Scotoma: características, tipos e causas

Um escotoma é uma alteração caracterizada pela experimentação de uma área de cegueira no campo visual da pessoa. A condição causa cegueira parcial, uma vez que não limita completamente a visão e pode ser temporária e permanente.

Por outro lado, é necessário levar em consideração que o escotoma pode ser uma situação normal nas pessoas ou uma condição patológica. Quando se trata deste segundo caso, a alteração geralmente é causada por uma lesão na retina do nervo óptico.

Scotoma: características, tipos e causas 1

Exemplo de visão com escotoma.

Nesse sentido, hoje são descritos dois tipos principais de escotoma: o escotoma negativo que não é percebido pelo sujeito e o escotoma positivo que é percebido pela pessoa.

Da mesma forma, essas alterações também podem ser divididas de acordo com o campo visual afetado e dependendo das causas que causam o distúrbio visual.Este artigo analisa os principais recursos dos escotomas e explica os tipos e patologias que podem causar esses problemas.

Características do Scotoma

O escotoma é uma alteração da visão que gera pontos cegos ou “buracos escuros” no campo de visão da pessoa.

Essa alteração é caracterizada por afetar apenas regiões específicas do campo visual. Assim, embora causem cegueira completa em certos pontos do campo visual, não causam uma perda total da capacidade de visão.

O mais comum é que uma pessoa com escotoma pode ver com relativa normalidade, mas visualiza manchas negras em seu campo de visão, fato que limita sua capacidade de visualizar o ambiente.

Essa alteração pode ser temporária e permanente. Ou seja, pode aparecer por determinados períodos de tempo ou se estender cronicamente. No entanto, o mais comum é que constitui uma condição transitória.

Por outro lado, os escotomas são caracterizados por serem uma condição normal e uma condição patológica. Ou seja, eles podem ser vivenciados por uma pessoa sem nenhum processo patológico e um sujeito pode sofrer com isso devido a uma determinada doença.

Na maioria dos casos, os escotomas são causados ​​por uma lesão na retina do nervo óptico. Essa lesão impede a recepção de estímulos visuais em regiões específicas da retina, de modo que as informações visuais transmitidas ao cérebro apresentem manchas pretas em algumas áreas do campo visual.

No entanto, o escotoma também pode ser causado por uma lesão nas áreas visuais do cérebro. Nesse caso, a retina funciona corretamente, mas quando o cérebro processa as informações coletadas, gera manchas pretas em certas partes do campo visual.

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Finalmente, essa condição também pode ser devido a um distúrbio vascular. O caso mais típico de escotoma devido a alteração vascular é geralmente observado durante ataques de enxaqueca.

Tipos de escotoma

Em geral, os escotomas podem ser classificados em dois grandes grupos. Escotomas negativos e escotomas positivos.

O escotoma negativo é caracterizado por não ser percebido pelo sujeito. Ou seja, a pessoa que sofre desse distúrbio não detecta nenhuma condição de cegueira ou visualiza manchas pretas em seu campo de visão.

Por outro lado, o escotoma positivo constitui uma alteração totalmente oposta. Nesse caso, a pessoa percebe alterações no campo visual e é capaz de detectar os elementos relacionados ao escotoma mencionados anteriormente.

Embora essas sejam as duas principais classificações do escotoma, atualmente foram descritos vários tipos dessa condição que permitem uma maior delimitação de suas propriedades.

Nesse sentido, os tipos de escotoma são desenvolvidos com base em vários critérios, como a localização da cegueira no campo visual, as regiões anatômicas lesionadas ou as patologias que causam diretamente a condição do distúrbio visual. Os principais tipos de escotoma que foram descritos hoje são:

Ponto cego

O ponto cego é um escotoma fisiológico e absoluto, por isso geralmente é abrangido pelos escotomas negativos que não são percebidos pela pessoa.

Essa alteração corresponde à projeção da papila (região da retina que não contém fotorreceptores) no campo visual.

O ponto cego geralmente mede cerca de sete graus na vertical e cerca de cinco graus na horizontal e geralmente está localizado cerca de quinze graus temporariamente e um grau abaixo da rafe horizontal horizontal.

Seidel scotoma

Essa alteração constitui uma deformação visual do ponto cego. Geralmente é produzido por um defeito arqueado precoce levemente curvado.

