Psicoprofilaxia obstétrica: para que serve e exercícios

A psico obstétrica é uma ferramenta utilizada para a preparação abrangente (teórico, físico e psico) que é fornecido durante a gravidez, o parto e / ou pós-parto, por ideal, positiva e saudável dia obstétrica para a mãe eo bebê, garantindo -lhes experiência satisfatória e feliz, fortalecendo a participação e o papel ativo do pai.É o que no nível público se espalhou como “parto sem dor”.

O objetivo da psicoprofilaxia obstétrica (OPP) é treinar uma mulher grávida totalmente preparada para antes, durante e após o parto, enquanto serve como uma estratégia para reduzir a morbimortalidade materna e perinatal de alcançar mãe e filho. Criança saudável, considerando a educação um importante instrumento de promoção da saúde.

Psicoprofilaxia obstétrica: para que serve e exercícios 1

Gestantes praticando na aula de yoga (postura de Janu Sirsasana).
Fonte: imagem projetada por yanalya / www.freepik.es

O conceito atual de psicoprofilaxia obstétrica implica que sempre será positivo que a gestante receba a preparação mesmo no final de sua gravidez, pois receberá conselhos e treinamentos que lhe permitirão responder melhor e colaborar no momento do nascimento, o que Ele chamou psicoprofilaxia obstétrica de emergência.

Em que consiste?

Consiste em obter uma preparação teórica, física e psico-afetiva adequada que leve ao feliz culminar da gravidez e do parto.

Cada elemento contemplado possui objetivos específicos a serem cumpridos nas três dimensões envolvidas:

Preparação teórica (ou dimensão cognitiva)

Forneça informações reais e oportunas à gestante e seu parceiro para que eles conheçam e compreendam os aspectos relacionados ao seu dia de trabalho obstétrico.

Informações relacionadas ao processo do nascimento e suas implicações nas diferentes etapas são fornecidas aqui: gravidez, parto e pós-parto.

Preparação física (ou dimensão comportamental)

Dê à gestante treinamento físico com o apoio de seu parceiro para que ela obtenha benefícios corporais e mentais.

Isso é alcançado através de técnicas de atividade respiratória, ginástica, ginástica obstétrica, técnicas de relaxamento neuromuscular, posições alérgicas e / ou massagens localizadas, entre outras.

Preparação psicoafetiva (ou dimensão atitudinal e emocional)

Ofereça apoio emocional à mulher grávida e seu parceiro, que lhes permita desfrutar a chegada do recém-nascido sem medo ou idéias negativas. A estimulação renascentista é circunscrita aqui. Essa dimensão está relacionada a cada fase do processo de nascimento.

Para que serve?

Serve para:

  • Capacitar a gestante e seu parceiro em relação aos cuidados de saúde, gerando uma cultura de prevenção neles.
  • Dê consciência dos sinais de alerta, cuidados especiais, sinais do início do trabalho de parto, puericultura, recuperação pós-natal, plano de parto, entre outros componentes.
  • Prepare a mulher grávida e seu parceiro para conseguir a gestação, parto e recuperação em melhores condições.
  • Desenvolver habilidades que permitam enfrentar com competência o processo de gravidez, parto e pós-parto; estratégias para medo e desconforto (dor), técnicas de relaxamento , habilidades de relacionamento e comunicação.
  • Alcançar tranquilidade, segurança e bem-estar permanentes na gestante e em seu parceiro.
  • Gere predisposição para aceitar mudanças no corpo, na sexualidade e no relacionamento com o casal.
  • Contribua com a disposição de ajudar o recém-nascido a estabelecer um vínculo emocional, bem como a atender suas necessidades em um clima emocional positivo.
  • Aceitação das implicações emocionais em relação ao tipo de parto e alimentação do bebê.

Além disso, apresenta uma série de vantagens para a mãe, o recém-nascido e a equipe de saúde envolvida em seus cuidados.

