Efeitos colaterais de sertralina (físicos e psicológicos)

Os efeitos colaterais da sertralina podem ser aumentar o apetite, insônia, depressão, despersonalização, ansiedade, diminuição da libido, tontura, tremor, palpitações, diarréia e dor no peito.

A sertralina é um inibidor da recaptação de serotonina que é usado como antidepressivo no tratamento de transtornos do humor. Seu principal uso reside na intervenção de episódios depressivos maiores, embora também seja frequentemente usado para tratar distúrbios obsessivos compulsivos, distúrbios de angústia, agorafobia, fobia social e transtorno de estresse pós-traumático.

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Zoloft é uma marca cuja substância ativa é a sertralina

É consumido por via oral e, após sua ingestão, seus ingredientes ativos acessam as regiões do cérebro onde realizam a ação do nome da droga: inibem seletivamente a recaptação da serotonina.Esse fato significa que, quando a sertralina é consumida, as quantidades dessa substância aumentam no cérebro.

A serotonina é uma substância química no cérebro (um neurotransmissor) responsável por muitas atividades, mas, acima de tudo, controla o humor, a auto-estima, o relaxamento e o bem-estar.

Por esse motivo, ao sofrer episódios depressivos, à medida que a quantidade dessas substâncias aumenta através da sertralina, o humor melhora e a depressão diminui.

No entanto, modificando essa função cerebral, outros tipos de efeitos indesejados também podem aparecer.

Quais efeitos colaterais a sertralina causa?

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Estrutura química da sertralina. (1S, 4S) -4- (3,4-diclorofenil) -N-metil-1,2,3,4-tetra-hidronaftalen-1-amina

O consumo de sertralina pode causar um grande número de efeitos colaterais, portanto, seu consumo deve sempre ser feito mediante prescrição e acompanhamento médico.

Embora os efeitos colaterais, como veremos abaixo, sejam numerosos, deve-se notar que esses geralmente não são muito frequentes, nem excedem em quantidade e gravidade em relação aos de outros medicamentos.

De fato, se o medicamento for administrado corretamente, em pessoas que necessitam desse medicamento e com doses adequadas, é improvável que esses efeitos colaterais apareçam.

No entanto, no mundo da medicina, controlar todas as variáveis ​​é praticamente impossível; portanto, sempre que tomamos um medicamento, somos expostos a possíveis reações adversas.

Os principais sintomas que podem aparecer com a ingestão de sertralina são:

Aumento do apetite

A sertralina pode causar alterações no apetite. O mais comum é que isso aumente, embora outros sintomas também possam estar presentes.

Em geral, o consumo de sertralina pode aumentar levemente o apetite, mas se a alteração for muito perceptível, ela deve ser consultada pelo médico para avaliar a extensão do efeito colateral.

Insônia, pesadelos e sonolência

O sono também pode ser alterado através da sertralina. Essas alterações geralmente ocorrem especialmente no início do tratamento e podem ser resolvidas ao longo do tempo.

No entanto, você deve estar alerta sobre esses sintomas, pois eles podem afetar significativamente o bem-estar da pessoa.

O mais comum é que a droga causa sonolência, mas também pode causar o efeito oposto, causando insônia e até pesadelos.

Depressão

Paradoxalmente, um medicamento antidepressivo como a sertralina pode induzir depressão.

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Esses efeitos são especialmente importantes quando o medicamento é administrado para tratar outros distúrbios que não a depressão e, antes de aparecer, você deve consultar rapidamente o profissional médico.

Despersonalização

A despersonalização é uma alteração da percepção ou experiência de alguém, para que a pessoa se sinta “separada” dos processos mentais ou corporais.

Essa experiência geralmente dura alguns segundos e, durante o curso, você tem a sensação de que o que está acontecendo é irreal.

Ansiedade, agitação e nervosismo

Especialmente com as primeiras doses de sertralina consumidas, você pode sentir ansiedade, agitação ou nervosismo.

Se os sintomas de ativação não desaparecerem rapidamente, é importante consultar o médico para revisar o tratamento.

Libido diminuída, insuficiência ejaculatória e disfunção erétil

As substâncias ativas da sertralina afetam diretamente as regiões do cérebro que controlam o funcionamento sexual.