Escotomas paracentrais

Essas condições incluem um pequeno grupo de escotomas isolados que ocorrem na área circular, entre dez e vinte graus que circundam o ponto de fixação da retina. É comum que esses escotomas apareçam no setor superior e, à medida que a patologia progride, forma-se um escotoma arqueado superior.

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Escotomas centrais

Esses distúrbios visuais afetam a fixação e o campo circundante. Eles são um dos tipos de clivagens papilomaculares e são caracterizados por serem os mais comuns e os que produzem uma maior diminuição da visão.

Escotomas do cólon central

Eles correspondem a um tipo de escotoma cecal que afeta a área do ponto cego normal. Nesse caso, a alteração se estende à área de fixação e parece afetar o feixe papilomacular.

Bjerrum scotoma

O escotoma de Bjerrum ocorre na área arqueada, devido à união dos escotomas paracentrais. Eles geralmente começam no polo superior e afetam a área central do campo visual.

Etapa nasal

O passo nasal ocorre devido a uma lesão no feixe de fibras nervosas em arco da retina. Essa alteração pode gerar assimetrias nos pólos superior e inferior, bem como ao longo da rafe.

Causas

As doenças visuais podem ser causadas por uma grande variedade de patologias e situações, de modo que os escotomas têm uma etiologia muito variada.

O mais normal é que essas alterações ocorram como efeito direto ou indireto de uma determinada patologia. Por esse motivo, os escotomas são considerados um grupo de sintomas pertencentes a uma ampla variedade de patologias visuais e condições não relacionadas à visão.

Especificamente, as principais doenças relacionadas a esses distúrbios visuais são:

Presbiopia

A presbiopia é uma condição que causa uma redução acentuada na capacidade de focar nos objetos. É uma alteração altamente ligada à idade que geralmente ocorre entre pessoas acima de 40 anos. Constitui uma patologia degenerativa e, em alguns casos, pode motivar o aparecimento de escotomas.

Cachoeiras

A catarata é uma patologia que gera opacidade parcial ou total da lente, fato que faz com que a luz se disperse dentro do olho e não possa se concentrar na retina, produzindo imagens visuais difusas.

Essa condição tem várias causas, embora geralmente seja fortemente atribuída à idade e possa ser tratada por cirurgia.

Glaucoma

O glaucoma é uma das principais patologias da visão. É caracterizada por gerar uma pressão dentro do olho que causa uma visão defeituosa à noite. Também causa a experimentação de pontos cegos e perda de visão em ambos os lados do campo visual.

Retinopatia diabética

A retinopatia diabética é uma complicação do diabetes e uma das principais causas de cegueira no mundo. Essa condição aparece devido a danos aos pequenos vasos sanguíneos na retina. Pode causar sangramento nessa região do sistema visual e geralmente gera escotomas e cegueira total.

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Degeneração macular

A degeneração macular é um distúrbio ocular no qual a visão central e aguda é lenta e progressivamente destruída, fato que dificulta a visão específica das pessoas.

É a patologia visual mais comum entre pessoas com mais de 60 anos e pode gerar visão embaçada, visão distorcida, percepção desbotada de cores e escotomas.

Infecção

Outra causa importante de escotomas está nos processos infecciosos ou inflamatórios da retina, além de danos oculares.

Nesses casos, a condição pode ser temporária e desaparece quando o processo infeccioso que causa distúrbios visuais é encerrado.

Voar voa

As moscas voadoras constituem pequenas partículas que flutuam através dos olhos. Eles geralmente duram pouco tempo e têm um caráter inofensivo, mas, em alguns casos, podem ser um sinal de descolamento de retina.

Descolamento de retina

O descolamento de retina é uma alteração causada pela separação da membrana sensível à luz (retina) de suas camadas de suporte localizadas na parte posterior do olho.

Essa condição geralmente causa visão turva, flashes de luz brilhantes, moscas voadoras no olho e cegueira em uma parte do campo de visão do olho.

Neurite óptica

A neurite óptica forma uma inflamação do nervo óptico devido a uma infecção ou ao efeito direto da esclerose múltipla. Geralmente, causa dor nos olhos e cegueira em certas regiões do campo visual.

Referências

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