Vantagens para a mãe

  • Menos ansiedade.
  • Resposta adequada durante as contrações uterinas.
  • Evite avaliações de pré-admissão desnecessárias e repetidas para os cuidados com o seu parto.
  • Menor duração do tempo total de trabalho.
  • Menor uso de drogas em geral.
  • Menos risco de ter complicações obstétricas.
  • Melhor vínculo emocional com o bebê, sendo capaz de desfrutá-lo de forma natural e positiva.
  • Menos chance de um parto cesáreo.
  • Recuperação mais rápida e confortável.
  • Aptidão total para a amamentação natural.
  • Menor risco de ter depressão pós-parto.

Vantagens para o recém-nascido

  • Melhor curva de crescimento intra-uterino.
  • Menor taxa de sofrimento fetal.
  • Menor taxa de complicações perinatais.
  • Menor índice de prematuridade.
  • Melhor peso ao nascer.
  • Melhor estado (apgar).
  • Maior sucesso com a amamentação.
  • Melhor crescimento e desenvolvimento.

Vantagens para a equipe de saúde

  • Eu trabalho em um clima com maior harmonia.
  • Maior confiança, compreensão e colaboração do casal grávida.
  • Melhor distribuição do trabalho.
  • Economia de recursos humanos, materiais e tempo.
  • Promove o parto institucionalizado em condições seguras.

Exercícios

Há toda uma série de técnicas e exercícios que foram projetados para atender aos objetivos e aproveitar as vantagens mencionadas acima.

Psicoprofilaxia obstétrica: para que serve e exercícios 2

Exercícios de psicoprofilaxia obstétrica.
Fonte: Imagem tirada em www.flickr.com e modificada pelo autor (@DrFcoZapata)

Antes de iniciar a sessão de psicoprofilaxia obstétrica, recomenda-se avaliar a gestante para reduzir qualquer risco em sua atividade física.

Deve-se considerar a possibilidade de a gestante apresentar algum sinal ou sintoma que motive a interrupção dos exercícios físicos.

Os exercícios serão distribuídos em seis sessões, aumentando sua intensidade, frequência e duração à medida que progride.

Cada sessão lida com as três dimensões. Aqui refletiremos apenas as informações relativas à dimensão comportamental.

-Sessão 1

Exercícios respiratórios

  • Suspira e boceja.

Calistenia

  • Caminhar e marchar com música.
  • Dança
  • Rotação da cabeça, tronco e membros.
  • Rotação do ombro
  • Mobilização do quadril.
  • Mobilização de pés
  • Mudanças posturais nas atividades diárias.

Ginástica obstétrica

  • Exercício de alongamento e equilíbrio de 26 vezes.
  • Exercício de equilíbrio da pelve.
  • Exercício de rotação do pé.
  • Exercício de alongamento adutor.

Relaxamento

  • Posições de relaxamento
    • De pé com o companheiro.
    • Sentado na cadeira ou esfera.
  • Posição ideal de relaxamento (PIR)
    • Deitado do seu lado esquerdo com material apropriado (tapetes, cadeiras, esferas, almofadas, travesseiros) e música suave.

-Sessão 2

Exercícios respiratórios e relaxamento

  • O mesmo que na Sessão Um.

Calistenia

  • Círculos com braços.
  • Soldado principal.
  • Rotação lateral.