Desta forma, este medicamento pode causar alterações como diminuição da libido, insuficiência ejaculatória ou até disfunção erétil.

Essas alterações geralmente remetem quando a medicação é interrompida.

Tonturas, náuseas e vômitos

Os efeitos da sertralina no sistema nervoso central podem causar tonturas, náuseas e vômitos.

Esses três efeitos são sintomas muito irritantes que aparecem como reações adversas em um grande número de medicamentos, incluindo a sertralina.

Tremor e hipertonia

O consumo deste medicamento também pode afetar o funcionamento das articulações e produzir tremor ou hipertonia (aumento do tônus ​​muscular).

Atenção prejudicada, distúrbios visuais e parestesia

No que diz respeito ao plano cognitivo, a sertralina pode produzir efeitos colaterais na atenção.

Com menos frequência, também pode causar distúrbios visuais e parestesia.

Palpitações, afrontamentos, bocejos e boca seca

Além da tontura e náusea, a ativação do sistema nervoso central causada pela sertralina pode causar outros sintomas.

Palpitações, ondas de calor, bocejos e boca seca são os mais comuns.Antes do aparecimento desses sintomas, é especialmente relevante consultar o médico.

Diarréia, constipação, dispepsia e dor abdominal

A sertralina também pode afetar o sistema digestivo e produzir sintomas muito diferentes, como constipação ou diarréia.

Além disso, dispepsia (distúrbio de secreção, motilidade gastrointestinal ou sensibilidade gástrica que atrapalha a digestão) e dores abdominais também podem ocorrer.

Artralgia, mialgia e dor no peito

Finalmente, os últimos efeitos colaterais que podem ser experimentados como uma forma direta de uso de sertralina abrangem um grande número de dores.

Dores nas articulações (artralgia) nos grupos musculares (mialgia) e dores no peito são as mais frequentes.A aparência de qualquer um destes sintomas após tomar sertralina deve ser consultada com um médico.

O médico deve avaliar os sintomas presentes, avaliar se é causado pelos efeitos diretos da sertralina e tomar decisões quanto ao tratamento para mitigar as reações adversas sofridas.

Gravidez e uso de sertralina

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Não existem estudos sobre os efeitos causados ​​por este medicamento em mulheres grávidas.A teratogenicidade não é evidente em estudos com animais, mas efeitos negativos são observados em fetos nascidos.

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O uso de drogas psicotrópicas durante a gravidez, incluindo a sertralina, geralmente é desencorajado.No entanto, nos casos de gestantes que necessitam de tratamento psiquiátrico, o benefício / risco da ingestão de sertralina deve ser avaliado.

No que diz respeito à amamentação, também é recomendável evitar o uso de sertralina para que um recém-nascido seja amamentado.No entanto, como no caso anterior, em cada caso, um profissional médico deve realizar uma avaliação de benefício / risco.

Sertralina e condução

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Uma das principais dúvidas que surgem ao tomar medicamentos psicotrópicos reside nos efeitos que eles têm na direção.Posso dirigir se tomar um medicamento psicoativo? Como isso me afetará na condução? É perigoso? Isso é ilegal?

Essas dúvidas podem surgir sempre que um medicamento é tomado e, como regra geral, você deve consultar o médico para tirar dúvidas.

Sem negar o que foi dito até agora (a consulta com o médico sempre deve ser feita), a sertralina não é, a priori, incompatível com a direção.Desta forma, uma pessoa que toma este medicamento, que responde bem ao tratamento e que não apresenta efeitos colaterais, pode dirigir sem problemas.

No entanto, se o consumo de sertralina produzir algum dos sintomas descritos acima, como sedação, náusea, sonolência ou tontura, maior cuidado deve ser tomado.

Em geral, é fortemente desencorajado que, no caso desses sintomas, tarefas potencialmente perigosas sejam executadas, portanto, dirigir ou usar máquinas pesadas deve ser evitado.

Se, antes do aparecimento dos efeitos colaterais, o médico for consultado e o tratamento puder ser restaurado, eliminando os efeitos colaterais, você poderá dirigir novamente.

Assim, a relação entre sertralina e direção não está tão ligada às características da droga, mas aos efeitos que ela causa na pessoa.

