A doença de Moyamoya é um distúrbio raro e progressivo que afeta os vasos sanguíneos do cérebro, resultando em estreitamento e bloqueio das artérias. Isso pode levar a sintomas como dor de cabeça, convulsões, fraqueza muscular, dificuldade de fala e até mesmo derrame. As causas exatas da doença de Moyamoya ainda não são completamente compreendidas, mas acredita-se que fatores genéticos e ambientais possam desempenhar um papel importante. O tratamento da doença de Moyamoya geralmente envolve cirurgia para revascularização do cérebro, a fim de restabelecer o fluxo sanguíneo adequado e prevenir complicações graves. O diagnóstico precoce e o acompanhamento médico regular são essenciais para o manejo eficaz da doença.
Fatores que desencadeiam a síndrome de Moyamoya: o que você precisa saber.
A síndrome de Moyamoya é uma doença rara que afeta os vasos sanguíneos no cérebro, resultando em estreitamento progressivo das artérias. Isso pode levar a sintomas como dor de cabeça, convulsões, fraqueza e até mesmo AVCs. Mas quais são os fatores que desencadeiam essa condição?
Embora a causa exata da síndrome de Moyamoya ainda não seja totalmente compreendida, alguns fatores de risco foram identificados. A genética desempenha um papel importante, com a doença muitas vezes ocorrendo em famílias. Além disso, certas condições médicas, como a doença de Down, também estão associadas a um maior risco de desenvolver Moyamoya.
Outros fatores que podem desencadear a síndrome de Moyamoya incluem história de radiação craniana, doenças autoimunes e distúrbios de coagulação sanguínea. Fatores de estilo de vida, como tabagismo e obesidade, também podem aumentar o risco de desenvolver essa condição.
É importante estar ciente desses fatores de risco e procurar ajuda médica se você ou um ente querido apresentar sintomas sugestivos de Moyamoya. O tratamento precoce e adequado pode ajudar a controlar a progressão da doença e reduzir o risco de complicações graves, como AVCs.
Compreender esses fatores é essencial para o diagnóstico e tratamento eficazes da doença.
Procedimento cirúrgico para tratamento de Moyamoya: entenda como é feito o procedimento.
A doença de Moyamoya é uma condição rara que afeta os vasos sanguíneos no cérebro, resultando em estreitamento e obstrução das artérias. Os sintomas incluem dores de cabeça, convulsões, fraqueza muscular e até mesmo acidentes vasculares cerebrais. O tratamento geralmente envolve cirurgia para melhorar o fluxo sanguíneo no cérebro.
Um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns para tratar a doença de Moyamoya é a cirurgia de bypass, onde um vaso sanguíneo é conectado diretamente às artérias cerebrais para contornar as áreas obstruídas. Isso ajuda a fornecer um suprimento adequado de sangue ao cérebro e reduz o risco de complicações.
O procedimento cirúrgico para o tratamento de Moyamoya é realizado sob anestesia geral e geralmente requer uma hospitalização de alguns dias. Durante a cirurgia, o cirurgião vascular faz uma incisão no couro cabeludo para acessar os vasos sanguíneos e realiza a conexão necessária para melhorar o fluxo sanguíneo.
Após a cirurgia, é essencial seguir as orientações médicas para garantir uma recuperação adequada. Isso pode incluir repouso, medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos e acompanhamento regular com o médico para monitorar o progresso.
É importante buscar ajuda médica assim que os sintomas da doença forem identificados, para que o tratamento adequado possa ser iniciado o mais rápido possível.
Entendendo a Síndrome de Moia-moia: causas, sintomas e tratamentos disponíveis para essa condição rara.
Entendendo a Síndrome de Moia-moia: causas, sintomas e tratamentos disponíveis para essa condição rara.
A Doença de Moyamoya é uma condição rara que afeta os vasos sanguíneos do cérebro, causando estreitamento e obstrução das artérias. Isso pode levar a uma redução do fluxo sanguíneo e, consequentemente, a um maior risco de AVC.
