A dextrose e solução de dextrose em água s aplicadas por via intravenosa. Serve para tratar a perda de líquidos e fornecer ingestão calórica ao organismo (Drugs.com, 2000-2017). A Figura 1 mostra a imagem de uma bolsa intravenosa de soro de glicose.
A solução pode ser 10, 20, 30, 40, 50 e 70 por cento, o que seriam soluções hipertônicas (elas geram pressão osmótica quando a água se move para fora da célula). Em cinco por cento, seria uma solução isotônica (não gera pressão osmótica). As soluções de glicose a 5% são as mais usadas.
Dextrose é o nome de um açúcar simples, extraído de cereais como milho e quimicamente idêntico à glicose (açúcar no sangue).
A dextrose é frequentemente usada como adoçante em produtos de panificação e pode ser comumente encontrada em itens como alimentos processados e xarope de milho. É um carboidrato da fórmula C6H12O6 (Rachel Nall, 2016). Sua estrutura é ilustrada na Figura 2.
A glicose é um dos principais metabólitos do corpo que pode ser usado para produzir energia. Seu excesso é armazenado na forma de glicogênio e triglicerídeos.
Descrição do soro de glicose
A solução de dextrose a 5% é estéril e não pirogênica. É uma solução parenteral, que contém dextrose em água para injeção, destinada a administração intravenosa.
Cada 100 mL de soro a 5% contém 5 gramas de dextrose dissolvida em água para injeção. O valor calórico é 170 kcal / L e o pH da solução é 4,3.
A osmolaridade é de 252 mOsmol, que é levemente isotônica. No entanto, uma vez que a solução de glicose entra no corpo, as células consomem rapidamente glicose. Isso deixa principalmente a água e faz com que o soro se torne hipotônico em relação ao plasma ao redor das células.
Consequentemente, a solução agora hipotônica causa um deslocamento osmótico da água de e para a corrente sanguínea e para as células (Intravenous Fluid, 2005).
Esta solução não contém nenhum agente bacteriostático, agente antimicrobiano ou tampão adicionado e destina-se apenas a uma injeção de dose única. Quando doses menores são necessárias, a porção não utilizada deve ser descartada.
O soro de glicose a 5% é um fluido de reposição parenteral e de nutrientes. A injeção de D-glicose monohidratada (C6H12O6 • H2O) (dextrose (Dextrose monohidratada), solução, 2007) é quimicamente designada.
Prescrições e usos
Soluções de dextrose a 5% e 10% são usadas para fornecer fluidos e energia aos pacientes. Soluções de 20%, 30%, 40%, 50% e 70% de dextrose são utilizadas para proteínas e nutrientes em formulações intravenosas para ração (Omudhome Ogbru, 2015).
Febre, vômito e diarréia podem causar desidratação rápida. Bebês e crianças são especialmente vulneráveis à desidratação. Atletas que se exercitaram demais em climas quentes também podem precisar de reidratação com fluidos intravenosos (IV).
Um IV para reidratação pode ser aplicado de várias horas a vários dias e é geralmente usado se um paciente não puder beber líquidos (Advameg, Inc, SF).
Através dos transportadores de glicose, excesso de gordura, ocorre um processo de co-transporte com água, sódio e glicose. Nesse processo, essas três moléculas entram juntas do lúmen intestinal, na célula epitelial e daí para o compartimento intravascular.
Segundo Valmore Bermúdez (2007): «o aumento da concentração desses dois solutos gera força osmótica suficiente para impulsionar o movimento da água em direção à célula epitelial em uma magnitude de cerca de 9 a 10 litros de H2O em 24 horas, e até, a reabsorção de cerca de 180 litros de água por dia nos túbulos renais, o que explica o processo efetivo de reidratação realizado por esse tipo de soro ».
O soro de glicose também é usado para tratar hipoglicemia e choque de insulina. Também é usado para suporte nutricional a pacientes que não podem comer devido a doença, lesão ou outra condição médica.
Além disso, às vezes é usado como diluente (líquido) para a preparação de medicamentos injetáveis em uma bolsa intravenosa. Um diluente fornece uma grande quantidade de fluido para diluir uma pequena quantidade de medicamento.
O diluente ajuda a transportar o medicamento para a corrente sanguínea através do IV. Isso ajuda os médicos a injetar o medicamento lentamente e com mais segurança no corpo.
Este medicamento não deve ser usado se você é alérgico à dextrose. Para garantir que 5% de dextrose possa ser usada com segurança na água, informe o seu médico se tiver alguma destas outras condições:
- Diabetes
- Problemas respiratórios.
- Desequilíbrio eletrolítico (como baixos níveis de potássio no sangue).
- Doença renal ou hepática
- Qualquer alergia a alimentos ou medicamentos.
- Se você receber transfusões de sangue regulares.
Em caso de gravidez, não se sabe se 5% de dextrose na água prejudicará o feto. O médico deve ser informado se você estiver grávida ou planeja engravidar enquanto estiver usando este medicamento.
Não se sabe se 5% de dextrose na água passa para o leite materno ou se pode prejudicar um bebê que amamenta. Você não deve usar este medicamento sem informar o seu médico se estiver amamentando.
Efeitos colaterais e riscos
Você deve parar de usar glicose sérica e chamar um médico imediatamente se tiver um efeito colateral grave, como:
- Queimação intensa, dor ou inchaço ao redor da agulha intravenosa.
- Calor, vermelhidão, supuração ou sangramento onde o IV foi colocado.
- Febre, tosse constante.
- Alto nível de açúcar no sangue
- Dor de cabeça, dificuldade de concentração, problemas de memória, fraqueza, sentimentos de instabilidade, alucinações, desmaios, convulsões, respiração superficial ou respiração que para.
- Baixo nível de potássio
- Ansiedade, sudorese, pele pálida, falta de ar intenso, pieira, dor, batimento cardíaco acelerado ou irregular.
Efeitos colaterais menos graves podem incluir:
- Irritação moderada ao redor da agulha intravenosa.
- Dor de estômago.
- Inchaço nas mãos ou pés.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais, outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para obter orientação sobre os efeitos colaterais e como tratá-los.
Referências
- Advameg, Inc. (SF). Reidratação intravenosa Obtido em healthofchildren.com: healthofchildren.com.
- injeção de dextrose (Dextrose monohidratada), solução. (Abril de 2007). Recuperado de dailymed.nlm.nih.gov: dailymed.nlm.nih.gov.
- com. (2000-2017). dextrose 5% em água. Obtido em Drugs.com: drugs.com.
- Fluido intravenoso (3 de setembro de 2005). Obtido em catalog.pearsoned.co.uk: catalog.pearsoned.co.uk.
- Omudhome Ogbru, PJ (2015, 28 de setembro). solução monohidratada de dextrose. Obtido em MedicineNet.com: medicinenet.com.
- Rachel Nall, RB (2016, 29 de julho). Dextrose Obtido em healthline.com.
- Valmore Bermúdez, FB (2007). Biologia molecular de transportadores de glicose: classificação, estrutura e distribuição. Arquivos Venezuelanos de Farmacologia e Terapêutica Volume 26, número 2, 2007, 76-86. scielo.org.ve.