A esketamina é um medicamento pertencente à classe dos anestésicos dissociativos, que vem sendo estudado e utilizado no tratamento da depressão resistente a outros tratamentos. Este medicamento atua de forma rápida e eficaz na redução dos sintomas depressivos em pacientes que não respondem adequadamente aos tratamentos convencionais. No entanto, a esketamina também apresenta efeitos colaterais, como náuseas, tonturas, sonolência, alterações na pressão arterial e disforia. É importante ressaltar que seu uso deve ser monitorado por um profissional de saúde especializado, devido aos potenciais riscos e efeitos adversos associados a esta droga.
Qual a finalidade do medicamento Spravato e como ele atua no organismo?
O medicamento Spravato é um medicamento à base de Esketamina que tem como principal finalidade o tratamento da depressão resistente. A Esketamina atua no organismo como um antidepressivo de ação rápida, ajudando a restaurar a função de certos neurotransmissores no cérebro, como a serotonina e a noradrenalina.
O Spravato é administrado por via nasal e age de forma diferente dos antidepressivos tradicionais, que podem levar semanas para fazer efeito. Com a Esketamina, os pacientes podem sentir uma melhora nos sintomas da depressão em questão de horas ou dias, o que é especialmente útil para aqueles que não respondem aos tratamentos convencionais.
No entanto, assim como qualquer medicamento, o Spravato também pode causar efeitos colaterais. Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem tonturas, sonolência, aumento da pressão arterial e sensação de despersonalização. É importante que o medicamento seja administrado sob supervisão médica, para garantir a segurança e eficácia do tratamento.
Duração do efeito do Spravato: qual é o tempo de ação?
A duração do efeito do Spravato, que contém esketamina, pode variar de pessoa para pessoa. Geralmente, os efeitos do medicamento começam a ser sentidos em cerca de 2 horas após a administração e podem durar até 1 semana.
A esketamina é utilizada principalmente no tratamento da depressão resistente ao tratamento em adultos. Este medicamento é administrado por via nasal sob supervisão médica, devido aos seus potenciais efeitos colaterais e riscos de abuso.
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns da esketamina incluem tonturas, náuseas, sonolência e disforia. Também foram relatados casos de alucinações e pensamentos suicidas em alguns pacientes.
É importante ressaltar que a esketamina deve ser usada com cautela e somente sob prescrição médica, devido aos seus potenciais efeitos colaterais e riscos. Sempre consulte um profissional de saúde antes de iniciar qualquer tratamento com este medicamento.
Quais os efeitos adversos mais comuns dos Psicofármacos?
Os psicofármacos são medicamentos utilizados no tratamento de transtornos mentais, como a depressão, ansiedade, esquizofrenia, entre outros. No entanto, esses medicamentos podem causar uma série de efeitos adversos, que variam de acordo com o tipo de medicamento e a sensibilidade de cada indivíduo.
Um dos psicofármacos mais recentes aprovados para uso é o Esketamine, uma forma de cetamina que atua como antagonista do receptor NMDA. Este medicamento é indicado para casos de depressão resistente ao tratamento convencional.
Os efeitos colaterais mais comuns do Esketamine incluem sensação de tontura, sonolência, dificuldade de concentração e náuseas. Além disso, também podem ocorrer aumento da pressão arterial, disforia e alucinações em alguns casos. É importante ressaltar que esses efeitos geralmente são transitórios e tendem a diminuir ao longo do tratamento.
É fundamental que o uso de Esketamine seja feito sob prescrição médica e acompanhamento adequado, para garantir a segurança e eficácia do tratamento. Em caso de efeitos adversos persistentes ou graves, é importante informar o médico responsável para que medidas adequadas possam ser tomadas.
Duração da eliminação da ketamina do organismo: saiba quanto tempo ela permanece no corpo.
A duração da eliminação da ketamina do organismo pode variar de acordo com diversos fatores, como a dose utilizada, a frequência de uso e as características individuais de cada pessoa. Em geral, a ketamina é rapidamente metabolizada pelo fígado e excretada pelos rins, o que faz com que sua eliminação do corpo ocorra em um período relativamente curto.
