefalograma

O eletroencefalograma é um método de diagnóstico que apareceu no final dos anos 20 do século XX. Consiste em registrar a atividade elétrica do cérebro por meio de eletrodos colocados no couro cabeludo.

Este estudo gera o que é conhecido como ritmo base, composto por quatro padrões principais de ondas:

– Ritmo alfa com ondas que variam entre 8 e 13 Hz

– Ritmo beta com ondas que variam entre 14 e 60 Hz

– Ritmo delta com ondas variando entre 0 e 4 Hz

– Ritmo de ondas com ondas variando entre 4 e 7 Hz

Esses padrões são registrados em repouso, com a pessoa acordada e após uma boa noite de sono, sendo normal esperar um padrão normal mesmo em pacientes epiléticos ou com algum outro distúrbio.

Ensaios de estimulação e indução

A fim de induzir o aparecimento de padrões anormais no eletroencefalograma, uma vez registrada a atividade basal do cérebro, o paciente é estimulado por vários métodos, que vão da hiperventilação à estimulação visual com luzes estroboscópicas, através de estímulos sonoros.

O objetivo é desencadear o padrão patológico do cérebro para alcançar um diagnóstico definitivo.

Na maioria dos casos de epilepsia, doença cerebrovascular ou demência, existem padrões claramente definidos que permitem que o diagnóstico seja feito com precisão.

No entanto, em um grupo especial de pacientes, pode haver alterações no ritmo do eletroencefalograma basal que não correspondem a nenhum dos padrões de diagnóstico definidos anteriormente, sendo esses pacientes marcados com “disritmia cerebral”.

O principal problema nesses casos é determinar em que medida a disritmia é patológica ou simplesmente um achado incidental, sem qualquer significado clínico, principalmente em pacientes assintomáticos.

Relacionado:  Quais efeitos os radiofármacos produzem em um paciente?

Causas

As causas da disritmia cerebral não são claramente identificadas, embora algumas situações e condições tenham sido sugeridas nas quais essas alterações transitórias do ritmo da base cerebral possam ocorrer.Uma das mais frequentes é a falta de sono devido ao consumo de certas substâncias psicoativas.

Nesse sentido, o dilema persiste, dado que, apesar da associação causal entre disritmia do sono e drogas psicoativas-disritmia, nem todas as pessoas com esse tipo de acidente vascular cerebral anormal no eletroencefalograma apresentam sintomas.

O que se sabe com certeza é que, por alguma razão, o equilíbrio normal entre os mecanismos de excitação e inibição dos circuitos neurais do cérebro é perdido; Da mesma forma, existem dados que indicam que a disritmia nem sempre é generalizada e que, pelo contrário, pode ocorrer em territórios específicos do cérebro sem alterações em outras áreas.

Doenças relacionadas

Embora o termo disritmia cerebral não esteja associado a uma doença específica, alguns estudos clínicos indicam que esse tipo de padrão eletroencefalograma anormal pode ser visto com mais frequência em certas condições clínicas, como:

– Doença cerebrovascular crônica

– Uso de medicamentos e / ou drogas psicoativas

– Certos tipos de demência

– Epilepsia

De todos eles, a epilepsia foi a melhor estudada e onde a maioria das evidências obtidas de estudos clínicos bem estruturados aponta; no entanto, não é uma epilepsia comum com convulsões tônico-clônicas, bem conhecida por todos.

Epilepsia e disritmia cerebral

A epilepsia generalizada possui características clínicas e eletroencefalográficas que permitem um diagnóstico quase inequívoco.

No entanto, a epilepsia em si não é uma doença única, mas uma ampla gama de condições, que variam de ataques focais (Small Evil) a ataques generalizados.

Nesse sentido, foi levantada a hipótese de que as disritmias cerebrais poderiam ser um tipo particular de epilepsia que afeta áreas do cérebro não associadas a movimento ou consciência.

Relacionado:  O que é hiperbaralgesia?

Assim, postulou-se que a disritmia cerebral pode ser causada por “epilepsia neurovegetativa”, onde a área cerebral afetada regula as funções autonômicas, de modo que os sintomas podem não ser claramente identificáveis, pois podem ser confundidos com uma síndrome diarréica ou dispéptica. banal

Por outro lado, a disritmia cerebral tem sido associada a personalidades irresistíveis e fáceis de alterar; portanto, o diagnóstico se encaixa em uma série de distúrbios psiquiátricos que podem encontrar explicação nessas alterações do eletroencefalograma.

A verdade é que o AVC anômalo do eletroencefalograma conhecido como disritmia cerebral existe, seu uso está em curso e as pesquisas modernas em neurofisiologia podem abrir uma gama inesperada de diagnósticos desconhecidos até o momento.

Referências

  1. Gibbs, FA, Gibbs, EL, & Lennox, WG (1937). Epilepsia: disritmia cerebral paroxística.Cérebro: Um Jornal de Neurologia .
  2. Hill, D. (1944). Disritmia cerebral: sua significância no comportamento agressivo.
  3. Grossman, SA (2016). Disritmia e síncope oculta como explicação para quedas em pacientes idosos.
  4. Christodoulou, GN, Margariti, M. & Christodoulou, N. (2018). Erros de identificação ilusória em um leito procrusteano.
  5. Finnigan, S., & Colditz, PB (2017). Atividade lenta predominante do EEG em neonatos saudáveis: disritmia transitória tálamo-cortical?Neurofisiologia clínica: jornal oficial da Federação Internacional de Neurofisiologia Clínica , 128 (1), 233.
  6. A produção de leite em pó é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas. Náusea induzida visualmente causa alterações características na função cerebral, autonômica e endócrina em humanos.The Journal of physiology , 593 (5), 1183-1196.
  7. Salário: A combinar Cargo: Auxiliar de serviços gerais Empresa: Confidencial. Ocorrência simultânea de disritmia e convulsão como dificuldade diagnóstica; ao relato de caso.Emergência , 6 (1).
  8. Melhor, SRD (2018).Pedido de Patente US No. 15 / 491.612 .

Deixe um comentário

Este site usa cookies para lhe proporcionar a melhor experiência de usuário. política de cookies, clique no link para obter mais informações.

ACEPTAR
Aviso de cookies