Ginástica obstétrica

  • Agachamento (exercício para tornar a coluna mais flexível, melhorar o equilíbrio e a postura, tornar as articulações do quadril e dos membros inferiores mais flexíveis e melhorar a circulação de retorno)
    • Posição inicial: Coluna reta, com as mãos apoiadas nas costas de uma cadeira, com os pés afastados na altura do quadril.
    • Movimento: 1. Íngreme até descansar nos dedos (mantenha a coluna ereta). 2. Abaixe flexionando os joelhos até agachar, é importante manter os joelhos bem afastados. 3. Gire o quadril da frente para trás duas vezes. 4. Gire o quadril da esquerda para a direita duas vezes. 5. Levante-se com as duas pernas ao mesmo tempo até descansar nos dedos dos pés novamente. 6. Abaixe os calcanhares e permaneça na posição inicial (PI).
    • Os dois movimentos de ida e volta fazem 4 vezes.
  • Alongamento lateral da coluna (Exercício para relaxar a coluna, diminuir a área abdominal e melhorar a circulação de retorno. Reduz a dor nas costas ou nas costas)
    • Posição inicial: coluna reta, pés afastados, braços estendidos para os lados na altura dos ombros.
    • Movimento: Estenda a coluna para a direita e depois para a esquerda como se estivesse tentando tocar a parede com a mão. Tente não flexionar os joelhos.
  • Exercício para gatos (flexiona a coluna e a parede abdominal inferior)
    • Posição inicial: apoiado nas mãos e nos joelhos no tapete, coluna reta, cabeça erguida voltada para a frente.
    • Movimento: 1. Dobre a coluna para cima como se estivesse tentando tocar o telhado com as costas, inspire simultaneamente e abaixe a cabeça até que fique entre os ombros. 2. Dobre a coluna para baixo como se estivesse tentando tocar o tapete com o abdômen, inspire e expire girando a cabeça para baixo e para cima. Os cotovelos não devem ser flexionados.
  • Alongamento de abdominais localizado (para relaxamento localizado, alívio e sensação de repouso. Flexiona a coluna e a parede abdominal inferior)
    • Posição inicial: Sentado no tapete em semi-lótus (pernas cruzadas), coluna reta, braços na direção do corpo.
    • Movimento: 1. Vire a cabeça para trás, depois para a frente, esquerda e direita, respire em harmonia com os movimentos. 2. Apoie a mão direita na cabeça e a esquerda no ombro do mesmo lado, abaixe a cabeça no ombro direito. Faça o mesmo com o lado oposto. 3. Levante os ombros ao mesmo tempo, como se estivesse juntando-os às orelhas e depois solte (2 ou 3 vezes). 4. Apoie a mão direita no joelho esquerdo e a mão direita atrás do quadril no tapete. Inspire e, com o impulso dos braços, vire lentamente para a esquerda, como se estivesse tentando olhar para a parede dos fundos. Repita o mesmo com o lado oposto.
  • Estes exercícios são acompanhados por melodias ou sons agradáveis ​​e motivadores.

-Sessão 3

Exercícios respiratórios, ginástica e relaxamento

  • O mesmo que na sessão dois.

Ginástica obstétrica

  • Adoração (Para tornar a coluna mais flexível; proporciona uma sensação de descanso, especialmente nas costas e no assoalho pélvico. Reduz a pressão pélvica e melhora a circulação de retorno)
    • Posição inicial: sentado nos pés, joelhos bem afastados, coluna reta, braços estendidos na direção do corpo.
    • Movimento: 1. Gire os braços pelas laterais, até que estejam bem esticados, como se tentassem tocar o teto. 2. Abaixe os braços na frente até descansar as mãos no tapete entre os joelhos. 3. Estenda deslizando as mãos para a frente até ficar totalmente apoiado no tapete. 4. Flexione os cotovelos e descanse a cabeça nas mãos. Contando mentalmente até 5 e descansando nessa posição, o quadril deve ser mantido o mais baixo possível. 5. Estenda os braços novamente e retorne ao IP andando para trás com as mãos.
  • Elevação do quadril (para tornar a coluna e a parede abdominal mais flexíveis. Reforço médio do reto abdominal. Reduz a pressão pélvica)
    • Posição inicial: Deitado de costas, pernas dobradas, joelhos afastados, pés afastados e apoiados no tapete, braços voltados para o corpo.
    • Movimento: 1. Eleve o quadril lentamente. Você pode recorrer ao apoio e à dinâmica com as mãos e os cotovelos. 2. Abaixe lentamente para PI, também pode ser com a ajuda das mãos e cotovelos.
  • Kegel (fortalece os músculos perineais. Melhora o controle sobre essa área. Impede o prolapso posterior)
    • Posição inicial: Deitado em decúbito dorsal, pernas estendidas, braços na direção do corpo. Use travesseiros para apoiar a cabeça e os membros inferiores.
    • Movimento: 1. Contraia os músculos da vagina (como se estivesse tentando reter a urina) progressivamente em 5 segundos. 2. Relaxe progressivamente ao mesmo tempo.
    • Este exercício pode ser inserido contratando nádegas, com e sem músculos vaginais.

