Tiaprida: características e efeitos colaterais deste medicamento

Tiaprida: características e efeitos colaterais deste medicamento 1

Os antipsicóticos são geralmente classificados como típico (ou primeira geração) e atípico (ou segunda geração). Neste artigo, falaremos sobre tiaprida, um antipsicótico atípico que bloqueia seletivamente os receptores de dopamina D₂ e D₃ no cérebro. Vamos ver quais são suas características.

Tiapride: características

A tiaprida é um antipsicótico atípico ou de segunda geração . É um antidopaminérgico (diminui a concentração de dopamina no cérebro), pertencente ao grupo das benzamidas.

Por outro lado, este medicamento possui ação antipsicótica, baixa potência e ação antiemética (evita vômitos).

Além disso, estimula a produção de prolactina, possui um leve efeito sedativo e bloqueador alfa-adrenérgico . Por outro lado, sua ação anticolinérgica é quase nula.

Mecanismo de ação

A tiaprida é um neuroléptico atípico que bloqueia seletivamente os receptores de dopamina D2 e ​​D3 ; Como resultado, a concentração de dopamina no cérebro diminui

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Indicações

Sabemos que os antipsicóticos são geralmente usados ​​para tratar os sintomas positivos (e em menor grau, os negativos) de diferentes tipos de psicose . No entanto, alguns antipsicóticos também são usados ​​para tratar outras condições clínicas ou doenças, como veremos.

A tiaprida é indicada em distúrbios comportamentais graves em crianças em estado de agitação e agressividade, que não respondem a outro tratamento da 1ª linha. Também é indicado na Coréia de Huntington grave , em pacientes que não respondem ao tratamento de primeira linha, bem como em casos de disfemia e síndrome de Tourette.

Contra-indicações

A tiaprida é contraindicada em casos de hipersensibilidade a ela, em tumores dependentes de prolactina (por exemplo, prolactinoma da hipófise e câncer de mama), em feocromocitoma, em associação com levodopa (precursor metabólico da dopamina, indicado para tratar a doença de Parkinson) ou em combinação com drogas dopaminérgicas.

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Por outro lado, existem várias combinações não recomendadas ao tomar tiaprida . Estes são:

  • Álcool
  • Levodopa (medicamento para o tratamento de Parkinson).
  • Agonistas dopaminérgicos que não a levodopa (amantadina, apomorfina, bromocriptina, entacapona, lisurida, pergolida, piribedil, pramipexol, ropinirol, selegilina) em pacientes com doença de Parkinson.
  • Metadona (medicamento que acalma a dor).
  • Medicamentos que podem induzir distúrbios do ritmo cardíaco (torsades de pointes).

Advertências e precauções

Cuidado (e redução da dose) deve ser exercido em pacientes com histórico de epilepsia, em idosos, crianças e pacientes com fatores de risco para acidente vascular cerebral.

Por outro lado, a tiaprida está associada ao risco de produzir arritmias ventriculares graves . A tiaprida não deve ser utilizada na doença de Parkinson e o tratamento deve ser descontinuado em caso de hipertermia (aumento da temperatura corporal acima do normal) de origem desconhecida devido ao risco de síndrome maligna dos neurolépticos (SNM).

Gravidez e amamentação

Quanto ao uso da tiaprida na gravidez, foram realizados estudos em animais e não foram encontrados efeitos prejudiciais.

No entanto, existem poucos dados clínicos em mulheres grávidas, portanto a tiaprida deve ser usada com cautela . Se usado na última fase da gravidez, pode induzir taquicardia, hiperexcitabilidade, distensão abdominal, retardo meconial e sedação no recém-nascido.

Em relação à amamentação, estudos em animais demonstraram a excreção de tiaprida no leite materno; Como não existem dados disponíveis sobre a excreção de tiaprida no leite humano, a amamentação não é recomendada durante o tratamento com tiaprida (ou, se estiver amamentando, o uso de tiaprida não é recomendado).

Efeitos secundários

As reações adversas descritas na tiaprida são: tontura ou vertigem, dor de cabeça, tremor, aumento do tônus ​​muscular, movimento lento , aumento da salivação, sonolência, insônia, agitação, indiferença, hiperprolactinemia, astenia / fadiga, movimentos involuntários.

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Em crianças, não existem dados específicos para reações adversas.

Referências bibliográficas:

  • Stahl, SM (2002). Psicofarmacologia essencial. Bases neurocientíficas e aplicações clínicas. Barcelona: Ariel.
  • Guia de prescrição terapêutica AGEMED. (2006). Fichas técnicas (disponíveis no CIMA na página http://www.aemps.es). Medimecum® (guia de terapia farmacológica, 17ª ed).
  • Villa, editora LF. (2011). Medimecum, guia de terapia farmacológica. 16ª edição Espanha: Adis.

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