A fratura de Galeazzi é uma lesão que envolve a fratura do rádio proximal e a deslocamento da articulação rádio-ulnar distal. Geralmente ocorre devido a um trauma direto sobre a mão e antebraço, causando dor intensa, inchaço e deformidade no local da lesão. Existem diferentes tipos de fraturas de Galeazzi, sendo as mais comuns as fraturas transversas ou oblíquas do rádio proximal. O tratamento varia de acordo com a gravidade da lesão, podendo incluir imobilização com gesso, redução fechada, fixação cirúrgica com placas e parafusos, ou até mesmo a amputação em casos extremos. A reabilitação após o tratamento é essencial para a recuperação total do paciente, incluindo exercícios de fortalecimento, mobilização e fisioterapia para melhorar a função e a amplitude de movimento do membro afetado.
Entenda o que caracteriza uma fratura de Galeazzi e como é tratada.
A fratura de Galeazzi é uma lesão que ocorre no antebraço, envolvendo a fratura do rádio e a luxação da articulação do punho. Essa lesão é caracterizada pela presença de uma fratura no terço médio ou distal do rádio, associada a uma luxação da articulação do punho.
Existem três tipos de fraturas de Galeazzi: tipo I, que envolve a fratura do rádio distal e a luxação da articulação do punho; tipo II, que envolve a fratura do rádio proximal e a luxação da articulação do punho; e tipo III, que envolve a fratura do rádio distal e a luxação da articulação do punho em associação com uma lesão da membrana interóssea.
O tratamento da fratura de Galeazzi depende do tipo de lesão e da gravidade da mesma. Em geral, o tratamento envolve a redução da fratura e da luxação, seguida pela imobilização do antebraço com gesso ou órtese. Em alguns casos mais graves, pode ser necessária a realização de uma cirurgia para corrigir a lesão.
A reabilitação após o tratamento da fratura de Galeazzi é essencial para a recuperação completa do paciente. O fisioterapeuta irá orientar exercícios de mobilidade e fortalecimento do antebraço e punho, visando restaurar a função normal da região afetada.
O tratamento varia de acordo com a gravidade da lesão, podendo envolver imobilização ou cirurgia. A reabilitação é fundamental para a recuperação completa do paciente.
Galeazzi: entenda o que é e como identificar essa lesão ortopédica comum em adultos.
Quando se fala em lesões ortopédicas comuns em adultos, a Fratura de Galeazzi é um problema recorrente que merece atenção. Esta lesão, caracterizada pela fratura do rádio e deslocamento da articulação do punho, pode causar dor intensa e limitação dos movimentos. Por isso, é fundamental entender o que é e como identificar essa condição.
A Fratura de Galeazzi é uma lesão que ocorre quando há uma quebra no rádio, um dos ossos do antebraço, associada a um deslocamento da articulação do punho. Essa lesão geralmente é causada por um trauma direto na região, como quedas sobre a mão estendida. Os principais sintomas incluem dor intensa, inchaço, deformidade no antebraço e dificuldade para movimentar o punho.
Para identificar a Fratura de Galeazzi, é necessário realizar exames de imagem, como radiografias, que permitem visualizar a lesão e determinar o tipo de fratura. Existem diferentes tipos de Fratura de Galeazzi, dependendo da localização e extensão da quebra no rádio. O tratamento varia de acordo com o tipo de lesão, podendo incluir imobilização com gesso, redução fechada (realinhamento dos ossos sem cirurgia) ou cirurgia para fixação da fratura.
A reabilitação após a Fratura de Galeazzi é essencial para restaurar a função do punho e antebraço. Fisioterapia e exercícios específicos são fundamentais para recuperar a força e a mobilidade da região afetada. É importante seguir as orientações médicas e realizar o acompanhamento adequado para garantir uma recuperação completa e prevenir complicações a longo prazo.
Entenda o mecanismo da lesão de Monteggia: como ocorre e quais os sintomas.
A fratura de Monteggia é uma lesão rara que envolve a fratura da ulna e a luxação da cabeça do rádio. O mecanismo de lesão geralmente ocorre devido a uma queda sobre o membro superior com o cotovelo em extensão. Isso resulta em uma força diretamente aplicada à ulna, levando à fratura, e uma força indireta que causa a luxação da cabeça do rádio.
Os sintomas mais comuns da lesão de Monteggia incluem dor intensa no cotovelo, inchaço, deformidade evidente e dificuldade em mover o membro afetado. O diagnóstico é feito através de exames de imagem, como radiografias, para avaliar a extensão da lesão e planejar o tratamento adequado.