No entanto, é importante ressaltar que a ketamina pode ser detectada em exames de urina por um período mais prolongado, podendo permanecer no organismo por até 10 dias após o consumo. Por isso, é fundamental ter consciência dos efeitos da droga e dos riscos associados ao seu uso.
Agora, vamos falar sobre o Esketamine, uma forma de ketamina que tem sido utilizada no tratamento da depressão resistente. O Esketamine atua como um antagonista dos receptores NMDA, promovendo a liberação de neurotransmissores como a dopamina e a serotonina, o que pode ajudar a aliviar os sintomas depressivos.
Além disso, o Esketamine pode causar alguns efeitos colaterais, como tonturas, sonolência e aumento da pressão arterial. É importante ressaltar que o uso do Esketamine deve ser feito sob supervisão médica, pois seu uso indevido pode levar a complicações graves para a saúde.
Sempre consulte um profissional de saúde antes de iniciar qualquer tipo de tratamento com essa substância.
Esketamine: usos e efeitos colaterais desta droga
A esketamina é um medicamento que vem em spray nasal para ser dispensado como aerossol e é indicado no tratamento de depressão resistente e como anestésico geral. É um medicamento relativamente novo e promissor no campo de distúrbios depressivos graves que não respondem ao tratamento antidepressivo convencional.
Neste artigo, explicamos o que é esketamina, quais são seus usos médicos e seu mecanismo de ação, os principais efeitos colaterais e contra-indicações a serem levados em consideração.
O que é esketamina?
A esketamina é um medicamento usado como anestésico geral e como terapia farmacológica para combater a depressão resistente ao tratamento. Foi desenvolvido em 1997 pelo laboratório Johnson & Johnson, inicialmente como um medicamento antidepressivo de ação rápida.
Em 2017, este medicamento foi aprovado para o tratamento de adultos com sintomas depressivos refratários à farmacoterapia convencional e com alto risco de suicídio, um perfil de indivíduos que mal podem esperar o tempo necessário para efetivar os medicamentos antidepressivos clássicos.
A esketamina é uma variação química (o enantiômero S) de uma substância popular para uso médico e recreativo: cetamina . Este medicamento é utilizado como anestésico geral em ambiente hospitalar e seu possível efeito antidepressivo foi investigado, embora também seja utilizado para fins recreativos em doses subanestésicas, causando efeitos alucinatórios e experiências de quase morte, nas quais o indivíduo experimenta sensações e condições extracorpóreas místicos
No entanto, a esketamina vem na forma de um spray nasal para administração como aerossol, uma forma que também serve para evitar possíveis usos abusivos da substância, embora ainda não esteja disponível nas farmácias espanholas.
Usos médicos
A esketamina é usada como anestésico geral, assim como sua variante química, a cetamina, com a qual compartilha indicações terapêuticas. A indução da anestesia é realizada em pacientes de alto risco , como aqueles em choque anafilático, em choque séptico, com broncoespasmo grave, insuficiência hepática grave, tamponamento cardíaco e pericardite constritiva.
Seu potencial anestésico também é utilizado para outros tipos de condições, como no tratamento de queimaduras e em situações em que é necessário como complemento na anestesia local com bloqueios nervosos incompletos.
Outro uso usual da esketamina é como um antidepressivo de ação rápida , especificamente para a depressão resistente ao tratamento. Este quadro clínico descreve pessoas que sofrem de um transtorno depressivo maior que não responde adequadamente e durante um período de tempo à medicação antidepressiva convencional.
A apresentação do spray nasal tem a vantagem de ser uma técnica não invasiva (em oposição à injeção intravenosa) e mais conveniente para o perfil dos indivíduos tratados com o medicamento. No entanto, nos estudos realizados, verificou-se que os pacientes, após a administração do medicamento pela via nasal, permaneceram sentados por 2 horas, a fim de evitar efeitos colaterais associados ao uso de esketamina.
