Nutrição enteral: tipos, definição e usos em pacientes

A nutrição enteral é um método de administração de nutrientes diretamente no trato gastrointestinal de pacientes que não conseguem se alimentar adequadamente por via oral. Existem diversos tipos de nutrição enteral, como as dietas líquidas prontas para uso, fórmulas especializadas, suplementos nutricionais e dietas caseiras preparadas por profissionais de saúde. Essa forma de alimentação é amplamente utilizada em pacientes hospitalizados, idosos, crianças com necessidades nutricionais especiais, pacientes em recuperação pós-operatória, entre outros. A nutrição enteral é fundamental para garantir a adequada ingestão de nutrientes e promover a recuperação e a manutenção da saúde dos pacientes.

Tipos de nutrição enteral: definição e variedades para alimentação através do tubo digestivo.

A nutrição enteral é um método utilizado para fornecer nutrientes necessários para o organismo através do tubo digestivo, quando a alimentação oral não é possível. Existem diferentes tipos de nutrição enteral, que variam de acordo com as necessidades nutricionais do paciente e sua condição clínica.

Um dos tipos de nutrição enteral mais comuns é a alimentação por sonda nasogástrica, onde um tubo é inserido através do nariz até o estômago para a administração de nutrientes. Outra opção é a alimentação por sonda nasoenteral, que vai até o intestino delgado. Já a gastrostomia é um procedimento cirúrgico no qual um tubo é inserido diretamente no estômago.

As variedades de nutrição enteral incluem fórmulas padrão, fórmulas hiperproteicas, fórmulas hipercalóricas, fórmulas específicas para doenças crônicas, entre outras. Cada tipo de fórmula é indicado de acordo com as necessidades do paciente e sua condição clínica, visando garantir a ingestão adequada de nutrientes e a manutenção do estado nutricional.

A nutrição enteral é indicada em casos de impossibilidade de alimentação oral, como em pacientes com disfagia, coma, lesões na boca ou no trato gastrointestinal, entre outros. Também é utilizada em situações de desnutrição ou dificuldade de absorção de nutrientes.

Com diferentes tipos e variedades de fórmulas disponíveis, é possível adaptar o tratamento nutricional de acordo com as necessidades de cada indivíduo, contribuindo para a melhoria do estado nutricional e da qualidade de vida.

Conheça os 3 tipos de administração da dieta enteral para nutrição adequada.

A nutrição enteral é uma forma de fornecer nutrientes e calorias para pacientes que não podem se alimentar adequadamente por via oral. Existem diferentes tipos de administração da dieta enteral, cada um com suas próprias características e indicações.

O primeiro tipo de administração é a administração por sonda nasogástrica, que consiste na passagem de uma sonda pela cavidade nasal até o estômago. Este método é utilizado em pacientes que possuem capacidade de absorção gastrointestinal preservada, mas não conseguem se alimentar pela boca.

O segundo tipo é a administração por gastrostomia, que é feita através da inserção de uma sonda diretamente no estômago por meio de uma pequena incisão na parede abdominal. Este método é indicado para pacientes que necessitam de alimentação prolongada e que não podem receber a dieta por via oral ou nasogástrica.

O terceiro tipo é a administração por jejunostomia, que é realizada pela inserção de uma sonda no intestino delgado, através de uma incisão na parede abdominal. Este método é utilizado em pacientes com comprometimento gástrico ou que possuem dificuldade de absorção no estômago.

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Cada método possui suas próprias indicações e deve ser escolhido de acordo com as necessidades e condições do paciente.

Conheça os diferentes tipos de nutrição disponíveis para uma alimentação saudável e equilibrada.

Para manter uma alimentação saudável e equilibrada, é importante conhecer os diferentes tipos de nutrição disponíveis. Uma dessas opções é a nutrição enteral, que consiste na administração de nutrientes através de um tubo de alimentação direto no sistema digestivo. Este método é utilizado em pacientes que não conseguem se alimentar adequadamente por via oral, seja devido a problemas de deglutição, cirurgias que afetaram o trato gastrointestinal, ou outras condições médicas.

Existem diferentes tipos de nutrição enteral, que variam de acordo com as necessidades nutricionais do paciente. Alguns exemplos incluem a dieta padrão, a dieta hiperproteíca, a dieta hipercalórica, entre outras. Cada uma dessas opções é formulada para fornecer os nutrientes necessários para o paciente, de acordo com sua condição clínica e suas necessidades específicas.