Fratura de Galeazzi: descrição, tipos, tratamentos, reabilitação
A fratura de Galeazzi é uma lesão que envolve a fratura do rádio na região distal, associada à instabilidade da articulação do punho. Existem diferentes tipos de fraturas de Galeazzi, dependendo da localização e do grau de deslocamento do fragmento fraturado.
O tratamento da fratura de Galeazzi geralmente envolve a redução da fratura e a imobilização do punho com gesso ou órtese. Em alguns casos, pode ser necessária a intervenção cirúrgica para fixação da fratura. A reabilitação pós-tratamento é fundamental para restaurar a função do punho e fortalecer os músculos ao redor da articulação.
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A fratura de Galeazzi é uma lesão óssea que afeta o antebraço, especificamente a região do rádio. Ela ocorre quando há uma fratura no rádio acompanhada de uma luxação do punho. Essa lesão é mais comum em adultos jovens e pode ser causada por quedas, acidentes esportivos ou traumas diretos na região.
Existem dois tipos principais de fratura de Galeazzi: a fratura clássica, que ocorre na parte distal do rádio, e a fratura de Galeazzi inversa, que acontece na parte proximal do rádio. Ambas as lesões precisam de tratamento imediato para evitar complicações e garantir uma recuperação adequada.
O tratamento da fratura de Galeazzi geralmente envolve a redução da fratura, ou seja, reposicionar os ossos quebrados, seguido pela imobilização do antebraço com gesso ou órtese. Em alguns casos mais graves, pode ser necessária cirurgia para fixar a fratura com placas e parafusos.
A reabilitação após o tratamento da fratura de Galeazzi é essencial para restaurar a função do antebraço e prevenir a rigidez das articulações. Um fisioterapeuta pode orientar exercícios de fortalecimento e alongamento, além de técnicas de mobilização para melhorar a amplitude de movimento.
Com um diagnóstico precoce e um plano de reabilitação adequado, a maioria dos pacientes consegue retornar às suas atividades normais sem sequelas.
Fratura de Galeazzi: descrição, tipos, tratamentos, reabilitação
A fratura de Galeazzi é uma fratura do terço distal do rádio que envolve a articulação radioulnar distal. É causada por trauma direto no punho ou quando cai com a mão em hiperextensão e com o antebraço em pronação (movimento do antebraço que permite que a mão seja colocada com as costas para cima).
A fratura de Galeazzi foi descrita pela primeira vez por Sir Astley Cooper em 1822 e mais tarde, em 1934, foi nomeada pelo cirurgião italiano do Instituto Rachitti em Milão, Riccardo Galeazzi. Este cirurgião apresentou 18 casos desse tipo de fratura.
É uma fratura rara em adultos. É mais frequente em homens do que em mulheres, com uma frequência de 3 a 7% em todas as fraturas de punho. É mais frequente em crianças.
Os sintomas associados a essa fratura consistem em dores no punho e no antebraço que são exacerbadas com movimento, hematoma regional, edema, deformação dos tecidos moles e uma área macia ao palpar o local da fratura.
Está associado à instabilidade da articulação rádio-ulnar; a resolução da fratura no adulto requer tratamento cirúrgico; caso contrário, a resolução fechada está associada à luxação recorrente da articulação do rádio distal.
A maioria dos casos dessas fraturas em crianças pequenas, após redução, pode ser tratada com imobilização de gesso, sem a necessidade de intervenção cirúrgica.
Descrição
A fratura de Galeazzi é uma fratura do terço inferior do rádio com lesão ou luxação da articulação radioulnar distal.
Às vezes, envolve um setor próximo à parte média da diáfise do rádio e, outras vezes, também pode incluir uma fratura da ulna. No último caso, essa fratura é chamada de ” fratura do tipo Galeazzi” ou “fratura do tipo Galeazzi”.
Quando a fratura está a menos de 7,5 cm da articulação do rádio distal, 55% dos pacientes apresentam instabilidade articular. Por outro lado, quando a fratura ocorre a uma distância superior a 7,5 cm da articulação, apenas 6% dos pacientes apresentam instabilidade da referida articulação.
São fraturas difíceis de tratar e quando reduzidas por mecanismos fechados e imobilizadas com gesso, estão associadas a sequelas e patologias no processo de recuperação. O tratamento de escolha é cirúrgico e deve incluir a resolução da fratura e lesão articular.
