Moperone: usos e efeitos colaterais deste medicamento psicoativo

Moperone: usos e efeitos colaterais deste medicamento psicoativo 1

Os antipsicóticos são medicamentos utilizados no tratamento de psicose, delirium, Transtorno Obsessivo-Compulsivo (grave), agitação e comportamento violento, entre outros. Em psiquiatria, saúde mental e atenção primária, seu uso é generalizado.

Neste artigo , falaremos sobre a moperona, um antipsicótico do grupo butirofenona . É um medicamento de alta potência (tem grande afinidade com os receptores em que atua) e de baixa toxicidade (muito seguro).

Moperona: o que é e para que serve?

Moperone é um medicamento antipsicótico de primeira geração, que é comercializado sob o nome de Luvatren . Este medicamento é originário do Japão, pertence ao grupo das butirofenonas e é usado principalmente no tratamento da esquizofrenia, além de outros distúrbios psicóticos ou com sintomas psicóticos.

É um antipsicótico de alta potência, ou seja, possui uma grande afinidade em se ligar ao seu receptor e exercer seu efeito. No nível bioquímico e como mecanismo de ação, a afinidade da moperona é maior para os receptores de dopamina D2 , intimamente relacionados à esquizofrenia (onde há excesso dessa substância). Também possui uma afinidade pelos receptores da serotonina 5-HT2, embora em menor grau, e pelos receptores sigma.

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Seus efeitos

Moperone age inibindo a agressividade e reduzindo os sintomas psicóticos . Em nível químico, isso ocorre através de um efeito antagônico da apomorfina, adrenalina e noradrenalina.

Outro de seus efeitos é que aumenta as concentrações plasmáticas e adrenais de corticosterona adrenal.

Dopamina e sua presença no cérebro

Como vimos, a moperona atua, entre outros, nos receptores da dopamina D2. Mas … o que mais sabemos sobre essa substância, dopamina, tão relacionada à psicose?

A dopamina é um neurotransmissor cerebral que tem várias localizações e funções : é encontrado no sistema nigrostriado, no sistema mesolímbico , no sistema mesocortical e no sistema tuberoinfundibular. No nigrostriado está relacionado ao movimento, no mesolímbico, com reforço e emoção, no mesocortical com funções executivas e no tuberoinfundibular com a inibição da prolactina.

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Seus receptores, além de serem D2, também são D1 e D5 (receptores pós-sinápticos). D2, junto com D3 e D4, pode ser pré e pós-sináptico. Os receptores D2 são alterados na esquizofrenia (em excesso). Esses receptores estão envolvidos no reforço e nos vícios.

Antipsicóticos

Moperone é um tipo de antipsicótico; os antipsicóticos atuam geralmente bloqueando os receptores D2 (dopaminérgicos).

Quanto às suas indicações, são utilizadas principalmente para psicose, confusão e delírio, agitação e comportamento violento , distúrbios do movimento (tiques, Gilles de Tourette, …), TOC (Transtorno Obsessivo-Compulsivo) severa, privação de etila e dor crônica.

Além dessas indicações, antipsicóticos de segunda geração (atípicos) também são usados ​​para transtorno bipolar , transtorno de personalidade limítrofe e autismo.

Por outro lado, os sintomas positivos da esquizofrenia melhoram (alucinações, delírios, comportamento desorganizado, ..). A segunda geração, além disso, também melhora os sintomas negativos (apatia, abulia, depressão …), embora em menor grau.

Butirofenonas

Como vimos, a moperona pertence às butirofenonas, um grupo de drogas neurolépticas (antipsicóticas); O mais conhecido e usado desse grupo é o haloperidol , um antipsicótico clássico (de primeira geração). Assim é, embora não seja assim, o droperidol.

Farmacologicamente e clinicamente, as butirofenonas são semelhantes às fenotiazinas, intermediárias químicas na síntese de drogas antipsicóticas.

Quanto aos efeitos das butirofenonas, além de aliviar os sintomas psicóticos, em alguns casos os sintomas centrais da coreia de Huntington também diminuem , bem como os tiques e coprolalia (proferindo insultos e xingamentos) típicos da síndrome de Gilles. Tourette

Efeitos colaterais desta droga

Os principais efeitos colaterais da moperona são sintomas motores extrapiramidais, sede e insônia .

Os sintomas motores extrapiramidais (também chamados de SEP, síndrome extrapiramidal) abrangem uma série de sintomas como discinesia tardia, acatisia, distonia e parkinsonismo. Esses sintomas motores são efeitos colaterais comuns de antipsicóticos, como o moperone, juntamente com outros, como o efeito anti-histamínico (que produz sedação e ganho de peso), o efeito anticolinérgico (produzido por um bloco muscarínico) e efeitos cardiovasculares (produzidos pelo bloqueio do receptor alfa1).

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No entanto, embora tenha certos efeitos colaterais, o moperone tem uma baixa toxicidade ; Isso significa que são necessárias doses altas para intoxicar ou causar danos graves, o que a torna uma substância bastante segura.

Gravidez e amamentação

Como muitos outros medicamentos, o moperone requer uso especial no caso de estar grávida e / ou amamentar .

Na gravidez, foram detectados sintomas extrapiramidais e de abstinência, distúrbios respiratórios, tremores, sonolência, distúrbios alimentares, além de irritabilidade e hipotonia em recém-nascidos cujas mães tomaram antipsicóticos (como moperona) no final da gravidez.

Quanto à amamentação, a moperona passa para o leite materno, assim como outros antipsicóticos, como o haloperidol. É por isso que seu uso não é recomendado nos estágios da lactação .

Referências bibliográficas:

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  • Stolerman, I. (2010). Enciclopédia de Psicofarmacologia. (Edição online). Berlim, Heidelberg: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 798.
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