As causas da Doença de Moyamoya ainda não são completamente compreendidas, mas acredita-se que haja um componente genético envolvido. Além disso, certas condições médicas, como a síndrome de Down, podem aumentar o risco de desenvolver a doença.
Os sintomas da Doença de Moyamoya incluem dores de cabeça frequentes, convulsões, fraqueza em um lado do corpo e dificuldade de fala. Em casos mais graves, podem ocorrer AVCs e danos neurológicos permanentes.
O tratamento da Doença de Moyamoya pode incluir medicação para controlar os sintomas, cirurgia para melhorar o fluxo sanguíneo no cérebro e terapias de reabilitação para ajudar na recuperação pós-AVC.
É importante estar ciente dos sinais e sintomas da Doença de Moyamoya e procurar ajuda médica se necessário. Com um diagnóstico precoce e um plano de tratamento adequado, é possível gerenciar essa condição rara e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Doença de Moyamoya: sintomas, causas e tratamento
Nosso cérebro é uma parte fundamental do organismo , pois regula o funcionamento e a coordenação da maior parte do corpo e nos permite ser quem somos: controla desde sinais vitais até processos mais elevados, como raciocínio ou motivação, passando entre outros por percepção e habilidades motoras.
Mas mesmo sendo talvez o nosso órgão mais importante, ele não funcionaria e até morreria em pouco tempo se não recebesse um suprimento constante de oxigênio e nutrientes. Estes chegam através do sistema cerebrovascular, os neurônios sendo irrigados por diferentes vasos sanguíneos.
No entanto, algumas vezes esses vasos podem sofrer ferimentos ou ser afetados por doenças que podem fazer com que o sangue inunde parte do cérebro ou não chegue aos locais onde deveria, o que pode ter efeitos relevantes para a saúde. Entre esses problemas, podemos encontrar a doença de Moyamoya , da qual veremos as principais características ao longo deste artigo.
Doença de Moyamoya
É chamada de doença de Moyamoya, um distúrbio do tipo cerebrovascular raro, mas perigoso , caracterizado por oclusão progressiva ou estenose das carótidas internas (geralmente ocorre ao mesmo tempo) e seus principais ramos nas partes terminais do crânio.
Esse estreitamento, por sua vez, provoca a formação e o fortalecimento de uma extensa rede secundária de vasos menores que permitem que o sangue continue chegando, formando um circuito cuja forma de neuroimagem se assemelha à da fumaça do cigarro (é isso que o Moyamoya, que em japonês se refere à fumaça).
Embora em muitos casos possa permanecer silencioso e assintomático, a verdade é que, como há progressão do estreitamento da artéria carótida, ela faz com que o sangue que a atinge viaje em alta velocidade, algo que se une ao fato de que a rede A escola secundária não tem capacidade suficiente para transportar um suprimento suficiente de oxigênio e nutrientes.
Isso pode ter repercussões importantes para o sujeito, podendo sofrer de tontura e lentidão mental, mal-estar, irritabilidade, alterações da visão ou linguagem, fraqueza ou paralisia de qualquer um dos lados do corpo , convulsões e até ser capaz de causar o aparecimento de acidente vascular cerebral. Hemorragias isquêmicas ou mesmo cerebrais se um vaso se romper (algo que nesse distúrbio é mais comum, pois a rede secundária é muito mais frágil que a carótida), algo que pode levar à perda de habilidades físicas ou mentais (dependendo da área afetada) ou até a morte. Os sintomas geralmente são mais visíveis quando são feitos esforços.
Embora possa aparecer em pessoas de qualquer idade, a verdade é que é muito mais frequente em crianças entre cinco e nove anos de idade, o que pode levar a problemas e atrasos no desenvolvimento ou até incapacidade intelectual. Outro pico de casos também foi observado em adultos com mais de 45 anos. No que diz respeito ao sexo, aparece em homens e mulheres , embora seja mais predominante no último.