Estudos clínicos com esketamina intranasal demonstraram eficácia rápida e substancial. No estudo realizado em 2018 por Canuso et. ao mesmo tempo, a esketamina administrada por via intranasal duas vezes por semana, em combinação com antidepressivos orais, reduziu a ideação suicida e a depressão em 4 e 24 horas, embora no final do tratamento, após 4 semanas, seu efeito não fosse superior placebo intranasal administrado com tratamento com antidepressivos.
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Mecanismo de ação
A esketamina é aproximadamente duas vezes mais potente que um anestésico do que a mistura racêmica de cetamina e tem uma afinidade de três a quatro vezes maior para os receptores NMDA . Esses tipos de receptores têm um papel importante nos processos cognitivos, como aprendizado, plasticidade neuronal ou memória.
Basicamente, o mecanismo de ação da esketamina é atuar como um antagonista não competitivo dos receptores NMDA, facilitando a modulação dos receptores de glutamato e AMPA . A ativação desses receptores aumenta a sinalização de fatores neurotróficos (proteínas que favorecem a sobrevivência de grupos de neurônios) que favorecem os efeitos antidepressivos de curto e longo prazo.
A modulação dos receptores de glutamato (e a restauração das conexões sinápticas entre os grupos neuronais) é uma das características distintivas dessa droga, uma vez que a maioria dos antidepressivos clássicos não atua nesse sistema e em outros sistemas, como o dopaminérgico ou o serotoninérgico.
A esketamina também atua, de certa forma, como um inibidor da recaptação da dopamina , mas, diferentemente do que acontece com a cetamina, ela não interage com os receptores sigma. Além disso, esse medicamento tende a aumentar o metabolismo da glicose no córtex frontal; Isso pode ser devido ao efeito dissociativo ou alucinogênico que a esketamina pode ter em uma certa faixa de doses.
Efeitos secundários
A grande maioria dos estudos com esketamina confirmou a segurança e eficácia do medicamento. No entanto, como qualquer medicamento, não está isento de possíveis efeitos colaterais após a administração . Entre os mais comuns, deve-se notar o seguinte:
- Náusea
- Vertigo
- Alterações no paladar
- Tonturas
- Sabor metálico
- Dor de cabeça
- Parestesia (sensação de formigamento)
- Visão turva
- Nervosismo ou ansiedade
Contra-indicações
Antes de usar o spray na forma de spray nasal de esketamina, você deve considerar as contra-indicações do consumo deste medicamento e consultar o profissional de saúde responsável pelo seu acompanhamento médico. A seguir, são descritas algumas das precauções a serem consideradas:
- Alergia à esketamina, cetamina ou qualquer medicamento ou ingrediente incluído no spray nasal.
- Uso de anfetaminas, ansiolíticos, armodafinil, inibidores da MAO, como fenelzina, procarbazina, tranilcipromina, selegilina, metilfenidato, modafinil, medicamentos opióides, medicamentos anticonvulsivantes, sedativos.
- Doença nos vasos sanguíneos do cérebro, peito, estômago, braços ou pernas; malformações arteriovenosas ou história de hemorragia cerebral.
- História de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, lesão cerebral ou condições que causam aumento da pressão arterial. Doença das válvulas cardíacas, insuficiência cardíaca, pressão alta, batimentos cardíacos lentos ou irregulares, falta de ar, dor no peito, doenças cardíacas ou hepáticas.
- Estar grávida ou amamentar.
- Se você for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária.
Referências bibliográficas:
- Canuso, CM, Singh, JB, Fedgchin, M., Alphs, L., Lane, R., Lim, P., … & Drevets, WC (2018). Eficácia e segurança da esketamina intranasal para a rápida redução dos sintomas de depressão e suicídio em pacientes com risco iminente de suicídio: resultados de um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo. American journal of psiquiatria, 175 (7), 620-630.
- Freedman, R., Brown, AS, Cannon, TD, Druss, BG, Earls, FJ, Escobar, J., … & Mayberg, HS (2018). Pode ser estabelecida uma estrutura para o uso seguro da cetamina? Am J Psychiatry, 175 (7).