Se o medicamento causar algum sintoma que possa comprometer o ato de dirigir, essa atividade deverá ser completamente evitada. No entanto, se não causar reações adversas, condições ideais de direção podem ser garantidas.

Advertências e precauções para o uso de sertralina

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Estrutura de sertralina em 3D.

O principal uso terapêutico da sertralina reside no tratamento de distúrbios psicopatológicos.Os transtornos mentais para os quais é mais indicado são episódios depressivos maiores e transtornos depressivos.No entanto, este medicamento também é eficaz em intervir com outros tipos de psicopatologias.

Os mais comuns são os transtornos de ansiedade: transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de angústia, agorafobia, ansiedade social e transtorno de estresse pós-traumático.

Apesar disso, existem vários avisos e precauções que podem desencorajar o uso deste medicamento. Estes são:

  • O uso de sertralina não é recomendado em pessoas com episódios maníacos ou hipomaníacos, com esquizofrenia, epilepsia ou com histórico de distúrbios hemorrágicos.
  • O uso de sertralina em crianças deve ser evitado, exceto no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo.
  • Devem ser tomadas precauções especiais no uso de sertralina em idosos, diabéticos ou indivíduos que realizam ou realizaram terapias eletroconvulsivas.
  • O tratamento com sertralina é evitado em pessoas com glaucoma de ângulo fechado ou com histórico de glaucoma.
  • O tratamento com sertralina deve ser interrompido gradualmente, por várias semanas ou meses, para evitar “sintomas de rebote”. É fortemente desencorajado parar de tomar o medicamento durante a noite.
  • A administração de sertralina juntamente com outros medicamentos, como outros antidepressivos, antipsicóticos, agonistas da dopamina e medicamentos opióides, aumenta o risco de hiponatremia e síndrome serotoninérgica.
  • Não é recomendado tomar o medicamento com suco de toranja.
  • Deve ser usado com cautela em pessoas que sofrem de insuficiência hepática.
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Por que a sertralina causa efeitos colaterais?

A sertralina é um medicamento antidepressivo que, como tal, foi projetado para funcionar em regiões do cérebro que modulam o humor e os sintomas depressivos. Especificamente, a sertralina atua sobre uma das substâncias mais importantes na regulação do humor das pessoas, a serotonina.

A serotonina é uma série de substâncias químicas que são distribuídas por diferentes regiões do cérebro.Altas quantidades dessa substância no cérebro estão relacionadas ao bom humor e baixas estão relacionadas à depressão.

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Dessa forma, a sertralina consegue aumentar as quantidades dessa substância nas regiões do cérebro, inibindo sua recaptação.Esse motivo explica que é eficaz para a depressão, pois quantidades crescentes de serotonina aumentam o humor.

No entanto, esse fator também explica o aparecimento da maioria dos efeitos colaterais da medicação, uma vez que a serotonina não apenas controla o humor.

Assim, modificando o funcionamento da serotonina pela sertralina, a atividade do restante dos mecanismos controlados por essa substância também é modificada.

Os principais processos em que a serotonina participa são:

  • Produz melatonina e regula o sono. A alteração dessas funções explicaria os sintomas secundários de insônia, pesadelos e sonolência que a sertralina pode causar.
  • Regular a fome através da saciedade. Esse mecanismo explica por que a sertralina pode causar distúrbios do apetite.
  • Equilibra o desejo sexual. O importante papel que a serotonina desempenha em relação ao funcionamento sexual justifica o aparecimento de sintomas como disfunção erétil, disfunção ejaculatória ou diminuição da libido.

E que outros efeitos colaterais da sertralina você teve?

Referências

  1. Cooper, JR, Bloom, FL & Roth, RH A base bioquímica da neurofarmacologia. Oxford University Press 2003.
  2. Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsicofarmacologia: a quinta geração de progresso. Lippincott Williams e Wilkins, 2002
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  4. Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Tratamento agudo e prolongado da depressão. Tratamento de depressões resistentes. In: Vallejo J, Leal C. Tratado de Psiquiatria. Volume II Ars Medical. Barcelona, ​​2010.
  5. Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Clínica de depressão. In: Vallejo J, Leal C.
  6. de Psiquiatria Volume II Ars Medical. Barcelona, ​​2010.

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