Teste de Apgar para bebês: modo de administração e critérios

Teste de Apgar para bebês: modo de administração e critérios 1

O teste de Apgar é um teste que se aplica a bebês que nasceram recentemente. Consiste em avaliar sua condição física em cinco grandes áreas para determinar se você precisa de assistência médica.

Neste artigo, descreveremos os cinco critérios do teste de Apgar e seu modo de administração . Deve-se ter em mente que, embora seja um teste útil, seus resultados são superficiais e é importante complementá-los com outros exames em maior profundidade.

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O que é o teste de Apgar?

É muito comum que testes de avaliação sejam realizados logo após o nascimento para verificar se o bebê reage normalmente a diferentes tipos de estímulos e se o sistema nervoso está funcionando adequadamente.

O teste de Apgar é um dos métodos mais populares de avaliação neonatal . Consiste em observar cinco funções ou características relevantes do bebê em nível informativo: cor da pele, freqüência cardíaca, irritabilidade reflexa, tônus ​​muscular e respiração. O nome vem de seu criador, anestesista obstétrico Virginia Apgar.

O objetivo deste teste é determinar o grau de estresse perinatal que o bebê sofre para avaliar se precisa de assistência médica ou pode sobreviver sem ajuda externa, tomando esses cinco critérios como referência básica.

Outros testes usados ​​para avaliar o status dos neonatos são o teste de Prechtl, que também avalia postura, movimentos espontâneos ou expressões faciais, e a Escala de Avaliação de Comportamento Neonatal Brazelton , cujos critérios incluem interação social, capacidade muscular, controle de alerta e resposta fisiológica à tensão.

Modo de administração

O teste de Apgar é aplicado pela equipe médica ou de enfermagem um minuto após o nascimento e é aprovado novamente cinco minutos após o parto . Dessa forma, você pode ter uma idéia geral e rápida da condição do bebê, embora as informações fornecidas por esse teste sejam limitadas, pois apenas detectam complicações óbvias.

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As cinco variáveis ​​que mencionamos (e que descreveremos em detalhes na seção a seguir) são pontuadas de 0 a 2; Embora a avaliação mínima seja uma indicação da existência de problemas muito graves nessa área, 2 indica funcionamento normal e saudável.

Como existem cinco critérios que podem ser pontuados com no máximo 2, o resultado final sempre será entre 0 e 10 . Quanto maior a pontuação geral, melhor a condição física do bebê; se for menor que 4, a criança precisará de atenção médica urgente, enquanto se for entre 4 e 7, será necessária uma avaliação mais detalhada.

Critérios para o exame Apgar

As áreas analisadas pelo teste de Apgar constituem uma amostra representativa das respostas fisiológicas básicas dos recém-nascidos. Embora as pontuações em cada critério sejam adicionadas para obter uma avaliação global, um 0 e até um 1 em qualquer uma das variáveis ​​podem ser importantes sinais de alerta de que a criança tem problemas físicos.

O termo “Apgar” é um acrônimo para os critérios em inglês, o idioma original do teste, embora também possa ser obtido com uma tradução aproximada em espanhol: A de aparência (ou “aparência”), P de pulso (“pulso” ), G de gesticulação (“careta”, que significa literalmente “careta”), A de atividade (“atividade”) e R de respiração (“respiração”).

1. Cor da pele (aparência)

O critério “aparência” refere-se à cor da pele do bebê. O tom normal é pontuado com 2; uma cor azulada nas extremidades será avaliada com 1, enquanto se todo o corpo tiver uma aparência pálida e azul, o resultado será 0.

2. Frequência cardíaca (pulso)

A frequência cardíaca é avaliada usando um estetoscópio. A frequência cardíaca é considerada adequada quando excede 100 batimentos por minuto ; 1 é concedido quando a frequência é mais baixa, enquanto 0 é reservado para os casos em que nenhuma atividade cardíaca é detectada.

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3. Irritabilidade reflexa (gesticular)

O critério de irritabilidade reflete (“gesticulação” na sigla) mede a resposta do bebê a estímulos físicos irritantes, como uma pitada. O 0 indica ausência de irritabilidade reflexa, o 1 a presença de gestos fracos, como franzir a testa ou chorar um pouco, e o 2 abrange respostas fortes, como tosse, espirro ou choro alto.

4. Tônus muscular (atividade)

Nesse caso, é atribuída uma pontuação 2 quando o tônus ​​muscular é alto e o bebê se move ativamente . Um 1 significa que a atividade muscular é fraca e um 0 significa que o sistema muscular está em estado de flacidez e flacidez.

5. Esforço respiratório (respiração)

Uma pontuação de 2 neste critério indica que o bebê chora normalmente. Se a respiração for lenta ou irregular, um 1 será atribuído, enquanto um 0 significa que você não está respirando por conta própria.

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