-Sessão 4

Exercícios respiratórios e calistenia

  • O mesmo que na sessão três.

Ginástica obstétrica

  • Girando com flexão da coluna (flexiona a coluna, melhora a circulação sanguínea, fortalece os músculos das costas e melhora a postura)
    • Posição inicial: sentado em uma cadeira ou semi-lótus, coluna reta, mãos entrelaçadas no pescoço, cotovelos bem afastados, joelhos bem afastados.
    • Movimento: Gire a coluna para a direita e depois para a esquerda, com o impulso dos cotovelos em quatro vezes, cada lado é um tempo. Na quinta metade, abaixe o cotovelo direito até o joelho do mesmo lado, tentando tocá-lo lentamente.
  • Alongamento lateral dos membros inferiores com liga (flexiona as articulações do quadril e dos membros inferiores e facilita a circulação de retorno)
    • Posição inicial: Deitado do lado direito no tapete, joelho direito flexionado, coxa direita na direção da coluna, perna direita apoiada para trás, perna esquerda estendida segurando uma liga ou fita com o calcanhar, cotovelo direito flexionado para apoiar a cabeça com a mão esquerda segurando as extremidades da fita.
    • Movimento: Puxe a liga ou fita para facilitar a elevação lateral da perna o mais alto possível, depois solte lentamente a perna segurando a liga (8 vezes cada lado com descanso).
  • Balanceamento pélvico (variante da esfera) (Flexiona a coluna, reduz a sensação de pressão pélvica, melhora o equilíbrio)
    • Posição inicial: Sentado na esfera, coluna reta levemente inclinada para a frente, mãos apoiadas nos joelhos, pés afastados no chão.
    • Movimento: balance o quadril para frente e para trás 8 vezes, mantenha as mãos nos joelhos para manter o equilíbrio. Em seguida, balance-o da direita para a esquerda 8 vezes e, finalmente, faça círculos de 4 a 8 vezes de cada lado.
  • Reforço abdominal com liga ou fita (Reforce o reto abdominal enquanto flexiona os membros inferiores e facilita a circulação de retorno)
    • Posição inicial: Deitado de costas, pernas estendidas e juntas, braços na direção do corpo, segurando a liga presa ao pé como auxílio aos movimentos.
    • Movimento: 1. Flexione o joelho puxando a liga levemente para fora para não pressionar o abdômen. 2. Estenda a perna para cima com a ajuda da liga. 3. Desça para o lado do mesmo lado até tocar o chão, com a ajuda da liga. 4. Volte à posição inicial de preferência sem tocar no chão, sempre com a ajuda da liga.
  • Agachamento:
    • Posturas para o parto.
    • Posturas para o período de expulsão.

Relaxamento

  • Relaxamento superficial ou profundo
    • Relaxamento na posição ideal (PIR)
  • Relaxamento progressivo de Jacobson (usado para controlar o estresse ou a ansiedade)
    • Visite este link para obter detalhes: https://psicologiaymente.com/clinica/relajacion-progresiva-jacobson

-Sessão 5

Exercícios respiratórios

  • Respiração profunda, ofegante e sustentada.

Calistenia e relaxamento

  • O mesmo que na sessão quatro.

Ginástica obstétrica

  • Reforço abdominal (fortalece o reto abdominal. Flexibiliza os membros inferiores e facilita a circulação de retorno)
    • Posição inicial: Deitado de co
      tas, pernas estendidas e juntas, braços na direção do corpo, de preferência com as mãos sob o quadril.
    • Movimento:
      • (Primeira parte) 1. Flexione o joelho direito. 2. Estenda o joelho levando o pé ao teto. 3. Abaixe a posição inicial, mantendo o joelho estendido. 4. Repita no lado oposto.
      • (Segunda parte): 1. Flexione os dois joelhos, mantendo-os afastados, para não pressionar o abdômen. 2. Estenda os dois joelhos, levando os pés ao teto. 3. Estenda as coxas para os lados, trazendo os pés de um lado para o outro sem abaixá-los. 4. Coloque os dois joelhos juntos novamente (sem juntá-los) com os pés em direção ao teto. 5. Flexione novamente os dois joelhos, mantendo-os afastados, para não pressionar o abdômen. 6. Estenda os dois joelhos até que estejam na posição inicial novamente.
  • Exercícios de controle neuromuscular : membros superiores, peitorais, circulação perineal (adoração, gato).
  • Técnica e postura de amamentação.
  • Exercícios pós-parto: períneo, peitoral e abdominal.