É importante ressaltar que a nutrição enteral deve ser prescrita e acompanhada por um profissional de saúde qualificado, como um nutricionista ou um médico especializado em nutrição enteral. O uso inadequado deste tipo de nutrição pode levar a complicações sérias e impactar negativamente a saúde do paciente.

Com diferentes tipos de dietas disponíveis, é possível adaptar a nutrição enteral às necessidades individuais de cada paciente, garantindo assim uma alimentação saudável e equilibrada.

Quais são as três opções de alimentação?

Na nutrição enteral, existem três opções de alimentação que podem ser utilizadas para fornecer nutrientes essenciais a pacientes que não conseguem se alimentar de forma adequada por via oral. A primeira opção é a dieta líquida, que consiste em alimentos na forma de líquidos, como sucos, shakes e sopas. Essa opção é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação ou deglutição.

A segunda opção é a dieta semi-sólida, que é composta por alimentos com consistência pastosa, como purês e mingaus. Essa opção é ideal para pacientes que apresentam dificuldade em ingerir alimentos sólidos, mas que ainda conseguem mastigar e engolir.

Por fim, a terceira opção é a dieta sólida, que inclui alimentos em sua forma natural, como frutas, legumes, carnes e grãos. Essa opção é indicada para pacientes que conseguem se alimentar oralmente, mas que necessitam de um suporte nutricional adicional por meio da nutrição enteral.

É importante que a escolha da opção de alimentação seja feita de acordo com as necessidades nutricionais e as condições de saúde de cada paciente, sempre sob a orientação de um profissional de saúde especializado em nutrição enteral.

Nutrição enteral: tipos, definição e usos em pacientes

Nutrição enteral: tipos, definição e usos em pacientes 1

Em nossa vida cotidiana , ingerimos alimentos continuamente , várias vezes ao dia, na maioria das coisas, sem pensar no processo complexo que realizamos tanto no nível comportamental quanto no nível.

Mas, às vezes, não é possível nos alimentar voluntariamente: imagine que estamos em coma ou que soframos de algum tipo de doença que nos impede de comer. Se nada for feito, o organismo morrerá de fome.

Felizmente, temos mecanismos que nos permitem continuar mantendo artificialmente o suprimento de nutrientes: nutrição enteral .

Nutrição enteral: o que é?

A nutrição enteral é, juntamente com a parenteral, um dos dois tipos de nutrição artificial que temos na medicina. É uma técnica de suporte na qual os diferentes nutrientes que o paciente pode precisar são introduzidos no corpo, geralmente usando uma sonda que vai diretamente para o intestino ou estômago.

Essa técnica evita a necessidade de alimentos passarem pela boca e traquéia, não exigindo movimentos voluntários para adquirir nutrientes . No entanto, a aplicação da nutrição enteral requer que o sistema digestivo possa desempenhar suas funções normais ao absorver os nutrientes fornecidos.

A nutrição enteral ajuda a prevenir, entre outras coisas, o autocatabolismo de proteínas (em outras palavras, que o corpo consome para obter nutrientes), o enfraquecimento do sistema imunológico (com o consequente risco de infecções), a translocação bacteriana (que as bactérias do próprio trato digestivo nos causam uma infecção) e a atrofia do sistema digestivo. A administração pode ser contínua ou descontínua, dependendo das necessidades do paciente.

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Tipos de nutrição enteral

Existem diferentes métodos pelos quais a nutrição enteral pode ser realizada. Uma das maneiras de classificar os diferentes tipos de nutrição enteral é de acordo com o local onde a sonda é colocada e até onde ela vai.

1. Nutrição enteral por sonda nasogástrica

Neste procedimento, é colocada uma sonda que penetrará no nariz e fará uma viagem ao estômago , onde os nutrientes serão fornecidos. Geralmente é o mecanismo mais comum, a menos que haja risco de aspiração pulmonar do conteúdo do intestino.

Se o paciente estiver consciente , eles serão introduzidos pelas narinas e serão solicitados a engolir saliva para direcionar o tubo para o trato digestivo e não para o sistema respiratório. No entanto, não é necessária a colaboração ou conscientização do sujeito para colocá-lo.

2. Nutrição enteral por sonda nasoenteral

O procedimento é o mesmo que o anterior, exceto pelo fato de que, neste caso, a sonda será levada ao intestino.

3. Enterostomia

Quando a alimentação por sonda nasoentérica ou nasogástrica não é viável, existe outro procedimento: a enterostomia. Nesse caso, uma sonda não é inserida pelas rotas usuais, mas é colocada diretamente através da pele. Mais do que uma sonda, estaríamos diante de um tipo de cateter. Geralmente também é usado quando se espera que o paciente não consiga se alimentar em mais de quatro semanas. Dentro das enterostomias, três técnicas principais se destacam.

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Faringostomia

Uma sonda é colocada diretamente até atingir a faringe.

Gastrostomia

Esses procedimentos são baseados na colocação de uma sonda que atinge o estômago, mas neste caso através da pele .

Jejunostomia

Como a gastrostomia, um tubo é inserido através da pele até atingir o órgão-alvo, neste caso a área do intestino chamada jejuno .

Que tipo de substâncias são introduzidas no corpo?

A alimentação enteral envolve a introdução de certas substâncias nutricionais no corpo, variando de acordo com as necessidades do paciente . Eles variarão se, por exemplo, o paciente tiver insuficiência renal ou hepática, diabetes ou problemas respiratórios. Também do estado de desenvolvimento do sujeito (por exemplo, em leite materno de bebês é usado). Entre outras coisas, o conteúdo calórico e proteico é levado em consideração (pode ser hiper, normal ou hipocalórico / proteína).

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Em relação à maneira como os nutrientes são apresentados, em geral podemos encontrar fórmulas poliméricas (nas quais são fornecidas proteínas intactas), peptídeos (proteínas hidrolisadas) ou elementares (diretamente na forma de aminoácidos). Existem também dietas especiais para pacientes com problemas específicos.

A fórmula mais comum é a que envolve uma dieta polimérica, normocalórica e normoproteica , mas, como já dissemos, a escolha dos componentes dependerá do paciente e de suas necessidades.

Em quais casos se aplica?

A nutrição enteral é a técnica de escolha em todas as situações em que o paciente apresenta desnutrição ou risco de sofrer devido à incapacidade de engolir ou à recusa de fazê-lo voluntariamente, devido a uma lesão, doença ou distúrbio mental . Em outras palavras: é usado tanto em pacientes sem capacidade de ingestão, com uma capacidade muito reduzida ou que se recusam a fazê-lo, apesar de ter capacidade funcional para isso.

No entanto, para poder aplicá-lo, o sistema digestivo precisa ter um mínimo de funcionalidade quando se trata de digerir e / ou absorver nutrientes. Pode ser usado em indivíduos de qualquer idade, desde bebês a idosos.

É essencial em situações em que o indivíduo não tem capacidade de deglutição , como coma ou alterações da faringe que impossibilitam a deglutição.

Também é útil em algumas doenças nas quais, embora tenha capacidade funcional para fazê-lo, o paciente não pode ingerir devido a problemas como broncodisplasia ou alguma doença cardíaca. Ou que a ingestão é impossível porque causa reações como vômitos . Outro caso ocorre em situações em que o corpo precisa de mais nutrientes do que o sujeito, apesar de comer, é capaz de fornecer.

Por outro lado, também é recomendado em bebês prematuros , a fim de prevenir diferentes doenças. Por fim, é usado em transtornos mentais, como anorexia, forçando a nutrição em casos de baixo peso grave que podem levar à morte,

Contra-indicações e riscos

A nutrição enteral é uma técnica muito benéfica que permite que o corpo forneça os alimentos necessários quando não puder comer sozinho. No entanto, em alguns casos, esse tipo de dieta pode ser contraindicado devido à existência de problemas no próprio trato digestivo.

A principal contra-indicação é dada na presença de obstruções, hemorragias ou perfurações no estômago ou intestino .

O uso da nutrição enteral também pode representar alguns riscos. Pode haver obstruções ou deslocamentos do cateter ou possíveis complicações metabólicas se uma dieta adequada não tiver sido administrada. Podem ocorrer vômitos e náuseas, além de diarréia e refluxo. Embora seja raro, é possível a aspiração pulmonar do conteúdo do trato digestivo.

Referências bibliográficas:

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  • Ostabal, MI (2002). Nutrição enteral Medicina integral, 40 (7). 310-317. Elsevier

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