O infarto agudo do miocárdio, popularmente conhecido como ataque cardíaco, é uma condição grave que ocorre devido à interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do músculo cardíaco. Existem diferentes tipos de infarto agudo do miocárdio, sendo o mais comum o infarto do tipo não-ST elevado e o infarto do tipo com elevação do segmento ST. Os principais fatores de risco para o desenvolvimento do infarto incluem tabagismo, hipertensão arterial, diabetes, obesidade, colesterol alto, sedentarismo e histórico familiar de doenças cardíacas. Os sintomas mais comuns do infarto agudo do miocárdio incluem dor no peito, falta de ar, náuseas, sudorese e palpitações. É fundamental buscar atendimento médico imediato ao apresentar esses sintomas, pois o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem salvar vidas.
Principais sinais e sintomas do infarto agudo do miocárdio: conheça e saiba identificar.
Um dos principais sintomas do infarto agudo do miocárdio é a dor no peito, que pode ser descrita como uma sensação de aperto, queimação ou aperto. Além disso, a pessoa pode sentir falta de ar, suor frio, náuseas e vômitos. É importante ficar atento a esses sinais, pois o infarto agudo do miocárdio é uma condição grave que requer atendimento médico imediato.
Outros sintomas que podem estar presentes durante um infarto agudo do miocárdio incluem dor ou desconforto nos braços, pescoço, mandíbula ou costas. Além disso, a pessoa pode sentir fraqueza, tontura e palpitações. É fundamental reconhecer esses sintomas e buscar ajuda médica o mais rápido possível para aumentar as chances de recuperação.
Portanto, fique atento aos sinais e sintomas do infarto agudo do miocárdio e não hesite em procurar ajuda médica se você ou alguém que você conhece apresentar esses sintomas. Lembre-se de que a rapidez no atendimento é essencial para garantir um tratamento eficaz e reduzir as complicações associadas a essa condição grave.
Conheça os diferentes tipos de infarto que podem afetar o coração.
O infarto agudo do miocárdio, mais conhecido como infarto do coração, é uma condição grave que pode levar a complicações sérias e até mesmo à morte. Existem diferentes tipos de infarto que podem afetar o coração, sendo importante conhecer cada um deles para entender melhor a doença.
Os tipos de infarto mais comuns são o infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com supra de ST) e o infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAM sem supra de ST). O primeiro tipo é considerado mais grave e requer intervenção médica imediata, enquanto o segundo tipo pode ser menos agressivo, mas ainda assim requer cuidados e tratamento adequado.
Alguns fatores de risco para o infarto agudo do miocárdio incluem histórico familiar de doenças cardíacas, tabagismo, obesidade, diabetes, hipertensão arterial e sedentarismo. É importante estar atento a esses fatores e buscar manter um estilo de vida saudável para reduzir o risco de infarto.
Os sintomas de um infarto agudo do miocárdio podem variar de pessoa para pessoa, mas os mais comuns incluem dor no peito que pode se espalhar para o braço esquerdo, falta de ar, suor frio, náuseas e vômitos. É fundamental procurar ajuda médica imediatamente ao suspeitar de um infarto, pois o tempo é crucial para o tratamento e recuperação.
Portanto, é essencial conhecer os diferentes tipos de infarto que podem afetar o coração, estar ciente dos fatores de risco e reconhecer os sintomas para agir rapidamente em caso de emergência. A prevenção é fundamental para evitar complicações e garantir a saúde do coração.
Identificando um infarto do miocárdio de forma rápida e eficaz: dicas e sinais.
O infarto agudo do miocárdio, popularmente conhecido como ataque cardíaco, é uma condição séria que ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do coração é interrompido, causando danos ao músculo cardíaco. É crucial identificar um infarto do miocárdio de forma rápida e eficaz para aumentar as chances de sobrevivência do paciente.
Existem alguns sinais e sintomas que podem indicar a ocorrência de um infarto do miocárdio. Dores fortes no peito que podem se espalhar para os braços, pescoço, mandíbula, costas ou estômago são um dos sintomas mais comuns. Além disso, a pessoa pode sentir falta de ar, náusea, suor frio e tontura.
Para identificar um infarto do miocárdio de forma rápida, é importante estar ciente dos fatores de risco que aumentam as chances de desenvolver a condição. Hipertensão arterial, colesterol alto, diabetes, obesidade, tabagismo e histórico familiar de doenças cardíacas são alguns dos principais fatores de risco.
Caso você ou alguém ao seu redor apresente sinais de um infarto do miocárdio, é fundamental procurar ajuda médica imediatamente. Ligar para o serviço de emergência e informar os sintomas pode salvar vidas. Não subestime os sinais e não espere para ver se eles desaparecem por conta própria.
Em conclusão, identificar um infarto do miocárdio de forma rápida e eficaz é essencial para garantir um tratamento adequado e aumentar as chances de recuperação. Esteja atento aos sinais, conheça os fatores de risco e saiba como agir em caso de emergência. A prevenção e o cuidado com a saúde do coração são fundamentais para uma vida longa e saudável.
