Doxepin: usos e efeitos colaterais deste medicamento antidepressivo

Doxepin: usos e efeitos colaterais deste medicamento antidepressivo 1

Os antidepressivos são amplamente utilizados hoje em todo o mundo, especialmente para tratar a depressão, mas também para outras condições, como insônia ou ansiedade. Aqui conheceremos a doxepina, um antidepressivo tricíclico .

Doxepina: um antidepressivo tricíclico

Existem diferentes tipos de antidepressivos: MAOI, tricíclicos, inibidores de serotonina, inibidores de noradrenalina, duais, etc. Doxepina é um antidepressivo tricíclico.

Os antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos estão entre os primeiros antidepressivos a serem produzidos. Eles são eficazes, embora tenham sido substituídos por outros antidepressivos com menos efeitos colaterais . De qualquer forma, eles ainda são os mais eficazes para certos distúrbios, como a depressão melancólica.

Voltando à doxepina, seu nome comercial é Silenor . Este medicamento é usado no tratamento da insônia, ou seja, dificuldade em adormecer ou permanecer no sono, além de depressão e ansiedade, principalmente.

Mecanismo de ação

O mecanismo de ação da doxepina é bloquear a recaptação de neurotransmissores pela membrana neuronal .

Sua operação baseia-se no abrandamento da atividade cerebral, para que o sono ocorra, através da modificação das quantidades de certas substâncias naturais no cérebro necessárias para o equilíbrio mental.

Indicações terapêuticas

As indicações da doxepina são principalmente distúrbios psiconeuróticos, onde a ansiedade e / ou depressão são sintomas predominantes: neurose com ansiedade com ou sem sintomas somáticos, depressão reativa, depressão ansiosa mista .

Também é indicado para depressões psicóticas, incluindo a melancolia involuntária e a fase depressiva da psicose maníaca depressiva. Além disso, a doxepina também é indicada no tratamento da insônia.

1. Insônia

Se usado para insônia, a doxepina é tomada em comprimidos para ser administrada por via oral. Quanto à dose, geralmente é tomada uma vez ao dia, 30 minutos antes de ir dormir. Não deve ser tomado dentro de 3 horas após a refeição.

Depois de tomá-lo, a pessoa geralmente se sente muito sonolenta e permanece adormecida por um tempo após tomar o medicamento . Recomenda-se não tomar doxepina se a pessoa não for imediatamente para a cama e se não tiver a idéia de ficar dormindo por 7 e 8 horas.

Ao iniciar o tratamento, a pessoa se sentirá melhor durante os primeiros dias. Se em uma semana ou 10 dias não melhorar, ou piorar, é aconselhável ligar para o médico.

2. Ansiedade e depressão

Neste caso, a doxepina é tomada em cápsulas ou concentrado (líquido) para ser tomado por via oral. Pode ser tomado com ou sem alimentos três vezes ao dia. É recomendável tomá-lo aproximadamente à mesma hora todos os dias.

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3. Outros

A doxepina também é algumas vezes usada para tratar a urticária crônica sem uma causa conhecida . Além disso, o medicamento pode ser prescrito para outros usos, embora os mais frequentes sejam os mencionados: insônia, ansiedade e depressão.

Contra-indicações

As contra-indicações (quando não devem ser usadas) da doxepina são: quando há hipersensibilidade ao medicamento ou em idosos com glaucoma de ângulo agudo ou com tendência à retenção urinária.

Efeitos secundários

Quanto aos efeitos colaterais, a doxepina pode causar náusea e tontura, assim como alguns outros:

  • Vômito
  • Cansaço ou fraqueza .
  • Aumento do tamanho da pupila.
  • Boca seca.
  • Aftas na boca .
  • Pele mais sensível do que o habitual à luz solar.
  • Blush
  • Mudanças no apetite ou peso.
  • Mudança no gosto das coisas.
  • Indigestão .

Por outro lado, é recomendável ligar para o médico se surgir algum problema incomum ao tomar doxepina, ou se um ou alguns dos efeitos colaterais mencionados forem graves ou não desaparecerem.

Tendências suicidas com doxepina

É importante notar que, durante os estudos clínicos de doxepina, um pequeno número de crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos de idade) que tomaram antidepressivos como a doxepina apresentaram tendências suicidas. Isso se traduz em pensamentos como prejudicar ou se matar, planejar ou tentar.

Sabe-se que crianças, adolescentes e adultos jovens que tomam antidepressivos para tratar depressão ou outros transtornos mentais têm maior probabilidade de ter pensamentos suicidas do que aqueles que não tomam antidepressivos para tratar tais condições. No entanto, os especialistas não sabem exatamente até que ponto esse risco oscila e até que ponto esse fenômeno deve ser considerado se uma criança ou adolescente jovem tomar um antidepressivo.

Deve-se notar que crianças menores de 18 anos não devem tomar regularmente doxepina, embora em alguns casos, o médico possa decidir que a doxepina é a melhor opção.

Referências bibliográficas:

  • Doxepina (Insomnia. NIH MedlinePlus Salud [Internet]. 2017; Disponível em: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a617017-en.html. Espanhol, inglês.
  • Doxepina (Depressão, ansiedade. NIH MedlinePlus Salud [Internet]. 2017; Disponível em: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682390-en.html. Espanhol, inglês.

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