Somatostatina: características e efeitos desse hormônio

Somatostatina: características e efeitos desse hormônio 1

Dentro do corpo humano, podemos encontrar um grande número e variedade de estruturas e órgãos que possuem propriedades e funções diferentes. O principal sistema responsável por isso é o sistema nervoso, mas também devemos destacar o importante papel do sistema endócrino .

Nesse sentido, grande parte das funções do nosso corpo depende de certos hormônios que alteram ou regulam o funcionamento dos órgãos, glândulas e tecidos que fazem parte dele. E uma delas é a somatostatina , sobre a qual falaremos ao longo deste artigo.

Somatostatina: o que é?

A somatostatina é um dos diferentes hormônios que nosso corpo secreta naturalmente, que, como o restante dos hormônios, atua como um mensageiro que gera algum tipo de alteração no funcionamento ou na estrutura de outros sistemas corporais.

Estamos diante de uma substância semelhante à proteína que pode ser sintetizada de duas formas diferentes, um de vinte e oito aminoácidos (com maior presença no trato digestivo) e outro (o mais comum no sistema nervoso e no pâncreas, e o mais conhecido) formado por um total de catorze aminoácidos, e isso afeta os diferentes sistemas do corpo, como o nervoso, o endócrino ou até o digestivo ou excretor. Também atua como um neurotransmissor .

A somatostatina é um hormônio fundamentalmente inibidor, e sua síntese ocorre no pâncreas. É produzido principalmente nas ilhotas de Langerhans , bem como insulina e glucagon, especificamente pelas células delta dessas estruturas. No entanto, também podemos encontrar outras áreas que o sintetizam e o utilizam, incluindo o hipotálamo e outros núcleos cerebrais ou até as paredes do trato gastrointestinal.

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Principais funções deste hormônio

A somatostatina é um hormônio que pode ser encontrado na maioria dos sistemas do corpo e que tem efeitos diferentes sobre ele. Como vimos acima, ele desempenha um papel principalmente inibitório na maioria dos órgãos-alvo .

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Uma das funções ou propriedades pelas quais é mais conhecida é por seu papel inibidor do hormônio do crescimento, algo que permite que ele desacelere na idade adulta e contribua para a capacidade do nosso corpo de se regenerar, reduzindo os gastos Energia dedicada ao crescimento. Para isso, atua na hipófise de forma a reduzir a produção de hormônio do crescimento ou somatotropina. De fato, é essa função que lhe rendeu o nome de um hormônio que inibe a liberação de somatotropina.

Também afeta a liberação de outros hormônios, como a corticotropina, que permite a produção de esteróides pelas glândulas supra-renais. Também afeta e inibe o funcionamento e a síntese de hormônios da tireóide , suprimindo seu fator de liberação na hipófise. Além disso, no nível pancreático, a somatostatina gera a inibição da liberação de insulina e glucagon, algo que permite controlar a emissão desses hormônios e que pode causar aumento da glicose no sangue.

No trato digestivo, inibe e reduz a motilidade intestinal e a secreção enzimática, além da absorção de glicose e outros nutrientes. Também afeta o sistema excretor, reduzindo a micção. Outro de seus efeitos é reduzir o fluxo sanguíneo no nível esplênico ou visceral, bem como a salivação ou as mucosas intestinais.

Também afeta o sistema imunológico , bem como o sistema cardiovascular. No sistema nervoso, inibe o funcionamento de parte do sistema central, bem como do sistema autônomo (na verdade, reduz e dificulta o movimento, afetando o sistema extrapiramidal). Também inibe a liberação de monoaminas como a noradrenalina e a dopamina.

Uso farmacológico: utilidade clínica

A somatostatina é como dissemos um hormônio presente em nosso corpo, que se origina principalmente no pâncreas. No entanto, algumas pessoas podem ter algum tipo de déficit em sua síntese ou encontrar-se em uma situação médica que pode se beneficiar de sua administração externa. E por causa de seus efeitos no corpo, a somatostatina também foi sintetizada em laboratório para tratar várias condições.