Descubra os 6 sinais que indicam a ocorrência de um ataque cardíaco.
O infarto agudo do miocárdio, também conhecido como ataque cardíaco, é uma condição grave que pode levar à morte se não for tratada rapidamente. Existem vários sinais que podem indicar a ocorrência de um ataque cardíaco, e é importante estar atento a esses sintomas para procurar ajuda médica imediatamente. Aqui estão os 6 sinais que você deve ficar atento:
Dor no peito: A dor no peito é um dos principais sintomas de um ataque cardíaco. Ela pode ser descrita como uma pressão, aperto ou queimação no peito, que pode se espalhar para os braços, pescoço, mandíbula, costas ou estômago.
Falta de ar: A falta de ar é outro sintoma comum de um ataque cardíaco. Você pode sentir dificuldade para respirar, como se não conseguisse encher os pulmões completamente.
Dor em outras partes do corpo: Além da dor no peito, um ataque cardíaco também pode causar dor em outras partes do corpo, como nos braços, costas, mandíbula ou estômago.
Náusea e vômito: Muitas pessoas que estão tendo um ataque cardíaco experimentam náusea e vômito, que podem ser acompanhados por dor no peito.
Suor frio: O suor frio é outro sinal de alerta de um ataque cardíaco. Você pode começar a suar frio mesmo que não esteja fazendo nenhum esforço físico.
Fraqueza repentina: Se você sentir uma fraqueza repentina, especialmente nos braços, pernas ou rosto, pode ser um sinal de que está tendo um ataque cardíaco.
É importante notar que nem todas as pessoas que têm um ataque cardíaco apresentam todos esses sintomas. Além disso, as mulheres podem ter sintomas diferentes dos homens. Se você suspeitar que está tendo um ataque cardíaco, não hesite em ligar para o serviço de emergência e procurar ajuda médica imediatamente.
Infarto agudo do miocárdio: tipos, fatores de risco, sintomas
O enfarte agudo do miocárdio (AMI) envolve a necrose de miócitos cardíacos causadas por isquemia prolongada, devido à diminuição repentina no fluxo sanguíneo das artérias coronárias. Isso cria um desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio no miocárdio.
Segundo a OMS, as doenças cardiovasculares são a principal causa de morbimortalidade no mundo. 80% dessas mortes ocorrem em países subdesenvolvidos. Isso valida a premissa de que a má alimentação representa um papel fundamental no aparecimento dessas patologias.
No entanto, ficou provado que as artérias coronárias que sofrem de estenose de alto grau devido à aterosclerose, lentamente, geralmente não desencadeiam um infarto agudo do miocárdio.
Isso acontece porque permite a adaptação de vasos colaterais que compensam a diminuição do fluxo sanguíneo.De todos os pacientes com infarto agudo do miocárdio, estudos revelam que 50% morrem antes de receber atendimento hospitalar.
Portanto, a prevenção de fatores de risco cardiovascular e a ênfase no atendimento pré-hospitalar adotaram um papel de liderança no combate a essa patologia.
Tipos
Sem elevação do segmento ST
O infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST refere-se a uma área com lesão e morte celular revascularizada por mecanismos fisiológicos. Ou seja, a lesão não atingiu o epicárdio e, portanto, não se manifestou no eletrocardiograma.
Com elevação do segmento ST
Por outro lado, o infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST refere-se a uma área do tecido miocárdico que não foi reperfundida. A lesão ocupou toda a espessura da parede muscular, afetou o epicárdio e, portanto, reflete-se no eletrocardiograma.
Fatores de risco
Vários estudos em todo o mundo foram realizados para decifrar as causas evitáveis e não evitáveis de doenças. Atenção especial foi dada ao infarto agudo do miocárdio devido à sua alta taxa de mortalidade.
Entre eles, o estudo de Framingham é um dos mais representativos, embora ainda esteja em desenvolvimento.Essas causas são consideradas fatores de risco. Eles são classificados como modificáveis e não modificáveis.
Fatores de risco não modificáveis
- Idade : na idade, é considerado um fator de risco apenas porque são pessoas expostas a outros fatores de risco cardiovascular por mais tempo, aumentando esse risco consideravelmente após 65 anos.
- Sexo biológico : Foi demonstrado que o sexo masculino tem 2 a 3 vezes mais chances de sofrer de doenças cardiovasculares que culminam em um IAM.No entanto, a mortalidade em mulheres com IAM é quase 50% acima da mortalidade masculina.
- Herança : a existência de parentes de primeiro grau com diagnóstico de IAM, HAS e DM são fatores seriamente influentes no risco de sofrer de alguma patologia.
Fatores de risco modificáveis
- Sedentário : o estilo de vida sedentário contribui para a obesidade e as dislipidemias.
- Dieta ruim: A dieta hiperlipídica ou hiperglicêmica promove a obesidade, a formação de placa aterosclerótica e a manifestação de isquemia cardíaca.
