A fratura de Colles é uma lesão comum que acomete o rádio distal, próximo ao punho. Geralmente causada por quedas, principalmente em pessoas idosas, a fratura de Colles pode resultar em dor intensa, inchaço e deformidade no punho. O tratamento pode variar de imobilização com gesso a cirurgias, dependendo da gravidade da lesão. É importante buscar atendimento médico imediatamente ao suspeitar de uma fratura de Colles para garantir uma recuperação adequada e evitar complicações futuras.
Opções de tratamento para fratura de Colles: o que considerar e como agir.
A fratura de Colles é uma lesão comum que afeta o rádio distal, causando dor intensa, inchaço e deformidade na região do punho. É importante buscar tratamento médico imediato para evitar complicações e garantir uma recuperação adequada.
As opções de tratamento para a fratura de Colles incluem:
1. Imobilização: O primeiro passo no tratamento da fratura de Colles é imobilizar o punho com uma tala ou gesso para manter a região estável e promover a cicatrização óssea.
2. Redução fechada: Em alguns casos, o médico pode realizar uma redução fechada, que é o realinhamento dos fragmentos ósseos sem a necessidade de cirurgia.
3. Cirurgia: Se a fratura for grave ou instável, pode ser necessário realizar uma cirurgia para fixar os fragmentos ósseos com placas, parafusos ou pinos.
É importante considerar o estado de saúde do paciente, a gravidade da fratura e a atividade física que ele realiza ao escolher o melhor tratamento. O acompanhamento médico regular e a fisioterapia são essenciais para garantir uma recuperação completa e a restauração da função do punho.
Em resumo, a fratura de Colles é uma lesão que requer cuidados médicos especializados. As opções de tratamento incluem imobilização, redução fechada e cirurgia, dependendo da gravidade da lesão. O acompanhamento médico e a fisioterapia são fundamentais para uma recuperação adequada.
Causas e sinais clínicos da fratura de Colles: o que observar no paciente?
As fraturas de Colles são lesões ósseas que ocorrem no rádio, próximo ao punho. Essas fraturas são comuns em casos de quedas sobre a mão estendida, principalmente em pessoas idosas devido à fragilidade óssea. Os principais sintomas clínicos dessa fratura incluem dor intensa na região do punho, inchaço, deformidade óssea, dificuldade de movimentação da mão e formação de equimose (manchas roxas).
É importante observar no paciente a presença de dor aguda ao tocar a região do punho, inchaço visível na área afetada, deformidade óssea aparente, dificuldade para movimentar a mão e manchas roxas que possam indicar sangramento interno. Em alguns casos, o paciente pode relatar a sensação de crepitação ao mexer o punho, indicando a presença de fragmentos ósseos deslocados.
O diagnóstico da fratura de Colles é feito por meio de exames de imagem, como radiografias, que permitem visualizar a lesão e verificar a extensão do dano. O tratamento pode variar de acordo com a gravidade da fratura, podendo incluir imobilização com gesso, redução fechada (realinhamento dos ossos sem cirurgia) ou, em casos mais graves, intervenção cirúrgica para fixação dos fragmentos.
Em resumo, a fratura de Colles é uma lesão comum causada por quedas sobre a mão estendida, que apresenta sintomas característicos como dor intensa, inchaço, deformidade óssea e dificuldade de movimentação da mão. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para garantir a recuperação do paciente e prevenir complicações a longo prazo.
Onde a fratura de Colles é mais comum?
A fratura de Colles é mais comum na região do antebraço, mais precisamente no rádio distal, próximo ao punho. Essa fratura recebe esse nome em homenagem ao cirurgião irlandês Abraham Colles, que descreveu a lesão pela primeira vez no século XIX.
As causas mais comuns da fratura de Colles são quedas com as mãos estendidas para frente, como ao tropeçar e tentar se proteger da queda. Os sintomas incluem dor intensa, inchaço, deformidade no punho e dificuldade de movimentação.
O tratamento da fratura de Colles pode variar de acordo com a gravidade da lesão, podendo incluir imobilização com gesso, redução fechada (realinhamento dos ossos sem cirurgia) ou cirurgia com fixação interna. É importante buscar ajuda médica imediatamente em caso de suspeita de fratura de Colles para garantir o melhor resultado no processo de recuperação.
Principais sinais e sintomas de fratura: o que observar em caso de lesão óssea.
Uma fratura é uma lesão que ocorre quando um osso é quebrado devido a um impacto ou trauma. Os principais sinais e sintomas de uma fratura incluem dor intensa na área afetada, inchaço, deformidade, incapacidade de mover a parte do corpo lesionada e, em alguns casos, uma protuberância óssea visível na pele.
Quando ocorre uma fratura, é importante procurar atendimento médico imediatamente para avaliar a gravidade da lesão e iniciar o tratamento adequado. O diagnóstico de uma fratura geralmente é feito por meio de exames de imagem, como raio-X, que ajudam a identificar a localização e o tipo de fratura.
Fratura de Colles: causas, sintomas e tratamento
A Fratura de Colles é uma lesão comum que afeta o rádio, um osso localizado no antebraço. Esta fratura ocorre quando há uma queda sobre a mão estendida, resultando em uma lesão na extremidade distal do rádio. Os sintomas mais comuns incluem dor intensa, inchaço, deformidade no punho e dificuldade para movimentar a mão.
O tratamento para a Fratura de Colles geralmente envolve a imobilização do punho com uma tala ou gesso, para permitir a cicatrização do osso. Em alguns casos mais graves, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica para realinhar o osso quebrado e fixá-lo com pinos ou placas metálicas.
Fratura de Colles: causas, sintomas e tratamento
O Colles ‘ fractura é uma fractura raio total do osso do antebraço, na sua extremidade distal. Essa lesão é diferenciada pelo deslocamento da porção fraturada para trás, resultando em angulação e deformidade anormais no membro. É o tipo mais frequente de conta dos ossos do antebraço.
A lesão óssea geralmente ocorre por trauma que causa uma ruptura linear e transversal da extremidade óssea. A relação com o punho e a ação dos músculos associados causam mobilização dorsal característica. Estima-se que a mobilização do fragmento ósseo deslocado seja de cerca de 30 mm na direção dorsal.
Foi o cirurgião irlandês Abraham Colles quem descreveu a lesão pela primeira vez no ano de 1814. O médico em suas observações descreve o deslocamento posterior do segmento fraturado e a deformação do membro; Em homenagem a essas observações, nasceu o nome de fratura de Colles.
O raio é um dos ossos longos do antebraço, localizado entre as articulações do cotovelo e do punho. É um osso longo em forma de prisma, ligeiramente curvado e ocupa o lado externo do membro. Em sua extremidade distal, o córtex é geralmente mais fino, o que predispõe a fraturar mais facilmente.
Esse tipo de fratura é mais comum na juventude e a partir da sexta década de vida. É mais comum em mulheres do que homens e geralmente está relacionado a quedas, acidentes de trabalho ou esportes. É raro encontrar lesões de cartilagem de crescimento em crianças devido a esse tipo de lesão.
A alteração da forma e incapacidade resultante da fratura de Colles merece tratamento imediato. O referido tratamento consiste em retornar o fragmento ósseo à sua posição original, o que pode envolver cirurgia. A importância médica se deve à incapacidade temporária ou permanente de atividade física e de trabalho.
Causas
O mecanismo da fratura de Colles é um trauma que ocorre quando a mão estendida recebe o impacto do trauma.
Isso geralmente ocorre após uma queda e a resposta defensiva de parar à mão. As causas dependerão da idade, atividade realizada e condições clínicas do paciente.
Fatores predisponentes
Idade
A fratura de Colles ocorre com mais frequência em crianças, adolescentes e idosos. No primeiro, ocorre devido às atividades físicas e jogos, além da fraqueza dos ossos nas crianças.
Nos idosos, a presença de osteoporose e instabilidade na locomoção tornam as fraturas por quedas mais frequentes.
Atividade ou ocupação
Atletas, trabalhadores e motoristas são mais propensos a sofrer acidentes.
Condições clínicas existentes
Osteoporose, vertigem, distúrbios cerebrovasculares e doenças cardiovasculares predispõem à ocorrência de quedas e fraturas.
Causas comuns
– Quedas de seus próprios pés.
– Quedas altas.
– acidentes de carro.
– Acidentes devido a atividades esportivas ou esportes radicais.
Sintomas
Os sintomas de fratura de Colles são aqueles associados a uma fratura óssea longa: dor, edema de partes moles, deformidade e limitação funcional.
Outros sintomas podem aparecer como resultado de complicações. Uma vez realizada a redução e imobilização da fratura, os sintomas desaparecem progressivamente.
Dor
A dor é o sintoma principal que está presente no trauma. No caso de fraturas ósseas, a dor é causada pela ruptura do periósteo, camada que cobre o osso.
O periósteo possui um grande número de fibras sensoriais; portanto, uma lesão óssea é capaz de causar a dor que a caracteriza.
O trauma dos tecidos moles pode desencadear dor, devido à estimulação dos receptores sensoriais superficiais e à liberação de substâncias produtoras de inflamação.
Edema
Como resultado de um trauma, ocorre edema – aumento de volume – nos tecidos moles. Isso ocorre devido à liberação de mediadores inflamatórios e aumento do líquido intersticial.
A medula óssea dos ossos longos é muito irrigada e a fratura pode causar sangramento e, consequentemente, hematomas localizados.
Deformidade
A perda da continuidade de um osso produz deformidade ou perda de sua configuração anatômica. No caso da fratura de Colles, a deformidade é produzida pelo deslocamento posterior da extremidade do raio quebrado. A forma resultante do membro é chamada de garfo, na deformidade “s” ou baioneta, um sinal clínico dessa fratura.
Limitação funcional
Também chamado de impotência funcional. As articulações rádio-cubital e rádio-carpo permitem a mobilidade da mão livre.
A ruptura da extremidade distal do rádio causa alteração de ambas as articulações, limitando o arco da mobilidade normal da mão. Além disso, a dor descrita acima impede significativamente a função dos membros.
Outros sintomas
Parestesias ou distúrbios sensoriais – formigamento, queimação ou cãibras – podem ocorrer na mão. Os sintomas neurológicos estão associados à lesão do nervo mediano ou imobilização prolongada do membro.
Dano vascular é raro. É possível a presença de fraturas na ulna ou nos ossos do punho que pioram os sintomas.
Embora isso não ocorra com frequência, lesões nos tecidos moles, como pele, ligamentos ou tendões, podem acompanhar a fratura do rádio.
Isso seria uma complicação da lesão e prolongaria o tempo de recuperação. Infecções secundárias podem ocorrer adicionando febre, rubor e calor local à sintomatologia.
Tratamento
O objetivo do tratamento da fratura de Colles é restaurar a anatomia e a função do raio e de suas articulações. A terapia inclui medidas gerais, redução de fraturas, imobilização e reabilitação subsequente.
Tanto a redução quanto a imobilização e a reabilitação serão de responsabilidade de médicos e especialistas de emergência.
Medidas gerais
Tratamento medicamentoso
Analgésicos anti-inflamatórios são usados para reduzir a dor. Antibióticos serão usados em caso de infecções associadas. Os sintomas neurológicos, se presentes, são tratados com complexo B e antineuríticos.
Mídia física
A aplicação de gelo local reduz edema e hematomas.
Imobilização temporária
Reduz a dor e é uma medida de pré-consulta com o especialista.
Redução ortopédica
É também chamado de redução fechada. Consiste na restauração da posição do raio por medidas não cirúrgicas. Este procedimento deve ser realizado por pessoal qualificado, como médicos de emergência ou traumatologistas.
É uma medida conservadora usada em casos de pequenas angulações e existe risco de recorrência da fratura.
Redução cirúrgica
É um procedimento cirúrgico invasivo que envolve a redução do foco da fratura por cirurgia. O material de osteossíntese – placas, parafusos ou fio cirúrgico – é usado para estabilizar a fratura já reduzida.
A redução pode ser feita por fixação externa ou interna e a cirurgia será realizada exclusivamente por traumatologistas.
Imobilização
Após a redução da fratura, o membro deve permanecer imobilizado usando ataduras de gesso (gesso). A imobilização rígida cobre o terço distal do braço, antebraço e palma da mão.
O elenco deve ser trocado entre 7 e 10 dias após a colocação, pois, ao reduzir o edema, perde seu efeito imobilizador.
Reabilitação
Uma vez resolvida a fratura e removida a imobilização, a fase de reabilitação continua. Tanto a fratura quanto a imobilização prolongada produzem algum grau de atrofia muscular e encurtamento dos tendões.
O paciente será encaminhado a um serviço de fisioterapia para realizar os exercícios que facilitam a recuperação funcional completa.
Referências
- Seymour, T. (2017). Fratura de Colles: o que você precisa saber? Recuperado de medicalnewstoday.com
- Referência médica WebMD rev DerSarkissian, K. (2017). Fratura de Colles (fratura do rádio distal ou pulso quebrado). Recuperado de webmd.com
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- Onmeda Editorial, rev. Osuna, L. (2012). Fratura do rádio distal. Recuperado de onmeda.es
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- Physiopedia (sf). Fratura de Colles. Recuperado de physio-pedia.com