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A somatostatina sintética usada como medicamento é análoga e tem a mesma composição química que a produzida pelo nosso corpo, e é aplicável por infusão no sangue, por infusão. Geralmente vem na forma de frascos para injetáveis ​​com pó liofilizado e ampolas com um solvente (geralmente cloreto de sódio) que permite sua dissolução. A dose em questão dependerá de vários fatores, como idade ou presença de patologias.

O uso desse hormônio é indicado para o tratamento de hemorragias internas , principalmente no que diz respeito a lesões ou rupturas de varizes e fístulas em áreas como esôfago ou pancras ou no trato digestivo.

A razão para isso é que, como mencionamos anteriormente, a somatostatina inibe não apenas os hormônios, mas também diminui as secreções dos órgãos digestivos, a motilidade intestinal e o fluxo sanguíneo nas vísceras. No entanto, seu uso é apenas para complementar outros tratamentos, exigindo outros tipos de intervenções para alcançar melhora clínica.

Além disso, é o tratamento de escolha para acromegalia ou gigantismo devido à sua inibição do hormônio do crescimento e da atividade da hipófise . Outra aplicação clínica desse hormônio ocorre em tumores pancreáticos ou gástricos, embora, neste caso, atue como marcador e veículo das moléculas radioativas que podem combater o neoplasma, bem como em algumas glândulas pituitárias, como inibidor de sua atividade. .

Riscos e efeitos colaterais do seu uso médico

A somatostatina é um hormônio muito útil tanto naturalmente quanto em sua aplicação clínica. No entanto, no segundo caso, podemos constatar que seu uso como medicamento apresenta alguns riscos. Às vezes, é contra-indicado ou você deve usar doses menores que o habitual.

Entre os possíveis efeitos colaterais, é relativamente comum o aparecimento de hiperglicemia, tontura e ondas de calor, dores abdominais e náusea . Também pode haver episódios de diarréia, hipoglicemia, bradicardia e hipo e hipertensão. Finalmente, existe o risco de arritmias, bloqueios e problemas cardíacos.

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Também diminui o fluxo de urina e sódio no sangue, bem como a filtração glomerular , algo que pode ser negativo em pessoas com problemas renais graves. A presença de alterações cardíacas nos estágios iniciais do tratamento deve ser monitorada especialmente, incluindo o monitoramento de sinais vitais.

Quanto às populações que não devem tomar este medicamento, a somatostatina é contraindicada em mulheres grávidas ou durante o parto ou a amamentação (que deve ser suspensa se o tratamento com este medicamento for essencial), pois afeta o hormônio do crescimento e Pode causar alterações no feto ou no bebê. Seu uso em crianças ou adolescentes também não é recomendado.

Também não deve ser misturado com outros medicamentos, a menos que indicado pelo médico, especialmente no caso dos ansiolíticos (que potencializam). Obviamente, as pessoas que sofrem de alergia à somatostatina ou a qualquer um dos componentes de sua preparação não devem tomar este medicamento.

Pessoas com insuficiência renal grave , embora possam ser tratadas com este medicamento, devem fazê-lo com doses mais baixas. Como bloqueia a liberação de insulina e glucagon e o risco de hiperglicemia, seu uso farmacológico deve ser especialmente controlado em pessoas diabéticas, principalmente se forem dependentes de insulina ou do tipo 1 (insulina pode ser necessária).

Referências bibliográficas

  • Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos de Saúde. (2011). Folheto informativo: Informação para o utilizador. 250mcg de somatostatina eumética. 1 frasco de pó liofilizado + 1 ampola de 1 ml de solvente. Centro de informações sobre medicamentos.
  • Kandel, ER; Schwartz, JH e Jessell, TM (2001). Princípios de neurociência. Quarta edição McGraw-Hill Interamerican. Madrid
  • Ortega, E., Mestrón, A. e Webb, SM (2000). Utilidade de análogos da somatostatina em tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos e tumores da hipófise que não produzem GH. Endorinology and Nutrition, 48 (5): 140-148.

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