- Tabagismo : em 1960, o estudo de Framingham mostrou que a nicotina e o dióxido de carbono facilitam a produção de placas de ateroma. Eles também afetam o sistema respiratório, diminuindo o suprimento de oxigênio para as células. Finalmente, favorece a viscosidade do sangue aumentando a pressão arterial sistêmica
- Uso de drogas : A cocaína favorece principalmente o aparecimento de disfunção ventricular, arritmias malignas. Da mesma forma, leva à estenose da artéria coronária.
- Mau controle das patologias do gatilho : o mau controle da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus resulta em um risco aumentado de IAM.
- Estresse : o estresse ativa o sistema nervoso central e o sistema endócrino. Por sua vez, isso estimula a liberação de adrenalina e a ativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Consequentemente, o cortisol aumenta .
Isso aumenta a viscosidade do sangue em detrimento do número de plaquetas e glóbulos vermelhos. A frequência cardíaca e a força contrátil do miocárdio aumentam. Além disso, há uma maior dilatação dos vasos coronários.
Isso torna o sistema cardiovascular um sistema vulnerável à isquemia cardíaca.
Sintomas
Ansiedade ou inquietação
O infarto agudo do miocárdio pode começar com uma sensação de ansiedade e inquietação. O paciente pode tentar, sem sucesso, aplacar a dor alterando a postura e o alongamento.
Dor torácica profunda
A manifestação clínica mais perceptível de um IAM é a dor torácica profunda. Isso pode irradiar para epigástrio (o que leva alguns pacientes a pensar que é uma indigestão), pescoço, costas, mandíbula e / ou membros superiores, principalmente o membro superior esquerdo.
A dor é descrita como opressiva. O paciente inevitavelmente leva a mão em forma de garra para o local da dor, no lado esquerdo do peito.
Sintomas mais visíveis
Freqüentemente, está associado a diaforese, palidez, extremidades frias, náusea, fraqueza e sensação de morte iminente. Da mesma forma, está relacionado à dispnéia e síncope.
Pressão arterial
A pressão sanguínea pode estar normal na primeira hora. Mas taquicardia e hipertensão arterial são geralmente acrescentadas se o infarto estiver no plano anterior e hipotensão, e bradicardia se for da face inferior.
Sua duração é superior a 30 min. Isso sugere claramente o diagnóstico de IAM, diferentemente da angina, cuja dor não é persistente. Outra diferença com a angina é que a dor não alivia com nitratos.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, enzimático e eletrocardiográfico.
O diagnóstico clínico dependerá dos sintomas referidos acima, acompanhados de uma história realizada corretamente. Eletrocardiograficamente, várias alterações são visualizadas.
Etapa 1
Alterações ocorrem na onda T. Torna-se alta e bicuda (ondas T hiperagudas).
Etapa 2
Alguns momentos depois, a elevação do segmento ST começa. Nesta fase, é inferior a 50% da amplitude da onda R se houver uma configuração QR ou RR do QRS.
Etapa 3
A elevação do segmento ST é superior a 50% da onda R. A onda T se torna negativa e as ondas Q aparecem no mesmo local nas próximas horas ou dias.
Se o miocárdio estiver comprometido, a elevação do segmento ST desaparecerá. Mas as ondas T permanecem invertidas. As ondas Q podem ou não desaparecer.
O diagnóstico enzimático é feito porque os miócitos necrotizados liberam proteínas na circulação, como mioglobina, CK, CK-MB, troponinas (I e T), aspartato aminotransferase e lactato desidrogenase.
As troponinas são os biomarcadores ideais por sua sensibilidade e especificidade. Eles podem ser detectados no plasma de 3-4 horas.
A CK total e a CK-MB são utilizadas como marcador bioquímico da necrose miocárdica, mas apresentam baixa especificidade e sensibilidade cardiorrespiratória. Portanto, eles podem perder pequenos ataques cardíacos.
CK-MB é a isoforma CK específica para o músculo e o córtex cerebral. Pode aumentar mesmo quando a CK está normal.
Tratamento
O tratamento deve ser eficaz e oportuno para reduzir a probabilidade de morte nas primeiras 24 horas. Os seguintes passos devem ser seguidos:
- Coloque o paciente na Unidade Coronariana, com um desfibrilador próximo, se necessário.
- Monitoramento eletrocardiográfico contínuo de 12 derivações.
- Via venosa periférica.
- Aspirina 300 mg por via oral
- Clopidogrel 300 mg por via oral.
- Nitroglicerina sublingual, se não houver hipotensão.
- Morfina 2-4 mg iv lentamente a cada 5-30 minutos até uma dose máxima de 25 mg.
Ao confirmar a elevação do ST:
- Enoxaparina na dose de 1 mg / kg / SC.
- Bloqueadores B, use apenas se não houver estalidos. Em caso de estalidos, use Furosemide 20-40 mg BID.
- Reperfusão: estreptoquinase na dose de 1,5 milhões de unidades em 60 min.
- Atorvastatina 80 mg por via oral.
Referências
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