-Sessão 6

  • Tudo o mesmo que na Sessão Cinco.

-Outros

Algumas técnicas auxiliares alternativas são usadas como um complemento para todos os itens acima.

  • Aromaterapia . Método alternativo através do uso de fragrâncias através de óleos essenciais aromáticos (óleos extraídos de folhas, flores, troncos e raízes), a fim de promover a saúde e o bem-estar do corpo, mente e emoções.
  • Esferodinamia . Modalidade de treinamento físico com o uso de uma esfera ou bola plástica inflada com o ar, a fim de facilitar alguns movimentos e posturas que facilitam o preparo físico pré-natal e pós-natal na mãe.
  • Cromoterapia . Tratamento de diferentes patologias utilizando a interação de comprimentos de onda em regiões selecionadas do espectro eletromagnético com sistemas biológicos como agente físico terapêutico.
  • Masoterapia . Método alternativo através do uso de manipulações de tecidos moles do corpo, especialmente exercitadas com as mãos, de forma mais eficaz, cujo objetivo é principalmente aliviar o desconforto, o relaxamento, melhorar a circulação e a oxigenação, além de promover descanso adequado, estado emocional e diminuição da fadiga física e emocional na gestante ou na puérpera.
  • matronatación pré-natal . O uso da água como recurso para facilitar o preparo pré-natal, principalmente na área física, e devido às suas características e benefícios, como a redução da gravidade, facilita movimentos, flexibilidade e reduz o esforço físico; Da mesma forma, devido ao efeito da hidromassagem homogênea em todo o corpo da gestante, reduz o desconforto e gera uma sensação de bem-estar integral, entre muitos outros benefícios.
  • A musicoterapia . É um método terapêutico alternativo através do uso de estruturas musicais, tons, sons, melodias e outros, a fim de obter motivação, relaxamento, meditação e estimulação durante a sessão de psicoprofilaxia obstétrica, alcançando um melhor estado psicofísico, otimizando o estado emocional , cognitiva e espiritual em grávidas ou puérperas e seus parceiros durante a preparação.
  • A hipnose . A hipnose é um estado alterado de consciência que envolve uma redução da consciência do ambiente externo. Hipnose e auto-hipnose têm sido usadas em mulheres grávidas para reduzir a dor com resultados variáveis.

Referências

    1. Morales A, Sabrina; Guibovich M. Alex; Yábar P, Maribel. Psicoprofilaxia obstétrica: atualização, definições e conceitos. Horiz Med 2014; 14 (4): 53-57.
    2. Yábar P, Maribel. Psicoprofilaxia obstétrica em gestantes adolescentes: características e benefícios integrais. Horiz Med 2014; 14 (2): 39-44
    3. Aguinaga, Gabriela e Ponce, Roberto. Padrão técnico de psicoprofilaxia obstétrica e estimulação pré-natal. Ministério da Saúde Pública do Equador. Setembro 2014
    4. Ntella, Geórgia. Psicoprofilaxia, resultado do trabalho de parto e aleitamento materno. Intern Journal of Caring Sciences 2017; 10 (1): 185-190.
    5. Madden K, Middleton P, Cyna AM, Matthewson M, Jones L. Hipnose para tratamento da dor durante o trabalho de parto e parto (Revisão). A colaboração Cochrane. Publicado por JohnWiley & Sons, Ltd. 2012.
    6. Rubio P., Flor M. Psicoprofilaxia obstétrica de emergência no trabalho de parto primário sem controle pré-natal no hospital Cayetano Heredia. Lima Peru. 2018. Trabalho de graduação da Universidade Nobert Weiner.

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