O que é a fossa pterigopalatina?

A fossa pterigopalatina é um ducto invertido em forma de gota, localizado entre os ossos maxilar, palatino e esfenoidal.

Apesar de ser uma cavidade minúscula, importantes ramificações do nervo maxilar, fibras pós-ganglionares e terminais da artéria maxilar passam por essa fossa, permitindo a comunicação entre os diferentes espaços do crânio e do esqueleto facial.

Características e elementos contidos na fossa pterigopalatina

A fossa pterigopalatina é delimitada pelos ossos do palato, maxila e esfenóides, sendo apresentados os órgãos e estruturas que demarcam esse ducto:

• Limite anterior: Parede posterior do seio maxilar.
• Limite posterior: processo pterigóide do esfenóide.
• Limite inferior: osso palatino e canais palatinos.
• Limite superior: fissura orbital inferior do olho.
• Limite médio: processo palatino vertical.
• Limite lateral: fissura pterigomaxilar.

O conteúdo da fossa pterigopalatina inclui: o nervo maxilar e suas ramificações, o gânglio pterigopalatino e a artéria maxilar e suas ramificações terminais, todos de grande importância para o desenvolvimento das funções neurovasculares.

Nervo Maxilar

O nervo maxilar (NC V2) é o segundo ramo do nervo trigêmeo ou trigêmeo. Passa para a fossa craniana através do retículo do forame localizado na base do crânio.

O tronco principal do nervo maxilar sai da fossa pterigopalatina para entrar no canal infra-orbital da maxila e esvazia-se abaixo do orifício infra-orbital. Sua principal função é contribuir na transmissão de estímulos nervosos para o rosto.

Na figura: Rota do tronco principal do nervo maxilar (NC V2)

Dentro da fossa pterigopalatina, o nervo maxilar dá origem a numerosos ramos nos quais se destacam os seguintes nervos:

• Nervo infra-orbital, responsável por transmitir impulsos nervosos para a pele do lábio superior, as membranas mucosas da pálpebra inferior e as barbatanas do nariz.
• Nervo zigomático, responsável pelo movimento da pálpebra interna.
• Nervo da nasopalatina, terminação que estimula a parte anterior do palato.
• Nervo Alveolar Superior, dentro de suas funções está a inervação dos dentes superiores anteriores.
• Nervo Palatino Maior e Menor, ligado aos movimentos do assoalho da cavidade nasal e do véu do palato.

Através de dois pequenos ramos, os nervos pterigopalatinos se comunicam com o nervo maxilar. Esses ramos, também chamados troncos, são responsáveis ​​pela suspensão do gânglio pterigopalatino na parte superior da fossa.

Os nervos pterigopalatinos são responsáveis ​​por inervar as amígdalas, gengivas, nariz e palato.

Gânglio pterigopalatino

Está alojado dentro da fossa pterigopalatina perto do orifício esfenopalatino.

As fibras pós-ganglionares parassimpáticas brotam do gânglio pterigopalatino que, quando unido ao nervo lacrimal e ao nervo zigomático-temporal, estimula a segregação do lacrimal.

Além disso, outras fibras que brotam do gânglio pterigopalatino criam conexões com o nervo palatal maior e menor. Esses links permitem a transmissão de estímulos ao palato mole e palato duro, respectivamente.

Artéria maxilar

Ramos da artéria maxilar são gerados dentro da fossa pterigopalatina. Essas ramificações se comunicam com diferentes regiões do crânio através de fendas e buracos localizados no interior do poço.

Algumas dessas ramificações são apresentadas abaixo:

• Artéria esfenopalatina, comunica-se com a cavidade nasal.
• Descida da artéria palatina, subdividida em artérias palatina maior e menor, responsável por garantir o suprimento sanguíneo ao palato duro e palato mole.
• Artéria infraorbital, que estabelece conexões com alguns músculos oculares e a glândula lacrimal.
• Artéria alveolar superior posterior, que está ligada aos dentes e gengivas.

As principais artérias palatinas e a artéria esfenopalatina se encontram em suas extremidades terminais, perto da periferia do septo nasal.

Buracos de trincheira de pterigopalatina

Cerca de sete orifícios, conectam a fossa pterigopalatina às cavidades ocular, nasal e bucal, a fossa craniana média e a fossa infratemporal. Essas aberturas permitem a passagem de terminais sanguíneos e nervosos. Esses orifícios são descritos abaixo:

1. Fissura Orbital Inferior:

Representa o limite superior da fossa pterigopalatina e o conecta à cavidade orbital. É um espaço entre o esfenóide e a maxila.

Essa fissura é atravessada pelo nervo zigomático e pelo nervo infraorbital, que são ramos do nervo maxilar.

Além disso, os vasos sanguíneos infraorbitais e a veia oftálmica inferior também passam por essa fissura.

1. Orifício esfenopalatino:

É a única abertura localizada na parede medial do ducto e a comunica com a cavidade nasal na seção após o corneto médio (meato superior).

Esse buraco é delimitado pela placa superior do osso palatino e pelo corpo do esfenóide.

O orifício é perfurado pelo nervo nasopalatina e pelos nervos nasais posteriores superiores, que também são dependentes do nervo maxilar.

Os vasos esfenopalatinos localizados perto do septo e da parede lateral também circulam por esse orifício.

1. Fissura pterigomaxilar:

Ligue a fossa pterigopalatina à fossa infratemporal.

Essa área é delimitada pela porção posterior do osso maxilar e pela lâmina lateral do processo pterigóide esfenoidal.

Duas estruturas neurovasculares principais passam por essa fissura:

• Primeiro, o nervo alveolar posterior superior, responsável por inervar e irrigar os molares superiores.
• A seção terminal da artéria maxilar e outras veias que ligam a fossa pterigopalatina ao plexo pterigóide.

1. Duto palatino:

Ele está localizado na parte inferior da fossa pterigopalatina e o conecta à cavidade oral, especificamente aos palatos duros e moles.

Esse ducto é formado pelo sulco vertical no osso palatino e fecha por meio de uma articulação com a maxila.

Através desse orifício, passam os nervos e os principais e menores vasos palatinos responsáveis ​​pela inervação e irrigação do palato.

1. Duto pterigóide (ducto vidiano):

É um túnel ósseo reto ou ligeiramente curvado, localizado posterior à fossa pterigopalatina e o conecta ao orifício rasgado.

Esse buraco leva ao nervo pterigóide, também chamado nervo vidiano.

1. Canal Faríngeo:

Ele está localizado na parede posterior medial da fossa pterigopalatina e a conecta à nasofaringe.

Por esse canal, o nervo e os vasos faríngeos correm, responsáveis ​​por inervar e irrigar o constritor superior da faringe.

1. Forame Rotundo (Buraco Redondo):

Conecte a fossa pterigopalatina com a fossa craniana média. Representa uma das três aberturas na borda posterior da fossa pterigopalatina. Somente o nervo maxilar passa por esse orifício.

Referências:

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