A doença de Moyamoya foi descoberta pelo Dr. Takeuchi e Shimizu em 1957, e originalmente se pensava ser exclusiva da população japonesa . No entanto, com o passar do tempo, foi descoberto em pessoas de diferentes etnias, embora ainda seja muito mais prevalente na população de origem asiática).
Com relação ao prognóstico, ele pode variar bastante, dependendo de quando é detectado e da aplicação de um tratamento. A mortalidade associada a esta doença é de cerca de 5% em adultos e 2% em crianças, principalmente devido a acidente vascular cerebral.
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Estádios
Como indicamos, a doença de Moyamoya é um distúrbio progressivo que se agrava com o tempo, tendo estabelecido diferentes estágios ou graus, dependendo da estenose . Nesse sentido, encontramos seis graus.
Grau 1
A doença de Moyamoya é considerada grau 1 quando apenas é observado um estreitamento do ponto em que a artéria carótida interna se bifurca .
2ª série
Um grau mais avançado ocorre quando os vasos colaterais ou a rede secundária que dão nome ao distúrbio começam a ser gerados.
Grau 3
Nesse ponto da doença, os vasos colaterais começam a se intensificar à medida que se observa um estreitamento progressivo da artéria carótida interna e da artéria cerebral média , dependendo em grande parte da vascularização colateral.
4ª série
A rede de vasos colaterais originários da carótida interna começa a enfraquecer e tem pior funcionalidade, enquanto o fluxo aumenta e os circuitos são gerados no nível da carótida externa (fora do crânio).
5ª série
A rede de vasos colaterais se desenvolve e se intensifica a partir da artéria carótida externa, enquanto a rede colateral é bastante reduzida na artéria carótida interna.
6ª série
A artéria carótida interna está completamente fechada e sua rede colateral também desaparece, cessando o circuito secundário inicial . O suprimento sanguíneo depende da carótida externa e da artéria vertebral.
Causas
A doença de Moyamoya não tem uma causa totalmente definida, sendo uma doença idiopática. Apesar disso , observa-se a existência de influência genética , tendo estudado cromossomos como 3, 6 e 17 e observado que é mais frequente na população de ascendência asiática e em pessoas com familiares que a sofreram. Esse aspecto também é levado em consideração porque às vezes está associado a desordens genéticas.
Além disso, em alguns casos, pode estar associado a processos infecciosos (nesse caso, seria síndrome e não doença, uma vez que seria secundário).
Tratamento
Atualmente, a doença de Moyamoya não possui um tratamento que a cure ou reverta, embora a sintomatologia possa ser tratada e o nível de estenose ou possível dano aos vasos sanguíneos possa ser controlado .
Entre outros métodos, destaca-se o cirúrgico, através do qual a cirurgia de revascularização pode ser realizada, o que melhorará a circulação, embora os vasos tenham tendência a se estreitar novamente (embora o tratamento geralmente retarde os sintomas e sua progressão). Também é possível usar, embora seja feito em adultos, mas não em crianças, devido ao risco de sangramento após golpes, usando anticoagulantes muito específicos e outras substâncias que permitem regular o comportamento do sangue.
As complicações que possam surgir, como atrasos na aprendizagem e incapacidade intelectual , também devem ser tratadas , oferecendo orientações e apoio educacional quando necessário. A terapia da fala e / ou fisioterapia pode ser útil em casos de fala ou movimento prejudicados, assim como terapia ocupacional e psicoeducação familiar.
Referências bibliográficas:
- Acuña, AR e Godoy, CO (2010). Doença de Moya-Moya. Pediatra (Suposição), 37 (1).
- Bretón, A., Gómez, J., Ramos, R., Martín, V., Pérez, J. e Alayón, A. (1999). Doença de Moya-Moya. Apresentação de caso e revisão de literatura. An.Esp.Pediatr., 50: 65-68.
- Buller, E., Luzuriaga, C. e Soler, MG (2016). Doença de Moyamoya Revista Clínica de Medicina de Família, 9 (3). Albacete
- Takeuchi, K. & Shimizu, K. (1957). Hipogênese das artérias carótidas internas bilaterais. Não a Shinkei, 9: 7-43.