As demências são um tipo de doença neurodegenerativa em que diferentes habilidades mentais são progressivamente perdidas, deteriorando progressivamente a pessoa como um todo à medida que a doença progride. A mais conhecida dessas doenças é a doença de Alzheimer , embora existam muitas outras.
Dentro desse grupo de distúrbios, outra doença neurodegenerativa com características muito semelhantes às da doença de Alzheimer é conhecida como doença de Pick . Vamos ver quais são suas características.
Doença de Pick: principais características
A doença de Pick é um distúrbio neurodegenerativo que causa a deterioração progressiva das habilidades mentais daqueles que sofrem devido à morte neuronal. Assim, causa uma demência do tipo frontotemporal, iniciando a destruição celular no lobo frontal para expandir gradualmente para o temporal .
Esta doença é uma forma relativamente comum de demência frontotemporal, calculando que cerca de 25% deles são devidos à doença de Pick. Os sintomas geralmente começam entre os 40 e os 50 anos de idade e têm a particularidade de ser uma doença que não tem mais prevalência à medida que a idade aumenta (diferentemente da doença de Alzheimer).
Como a maioria das outras demências, a doença de Pick é uma doença que causa deterioração progressiva e irreversível sem períodos de remissão e culmina com a morte do indivíduo. Tem um curso entre 5 e 15 anos entre o início dos sintomas e a morte ou morte do sujeito.
Sintomas
A apresentação dos sintomas da doença de Pick às vezes faz com que ela seja confundida com formas incomuns da doença de Alzheimer, mas possui características que permitem distinguir-se desta e de outras demências .
Os principais sintomas de demência causada por esta doença são os seguintes.
1. Mudanças de personalidade
Um dos primeiros sintomas a serem percebidos na doença de Pick é a presença de mudanças repentinas na personalidade do paciente . Essas mudanças geralmente se referem a um aumento na desinibição comportamental, maior agressividade e impulsividade e até mesmo um aumento na socialização. O contrário também pode acontecer, apresentando abulia e apatia.
2. humor alterado
Como a personalidade, o humor também pode ser alterado desde os estágios iniciais da doença. Labilidade emocional, irritabilidade, nervosismo ou embotamento emocional podem ser vistos com frequência.
3. Funções executivas
Como a alteração começa no frontal, é fácil associar esta doença à presença de alterações nas funções executivas. A tomada de decisão, avaliação de riscos, planejamento e manutenção ou mudança de ação são complicadas. É comum observar a existência de perseverança e até características obsessivas. Especialmente marcada é a falta de controle de impulso .
4. Socialização
Também é comum que as relações sociais do paciente se deteriorem. Embora inicialmente em alguns casos uma abordagem para outros possa ser facilitada pela redução do nível de inibição , a longo prazo, os vínculos e as habilidades sociais estão se deteriorando. Também é frequente que o enfraquecimento do autocontrole os leve a apresentar hipersexualidade, realizando práticas como a masturbação em público.
5. Memória
Em sua expansão através do frontal e temporal, a doença de Pick gera gradualmente alterações da memória antegrada e retrógrada. Essas alterações ocorrem posteriormente em comparação com outras demências, como a doença de Alzheimer, com a qual às vezes é confundida.
6. Idioma
A doença de Pick geralmente causa alterações no idioma do paciente ao longo do tempo. É comum que a fala, assim como a alfabetização, diminua a velocidade e perca a fluência. Anomia, perseverança e repetição de palavras e ecolalia também são frequentes. Também o uso pragmático da linguagem, tanto em seus aspectos verbais quanto paraverbais, e sua adaptação às normas e situações concretas costumam apresentar alterações.
Suas causas
A doença de Pick é um problema cuja origem é desconhecida. No entanto, foi detectado que pessoas que sofrem da doença de Pick apresentam alterações nos genes que codificam a proteína tau .
A proteína tau aparece em excesso no cérebro, dentro dos complexos conhecidos como corpos de Pick. Essas células causam danos aos neurônios da zona frontal e temporal que culminam com uma atrofia progressiva dos lobos cerebrais . A presença de neurônios abalone também é observada.
O fato de que mutações genéticas foram encontradas nos genes que desenvolvem essa proteína indica que essa doença é influenciada pela genética e, de fato, pode ser transmitida para a prole .
Tratamento da doença de Pick
A demência causada pela doença de Pick não possui tratamento que possa reverter seus efeitos. Assim, a doença de Pick atualmente não possui tratamento curativo atualmente . Mas, apesar disso, é possível retardar a deterioração causada pela progressão da doença e ajudar as pessoas afetadas a ter uma melhor qualidade de vida.
No nível psicológico, o uso de terapia ocupacional e neuroestimulação é essencial para manter o paciente ativado mentalmente. Também é útil usar mecanismos compensatórios com relação às habilidades que estão sendo perdidas, como o uso de uma agenda para controlar as coisas a serem feitas e que os déficits de memória têm menos efeito em sua vida diária.
A psicoeducação, o aconselhamento e o apoio psicológico, tanto para o paciente quanto para o meio ambiente, também são essenciais, pois estão enfrentando uma situação complicada, na qual a existência de informações sobre o que acontece ao indivíduo é essencial para entender sua situação.
No nível farmacológico, diferentes drogas psicotrópicas, como antidepressivos ou mesmo alguns antipsicóticos, podem ser usadas para controlar os sintomas.
Referências bibliográficas:
- Santos, JL; Garcia, LI; Calderón, MA; Sanz, LJ; de los Ríos, P.; Esquerda, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A e Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psicologia clinica. Manual de Preparação do CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid