Uma fratura triturada é um tipo de fratura óssea caracterizada por um osso quebrado em vários fragmentos. Geralmente causada por traumas severos, como acidentes de carro ou quedas de grande altura, a fratura triturada pode resultar em dor intensa, inchaço e incapacidade de mover a parte afetada do corpo. O tratamento para esse tipo de fratura pode variar de acordo com a gravidade do caso, podendo incluir imobilização com gesso, cirurgia de fixação interna e fisioterapia para recuperar a mobilidade e força muscular. É importante buscar assistência médica imediata ao suspeitar de uma fratura triturada para evitar complicações e garantir uma recuperação adequada.
Principais motivos que levam a uma fratura óssea: descubra quais são as causas mais comuns.
As fraturas ósseas podem ocorrer devido a diversos motivos, sendo as causas mais comuns relacionadas a traumas, quedas, acidentes esportivos e osteoporose. Quando um osso é submetido a uma força maior do que sua resistência, pode ocorrer a fratura.
Os sintomas de uma fratura incluem dor intensa, inchaço, deformidade no local da lesão e dificuldade de movimentação. Em casos de fratura triturada, os fragmentos ósseos podem se deslocar e causar danos nos tecidos ao redor, tornando o tratamento mais complexo.
O tratamento para uma fratura triturada geralmente envolve a imobilização do membro afetado, seja por meio de gesso ou cirurgia para fixação dos fragmentos. A fisioterapia também é fundamental para a recuperação da mobilidade e força muscular.
Portanto, é importante estar atento aos sinais de uma possível fratura óssea e buscar ajuda médica imediatamente caso ocorra um acidente ou trauma que possa ter causado uma lesão. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para uma recuperação completa e sem complicações.
Conheça os quatro tipos de fraturas mais comuns em casos de lesões ósseas.
Uma das fraturas mais graves que pode ocorrer em casos de lesões ósseas é a fratura triturada. Este tipo de fratura envolve a quebra do osso em vários fragmentos, o que pode causar danos significativos ao tecido circundante.
Os principais sintomas de uma fratura triturada incluem dor intensa, inchaço, deformidade visível e dificuldade para mover a área afetada. Em alguns casos, pode até ser possível sentir ou ouvir os fragmentos ósseos se movendo.
As causas mais comuns de uma fratura triturada são acidentes de alta energia, como quedas de grandes alturas, acidentes de carro ou lesões esportivas graves. A fragilidade óssea devido à osteoporose também pode aumentar o risco de fraturas trituradas.
O tratamento para uma fratura triturada geralmente envolve cirurgia para realinhar os fragmentos ósseos e fixá-los com placas, parafusos ou hastes. Após a cirurgia, o paciente pode precisar de fisioterapia para recuperar completamente a função da área afetada.
É importante procurar atendimento médico imediato se você suspeitar de uma fratura triturada, pois o tratamento precoce pode ajudar a prevenir complicações e promover uma recuperação mais rápida e completa.
Tratamento inicial para fratura: quais são as primeiras medidas a serem tomadas?
Quando ocorre uma fratura, é fundamental agir rapidamente para garantir o melhor resultado no tratamento. As primeiras medidas a serem tomadas são essenciais para evitar complicações e acelerar a recuperação do paciente.
Assim que a fratura é identificada, é importante imobilizar o membro afetado para evitar movimentos que possam piorar a lesão. Isso pode ser feito com o uso de talas, ataduras ou até mesmo uma tala improvisada com materiais disponíveis no local do acidente.
Além disso, é fundamental buscar ajuda médica o mais rápido possível. Um profissional de saúde qualificado poderá avaliar a gravidade da fratura e indicar o tratamento adequado. Em casos de fraturas complexas, como a fratura triturada, pode ser necessária a realização de cirurgia para corrigir a lesão.
Outras medidas importantes incluem a aplicação de gelo na região afetada para reduzir o inchaço e a dor, bem como a administração de analgésicos para controlar o desconforto do paciente.
É importante ressaltar que o tratamento inicial para fraturas deve ser feito com cuidado e atenção, seguindo as orientações de um profissional de saúde. A rapidez na identificação e no tratamento das fraturas pode fazer toda a diferença no processo de recuperação do paciente.
Os possíveis resultados de uma fratura óssea.
Uma fratura óssea é uma lesão que ocorre quando a força aplicada a um osso é maior do que a capacidade do osso de suportá-la. Quando se trata de uma fratura triturada, os possíveis resultados podem ser mais graves do que em outros tipos de fraturas.
Os sintomas de uma fratura triturada incluem dor intensa, inchaço, deformidade no local da lesão e dificuldade para movimentar o membro afetado. Em alguns casos, pode haver uma perda de sensibilidade ou formigamento na região fraturada.
As causas de uma fratura triturada geralmente envolvem traumas de alta energia, como acidentes automobilísticos, quedas de grandes alturas ou impactos diretos em alta velocidade. A gravidade da fratura pode variar de acordo com a força do impacto e a localização do osso afetado.
O tratamento de uma fratura triturada geralmente envolve a imobilização do membro afetado com gesso ou tala, além de repouso e acompanhamento médico regular. Em alguns casos mais graves, pode ser necessário realizar uma cirurgia para realinhar os fragmentos ósseos e fixá-los com placas ou parafusos.
É importante buscar ajuda médica imediatamente em caso de suspeita de fratura triturada, pois o diagnóstico e o tratamento precoces podem prevenir complicações a longo prazo, como a má cicatrização do osso ou a perda de mobilidade na região afetada.
Fratura Triturada: Sintomas, Causas e Tratamento
A cominuição ou fractura cominutiva ocorre quando a superfície do osso é interrompido na sua continuidade em mais do que um acidente vascular cerebral, formando-se assim mais do que dois fragmentos de osso. As fraturas geralmente ocorrem como resultado de trauma de maior intensidade do que o osso pode suportar.
A fratura triturada é classificada de acordo com seu padrão de ruptura óssea como uma fratura completa e, de acordo com seu mecanismo de produção, pode pertencer ao grupo de mecanismos de produção direta e indireta (flexão). Pode ser classificada em fratura triturada com fragmentos de borboleta e fratura segmentar.
A fratura com fragmentos de borboleta é caracterizada por as peças serem em forma de cunha. Por seu lado, a fratura segmentada fragmentada é caracterizada por duas linhas de fratura isolarem um segmento ósseo do resto da superfície.
Na classificação de Gustilo, a fratura triturada geralmente está localizada no grau IIIA; no entanto, em alguns casos de cominuição moderada, pode ser classificado como grau II.
Uma complicação típica dessas fraturas é a interrupção da vascularização de um fragmento ósseo e, consequentemente, sua necrose. A consolidação dessas fraturas é mais lenta, às vezes exigindo a ressecção de pequenos fragmentos para evitar complicações e favorecer a osteossíntese entre fragmentos saudáveis e sua correta consolidação.
Signos e sintomas
Em geral, a sintomatologia das fraturas trituradas não difere da sintomatologia do restante das fraturas.
A dor nas fraturas trituradas é geralmente de maior intensidade do que a dor das fraturas simples; Isso se deve ao fato de o envolvimento periósteo ocorrer em mais de um local, e esse periósteo contém um número alto de nociceptores dolorosos.
No entanto, a dor é um sintoma tão subjetivo que é difícil estabelecer se é uma fratura simples ou fraturada apenas devido ao histórico de dor.
Além da dor, o restante dos sinais de Celso também está presente nesse tipo de fratura: aumento de tamanho e edema devido à ruptura de microvasos, eritema, calor e diminuição ou perda de função.
A deformidade óbvia, bem como a crepitação do segmento para a mobilização, será o que inclina o diagnóstico clínico e exigirá a conclusão de estudos complementares para estabelecer o diagnóstico por imagem.
Diagnóstico
O diagnóstico de fraturas cominutivas só pode ser feito através de estudos de imagem, onde o número de acidentes vasculares cerebrais e segmentos ósseos resultantes de trauma pode ser evidenciado.
Basta demonstrar a fratura triturada, realizando uma simples análise radiográfica, em uma ou mais projeções do segmento, de acordo com o local da lesão.
Em alguns casos menos frequentes, é necessária uma tomografia computadorizada para observar os fragmentos ósseos, especialmente se eles ocorrerem intra-articularmente.
Causas
As causas da fratura triturada não diferem amplamente das de fraturas simples; No entanto, algumas condições predispõem a ocorrência desse tipo de fratura, principalmente aquelas que se referem ao local da lesão.
A causa mais frequente de fratura triturada inclui aquelas condições ou patologias que enfraquecem a estrutura óssea.
Em condições osteogênicas imperfeitas, osteomalácia, osteopenia, osteosporose, câncer e tumores – independentemente da idade do paciente – a estrutura óssea será comprometida a tal ponto que um trauma que carece de intensidade pode “estourar” o osso.
Os idosos são a faixa etária com maior predisposição para a fratura triturada devido às alterações estruturais produzidas pelo envelhecimento das células ósseas, que enfraquecem a integridade do osso.
A fratura triturada é característica das fraturas causadas por trauma direto dos projéteis, além de acidentes automobilísticos ou quedas de grandes alturas.
Esse tipo de fratura devido a trauma direto violento pode produzir o que é conhecido como projétil secundário, que se refere a fragmentos de osso ou projétil que se destacam no momento do acidente e podem causar danos aos tecidos adjacentes.
Tratamento
O tratamento é o aspecto mais complicado das fraturas trituradas. No passado, essas fraturas eram tratadas com métodos ortopédicos conservadores, como tração e imobilização.
No entanto, devido às complicações decorrentes da imobilização prolongada ou consolidação incorreta, a busca por outros métodos de resolução tornou-se imperativa.
Atualmente, as fraturas trituradas requerem tratamento cirúrgico, além do uso de material de osteossíntese para fixar os fragmentos ósseos entre si. A técnica a ser utilizada dependerá da localização da fratura e da quantidade de fragmentos dela derivados.
Cirurgia de Ilizarov
O uso de fixação externa do tipo Ilizarov é ideal para fraturas nas quais a perda de substância óssea é importante; no entanto, o risco de infecção pelo tutor ou fixador é bastante alto.
A cirurgia de Ilizarov é um método de alongamento ósseo usado nos casos em que o tecido ósseo foi perdido, bem como em malformações ósseas congênitas.
Esta cirurgia de Ilizarov consiste em dois anéis de aço inoxidável fixados nas extremidades ósseas saudáveis por meio de parafusos que passam pela pele, músculos e tecido ósseo. Estes são fixados quando os fragmentos ósseos não vascularizados são removidos.
Um espaço mínimo é criado entre as duas extremidades do tecido ósseo saudável e o espaço é aumentado diariamente em 1 mm, para que o novo tecido ósseo seja formado entre as duas extremidades.
Essa técnica é extremamente dolorosa e com alto risco de infecções de tecidos moles se não for realizada em um ambiente adequado e com cuidado rigoroso. No entanto, é uma das técnicas mais utilizadas em serviços de traumatologia e ortopedia na América do Sul.
Em algumas fraturas cominutivas do úmero em pacientes idosos com baixa demanda funcional de estrutura óssea, alguns médicos decidem ignorar conscientemente a fratura (técnica chamada negligência hábil ) e se concentrar apenas na mobilidade da articulação subjacente.
Referências
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- Corinne Grace Como lidar com uma fratura triturada. 4 de abril de 2014. Edmonton First Aid. Recuperado de: firstaidcpredmonton.ca