Tipos de fratura de Galeazzi
Foram relatadas inúmeras classificações para fraturas de Galeazzi, uma das últimas publicada em 2014. No entanto, a Associação de Traumatologia e Ortopedia (” Associação de Trauma Ortopédico ” OTA ) apresenta uma classificação chamada “Classificação OTA” para fraturas de Galeazzi.
O último classifica essas fraturas em três tipos: Tipo A, Tipo B e Tipo C. Por sua vez, cada tipo tem várias categorias, conforme explicado abaixo:
1- Fratura tipo A ou simples com luxação da articulação radioulnar distal
1.1 Somente a ulna com raio intacto
1.2 Somente o raio com ulna ou ulna intacta
1.3 Fratura de ambos os ossos
2- Fratura do tipo B ou cunha com luxação da articulação radioulnar distal
2.1 Somente a ulna com raio intacto
2.2 Apenas o rádio com ulna intacta
2.3 Fratura de ambos os ossos
3- Fratura do tipo C complexa com luxação da articulação radioulnar distal
3.1 Somente a ulna com raio intacto
3.2 Apenas o rádio com ulna intacta
3.3 Fratura de ambos os ossos
Tratamentos
Nas crianças, as fraturas diafisárias do rádio e da ulna são uma das mais frequentes e podem ser completas, completamente deslocadas, no impulsor ou no “tronco verde”. Essas fraturas podem ocorrer no terço médio, distal ou proximal da haste do osso, embora a maioria ocorra no terço distal.
As crianças com essas fraturas, se não deslocadas ou rotacionadas, são tratadas ortopédicamente com imobilização de gesso por 6 a 8 semanas. Se a fratura é deslocada ou girada, ela é reduzida (às vezes sob anestesia geral) e, em seguida, é aplicada uma gesso pelo mesmo período.
As soluções cirúrgicas em crianças são excepcionais, são indicadas apenas quando há uma complicação vascular ou nervosa. Quando necessário, uma fasciotomia (corte da fáscia) pode ser realizada para liberar a pressão que pode estar comprimindo um vaso ou nervo e impedir o fluxo sanguíneo. Estes também são indicados em fraturas expostas.
Nos adultos, as fraturas de Galeazzi têm indicação cirúrgica. Existem três tipos de tratamentos cirúrgicos para essas fraturas: colocação de uma haste intramedular, fixação externa com estacas ou fixação com placa e parafusos.
Desses três tipos de tratamentos cirúrgicos, a fixação da placa é a mais utilizada na fratura de Galeazzi, pois resulta em mobilização funcional precoce e consolidação estável e descomplicada em 95% dos casos.
Sistemas de fixação e imobilização externos são geralmente usados para corrigir a lesão articular por cerca de 4 a 6 semanas e, em seguida, remover o sistema de fixação após 6 a 8 semanas.
Reabilitação
O objetivo da reabilitação, por um lado, é promover a formação do calo ósseo (para o qual a magnetoterapia é utilizada) e, por outro lado, evitar complicações e obter o mais alto nível funcional possível.
Entre as complicações que podem ser evitadas estão os efeitos atróficos da imobilização, inflamação e dor, rigidez articular que permanece imóvel por muito tempo, entre outros.
Geralmente, enquanto o elenco ou a fixação externa estão em vigor, são realizados exercícios de mobilização para a articulação do ombro no lado afetado, evitando o aparecimento de rigidez nas referidas articulações. Exercícios isométricos são usados e exercícios de mobilização também são feitos para os dedos.
Terminado o período de imobilização, são realizados exercícios progressivos de flexão e extensão para punho e cotovelo, aplicando resistência. Os exercícios de pré-supinação não são indicados antes da oitava semana. Inclui exercícios para todo o membro superior destinado a recuperar a função após a imobilização.
Complicações
As complicações mais frequentes são as seguintes:
– O osso é fraturado novamente quando a placa é removida.
– Dor persistente mesmo após a remoção da placa.
– Não ocorreu união óssea após o tratamento.
– Que a união consolidada está com defeito.
Infecções.
– Lesões neurológicas.
– sinostose radioulnar (fusão de ambos os ossos)
Referências
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- Eberl, R., Singer, G., Schalamon, J., Petnehazy, T. e Hoellwarth, ME (2008). Lesões de Galeazzi em crianças e adolescentes: tratamento e resultado. Ortopedia clínica e pesquisa relacionada , 466 (7), 1705-1709.
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- Olsen, B. & González, G. (2009). Emergências de trauma: fraturas frequentes em crianças. Annals of Continuing Pediatrics , 7 (3), 177-181.
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